6.1.1腸道驅(qū)蟲劑

阿苯達(dá)唑（albendazole）：

• 片劑（咀嚼片）；400mg。

伊維菌素（ivermectin）：

• 片劑（吞服）；3mg。

左旋咪唑（levamisole）：

• 片劑；50mg，150mg（鹽酸鹽）。

甲苯咪唑（mebendazole）：

• 片劑（咀嚼）；100mg，500mg。

氯硝柳胺（niclosamide）：

• 片劑（咀嚼）；500mg。

吡喹酮（praziquantel）：

• 片劑；150mg，600mg。

噻嘧啶（pyrantel）：

• 口服液；50mg（恩波酸鹽或雙羥萘酸鹽）/ml。

• 片劑（咀嚼）；250mg（恩波酸鹽或雙羥萘酸鹽）。

6.1.2抗絲蟲藥

阿苯達(dá)唑（albendazole）：

• 片劑（咀嚼）；400mg。

乙胺嗪（diethylcarbamazine）：

• 片劑；50mg，100mg（檸檬酸二氫）。

伊維菌素（ivermectin）：

• 片劑（吞服）；3mg。

6.1.3抗血吸蟲病及其它抗線蟲藥物

吡喹酮（praziquantel）：

• 片劑；600mg。

三氯苯達(dá)唑（triclabendazole）：

奧沙尼喹（oxamniquine）*：

• 膠囊；250mg。

• 口服液；250mg/5ml。

• *當(dāng)吡喹酮治療失敗時(shí)使用。

6.2 抗菌藥

為了幫助研發(fā)地方、國(guó)家和全球各層面的抗菌藥管理工具并降減抗菌耐藥性，研究制定了可及（Access）、監(jiān)察（Watch）和保留（Reserve）抗菌藥AWaRe分類；抗菌藥被劃分不同類組以強(qiáng)調(diào)適當(dāng)使用抗菌藥的重要意義。

可及組抗菌藥（ACCESS GROUP ANTIBIOTICS）

該組抗菌藥針對(duì)常見(jiàn)且易感的廣譜病原體具有活性，同時(shí)顯示相較更低的抗菌耐藥性。選入可及組的抗菌藥被薦為基本的一線或二線擇用的實(shí)驗(yàn)性治療選項(xiàng)，適用于基本藥物清單（EML）專家委員會(huì)審查的各種感染綜合征，并且，作為單獨(dú)藥物被列入范藥清單以改善可及性并促進(jìn)用藥適當(dāng)性。它們作為基本抗菌藥，宜當(dāng)廣泛可及、可支付且有品質(zhì)保障。

監(jiān)察組抗菌藥（WATCH GROUP ANTIBIOTICS）

該組抗菌藥的耐藥潛能較高，包括人類醫(yī)學(xué)慎用的特別重要的各種抗菌藥中絕大多數(shù)優(yōu)先級(jí)最高的抗菌劑和或抗生素。它們的細(xì)菌耐藥風(fēng)險(xiǎn)較高，因而被優(yōu)先考慮作為管制和監(jiān)測(cè)項(xiàng)目的關(guān)鍵對(duì)象。選入監(jiān)察組的抗菌藥被薦為基本的一線或二線擇用的實(shí)驗(yàn)性治療選項(xiàng)，適用于數(shù)量有限的特定的感染綜合征，作為單藥列入范藥清單。

