一、腦出血與腦梗死的原因大腦神經(jīng)細(xì)胞一旦死亡，就不可再生。所以腦卒中發(fā)生之后的治療一直是醫(yī)學(xué)界的難題，對(duì)付腦卒中最好的方法，就是在發(fā)生之前預(yù)防它。“知己知彼，百戰(zhàn)不殆”，想預(yù)防腦卒中，就先要從根本上了解它。引起腦卒中的危險(xiǎn)因素可以分為兩類(lèi)，一類(lèi)是不可干預(yù)的因素，一類(lèi)是可以人為干預(yù)的因素。 1、不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素有：衰老（55歲以上的人發(fā)病率會(huì)明顯增加）、性別（男性發(fā)病率高于女性）、遺傳（如果直系親屬患有腦卒中則發(fā)病率增加）。 2、可以干預(yù)的危險(xiǎn)因素有：高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、心臟疾?。ㄓ绕涫强蓪?dǎo)致房顫的心臟疾?。?、頸動(dòng)脈狹窄、鐮狀細(xì)胞貧血、肥胖、酗酒、服用避孕藥的女性、接受激素替代治療的絕經(jīng)期女性、睡眠呼吸障礙（重度打鼾）、高同型半胱氨酸血癥、腦部的炎癥和感染等。 二、預(yù)防腦卒中要如何去做對(duì)于那些不可干預(yù)防因素，我們無(wú)能為力，但卒中的風(fēng)險(xiǎn)主要在于那些可控的風(fēng)險(xiǎn)因素。只要把那些可以控制的危險(xiǎn)因素控制好，就可以避免絕大多數(shù)卒中的發(fā)生。 1、血壓：人體理想的血壓是120/70mmHg，在此基礎(chǔ)上，高壓每升高20mmHg，或是低壓每升高10mmHg，患心腦血管疾病的概率就會(huì)翻倍。所以高血壓患者，應(yīng)當(dāng)在自己可以耐受的情況下，盡量把血壓降至標(biāo)準(zhǔn)值。 我國(guó)高血壓指南要求，高血壓患者應(yīng)把血壓控制在140/90mmHg以下，如果合并糖尿病以及腎病者，血壓則需控制在130/80mmHg以下。年齡超過(guò)65歲的老年人，血壓標(biāo)準(zhǔn)可以適當(dāng)放寬至150/90mmHg，但只要可以耐受，則可以進(jìn)一步降低。 2、血脂：血脂之中，最重要的指標(biāo)是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），正常人在3.7mmol/L以下即可。如果同時(shí)有高血壓或是糖尿病，則需要降至2.6mmol/L以下。對(duì)于發(fā)生心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)極高的人，則應(yīng)控制在2.0mmol/L以下。 3、血糖：對(duì)于有糖尿病的人，需要把空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖峰值不超過(guò)12mmol/L，糖化血紅蛋白在7%以下。 4、房顫：有近一半的腦梗患者，是因?yàn)榉款澰斐傻?。所以?duì)于有房顫的患者，需要積極治療房顫，以及引起房顫的心臟疾病。 5、使用激素的女性：絕經(jīng)期的激素替代治療以及避孕藥中，都含有雌激素，長(zhǎng)期使用會(huì)增加血栓的風(fēng)險(xiǎn)。所以激素替代治療者年齡不應(yīng)超過(guò)55歲，療程不宜超過(guò)5年。使用避孕藥的女性在35歲之后，建議停止服用避孕藥，而使用其他方式避孕。 6、戒除煙酒：吸煙會(huì)損害血管內(nèi)皮，飲酒會(huì)使血壓升高，兩者都是造成腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)因素。所以吸煙者應(yīng)當(dāng)戒煙，并且要避免吸入二手煙。酒精對(duì)人一點(diǎn)好處都沒(méi)有，“適量喝酒可以活血”的觀念是錯(cuò)的，所以應(yīng)盡量戒酒。難以控制的，每日飲用酒量不要超過(guò) 7、運(yùn)動(dòng)和鍛煉：預(yù)防腦卒中，要避免自己長(zhǎng)時(shí)間處于制動(dòng)狀態(tài)，比如說(shuō)久坐1小時(shí)，要起身活動(dòng)10分鐘，每天用30分鐘進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧鍛煉，快走、慢跑、騎自行車(chē)都可以?？梢源龠M(jìn)新陳代謝，減輕體重，預(yù)防血栓的生成。 8、飲食：飲食上要限制鹽和脂肪的攝入，每天鹽量控制在3~6克之間，脂肪在 堅(jiān)持一次的好習(xí)慣并不難，難的是一直堅(jiān)持。預(yù)防腦卒中也是這樣，控制“三高”，治療相關(guān)疾病，生活方式的改善，都需要我們找到正確的方法，并且堅(jiān)持做下去。持之以恒的健康生活，才會(huì)讓卒中遠(yuǎn)離我們。
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