阿米卡星（amikacin）：

• 注射劑；2ml安瓿，250mg（硫酸鹽）/ml。

第一選擇

• 腎盂腎炎或前列腺炎（嚴(yán)重）。

• 高危發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少癥。

第二選擇

• 新生兒和兒童敗血癥[c]。

阿莫西林（amoxicillin）：

• 口服液粉末；125mg（三水合物）/5ml，250mg（三水合物）/5ml[c]。

• 固體口服劑；250mg，500mg（三水合物）。

• 注射用粉劑；250mg，500mg；小瓶中加入1克（鈉鹽）。

第一選擇

• 社區(qū)獲得性肺炎（輕度至中度）。

• 社區(qū)獲得性肺炎（重度） [c]。

• 復(fù)雜的嚴(yán)重急性營(yíng)養(yǎng)不良 [c]。

• COPD急性加重。

• 下尿路感染。

• 中耳炎。

• 咽炎。

• 新生兒和兒童的敗血癥 [c]。

• 鼻竇炎。

• 無(wú)并發(fā)癥的嚴(yán)重急性營(yíng)養(yǎng)不良 [c]。

• 進(jìn)行性根尖牙膿腫。

第二選擇

• 急性細(xì)菌性腦膜炎。

阿莫西林+克拉維酸（amoxicillin+clavulanic acid）：

• 口服液；125mg阿莫西林+31.25mg克拉維酸/5ml和250mg阿莫西林+62.5mg克拉維酸/5ml[c]。

• 片劑；500mg（三水合物）+125mg（鉀鹽）。

• 注射用粉劑；500mg（鈉鹽）+100mg（鉀鹽）;小瓶1000mg（鈉鹽）+200mg（鉀鹽）。

第一選擇

• 社區(qū)獲得性肺炎（嚴(yán)重）[c]。

• 復(fù)雜的腹腔感染（輕度至中度）。

• COPD急性加重。

• 醫(yī)院獲得性肺炎。

• 低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少癥。

• 下尿路感染。

• 鼻竇炎。

• 皮膚和軟組織感染。

第二選擇

• 骨骼和關(guān)節(jié)感染。

• 社區(qū)獲得性肺炎（輕度至中度）。

• 社區(qū)獲得性肺炎（嚴(yán)重）。

• 中耳炎。

• 預(yù)防外科感染。

氨芐青霉素（ampicillin）：

• 注射用粉劑；500mg，小瓶1g（鈉鹽）。

第一選擇

• 社區(qū)獲得性肺炎（嚴(yán)重） [c]。

• 復(fù)雜的嚴(yán)重急性營(yíng)養(yǎng)不良 [c]。

• 新生兒和兒童敗血癥 [c]。

第二選擇

• 急性細(xì)菌性腦膜炎。

芐星青霉素（benzathine benzylpenicillin）：

• 注射用粉劑；5 ml小瓶，900 mg芐甲青霉素（= 120萬(wàn)IU）[c]；5ml小瓶，1.44g芐甲青霉素（= 240萬(wàn)IU）。

第一選擇

• 梅毒。

芐甲青霉素（benzylpenicillin）：

• 注射用粉劑；600mg（= 100萬(wàn)IU）；小瓶3克（= 500萬(wàn)IU）（鈉或鉀鹽）。

第一選擇

• 社區(qū)獲得性肺炎（嚴(yán)重） [c]。

• 復(fù)雜的嚴(yán)重急性營(yíng)養(yǎng)不良 [c]。

• 新生兒和兒童敗血癥 [c]。

• 梅毒。

第二選擇

• 急性細(xì)菌性腦膜炎 [c]。

頭孢氨芐（cefalexin）：

• 水重構(gòu)粉劑；125mg /5ml，250mg/5ml（無(wú)水）。

• 固體口服劑；250mg（水合物）。

第二選擇

• COPD急性加重。

• 咽炎。

• 皮膚和軟組織感染。

頭孢唑啉（cefazolin）＠：

• 注射粉劑；小瓶，1g（作為鈉鹽）。

• ＠>1個(gè)月。

第一選擇

• 外科感染預(yù)防。

第二選擇

• 骨骼和關(guān)節(jié)感染。

氯霉素（chloramphenicol）：

• 膠囊；250mg。

• 注射用油性懸浮液*；2ml安瓿，0.5g（琥珀酸鈉）/ml。

• *僅適用于2歲以上兒童和成人流行性腦膜炎的推定治療。

• 口服液；150mg（棕櫚酸）/5ml。

• 注射粉劑；小瓶，1g（琥珀酸鈉）。

第二選擇

• 急性細(xì)菌性腦膜炎。

克林霉素（clindamycin）：

• 膠囊；150mg（鹽酸鹽）。

• 注射劑；150mg（磷酸鹽）/ml。

• 口服液；75 mg /5 ml（棕櫚酸酯）[c]。

第二選擇

• 骨骼和關(guān)節(jié)感染。

￡氯唑西林（cloxacillin）*：

• 膠囊；500mg，1克（鈉鹽）。

• 注射粉劑；小瓶500mg（鈉鹽）。

• 口服液粉末：125mg（鈉鹽）/5ml。

• *鑒于生物利用度更佳，優(yōu)選口服氯唑西林、雙氯西林和氟氯西林。

第一選擇

• 骨骼和關(guān)節(jié)感染。

• 皮膚和軟組織感染。

第二選擇

• 新生兒和兒童敗血癥 [c]。

強(qiáng)力霉素（doxycycline）＠：

• 口服液；25mg/5ml[c]，50mg/5ml（無(wú)水）[c]。

• 固體口服劑；50mg[c]; 100mg（環(huán)素）。

• 注射用粉劑；小瓶100mg。

• ＠若無(wú)替代選項(xiàng)，僅適用于8歲以下威脅生命的兒童感染。

第一選擇

• 沙眼衣原體引起的性傳播感染。

• 霍亂。

第二選擇

• 霍亂 [c]。

• 社區(qū)獲得性肺炎（輕度至中度）。

• COPD急性加重。

慶大霉素（gentamicin）：

• 注射劑；10mg，2ml小瓶40mg（硫酸鹽）/ml。

第一選擇

• 社區(qū)獲得性肺炎（嚴(yán)重）[c]。

• 復(fù)雜的嚴(yán)重急性營(yíng)養(yǎng)不良[c]。

• 新生兒和兒童敗血癥[c]。

第二選擇

• 淋病。

• 外科感染預(yù)防。

甲硝唑（metronidazole）：

• 注射劑；100ml小瓶，500mg。

• 口服液；200mg（苯甲酸鹽）/5ml。

• 栓劑；500mg，1克。

• 片劑；200mg至500mg。

第一選擇

• 艱難梭菌感染。

• 復(fù)雜的腹腔感染（輕度至中度）。

• 復(fù)雜的腹腔感染（重度）。

• 滴蟲病。

• 外科感染預(yù)防。

第二選擇

• 復(fù)雜的腹腔感染（輕度至中度）。

呋喃妥因（nitrofurantoin）：

• 口服液；25mg/5ml[c]。

• 片劑；100mg。

第一選擇

• 下尿路感染。

苯氧甲基青霉素（phenoxymethylpenicillin）：

• 口服液體粉末；250mg（鉀鹽）/5ml。

• 片劑；250mg（鉀鹽）。

第一選擇

• 社區(qū)獲得性肺炎（輕度至中度）。

• 咽炎。

• 進(jìn)行性根尖牙膿腫。

普魯卡因芐青霉素（procaine benzylpenicillin）*：

• 注射用粉劑；1克（= 100萬(wàn)IU），小瓶3g（= 300萬(wàn)IU）。

• *普魯卡因青霉素不薦為一線治療新生兒敗血癥，除非在新生兒死亡率較高的環(huán)境中且經(jīng)由受過(guò)培訓(xùn)的衛(wèi)生工作者在住院治療不可及的情況下給藥。

第一選擇

• 梅毒 [c]。

第二選擇

• 梅毒。

大觀霉素（spectinomycin）：

• 注射粉劑；小瓶2g（鹽酸鹽）。

第二選擇

• 淋病。

磺胺甲惡唑+甲氧芐氨嘧啶（sulfamethoxazole+trimethoprim）*：

• 注射劑；5 ml安瓿，80 mg+16 mg /ml；10 ml安瓿，80 mg+16 mg /ml。

• 口服液；200mg+40mg/5ml。

• 片劑；100mg+20mg，400mg+80mg，800mg+160mg。

• *單藥甲氧芐氨嘧啶可能是下尿路感染的一種替代品。

第一選擇

• 下尿路感染。

第二選擇

• 急性浸潤(rùn)性腹瀉/細(xì)菌性痢疾。

6.2.2監(jiān)察組抗生素

阿奇霉素（azithromycin）*：

• 膠囊；250mg，500mg（無(wú)水）。

• 口服液；200mg/5ml。

• *還列為沙眼和雅司?。▂aws）的單劑量治療。

第一選擇

• 沙眼衣原體引起的性傳播感染。

• 霍亂[c]。

• 淋病。

• 腸熱。

第二選擇

• 急性細(xì)菌性腹瀉/痢疾。

• 淋病。

頭孢克肟（cefixime）：

• 膠囊或片劑；200mg，400mg（三水合物）。

• 口服液用粉劑；100mg/5ml[c]

第二選擇

• 急性細(xì)菌性腹瀉/痢疾。

• 淋病。

頭孢噻肟（cefotaxime）*：

• 注射用粉劑；每瓶250mg（鈉鹽）。

• *第3代頭孢菌素可選用于住院新生兒。

第一選擇

• 急性細(xì)菌性腦膜炎。

• 社區(qū)獲得性肺炎（嚴(yán)重）。

• 復(fù)雜的腹腔感染（輕度至中度）。

• 復(fù)雜的腹腔感染（嚴(yán)重）。

• 醫(yī)院獲得性肺炎。

• 腎盂腎炎或前列腺炎（嚴(yán)重）。

第二選擇

• 骨骼和關(guān)節(jié)感染。

• 腎盂腎炎或前列腺炎（輕度至中度）。

• 新生兒和兒童敗血癥 [c]。

頭孢曲松（ceftriaxone）* ＠：

• 注射用粉劑；250mg，小瓶1g（鈉鹽）。

• *不要伴鈣給藥，規(guī)避高膽紅素血癥嬰兒。

• ＠> 41周校正胎齡。

第一選擇

• 急性細(xì)菌性腦膜炎。

• 社區(qū)獲得性肺炎（重度）。

• 復(fù)雜的腹腔感染（輕度至中度）。

• 復(fù)雜的腹腔感染（重度）。

• 醫(yī)院獲得性肺炎。

• 淋病。

• 腎盂腎炎或前列腺炎（重度）。

• 腸熱。

第二選擇

• 急性侵襲性細(xì)菌性腹瀉/痢疾。

• 骨骼和關(guān)節(jié)感染。

• 腎盂腎炎或前列腺炎（輕度至中度）。

• 新生兒和兒童敗血癥[c]。

頭孢呋辛（cefuroxime）：

• 注射粉劑；小瓶250mg，750mg，1.5g（鈉鹽）。

第二選擇

• 外科感染預(yù)防。

環(huán)丙沙星（ciprofloxacin）：

• 口服液；250mg/5ml（無(wú)水）[c]。

• 靜脈輸注液：2 mg /ml（多西環(huán)素hyclate）[c]。

• 片劑；250mg（鹽酸鹽）。

第一選擇

• 急性侵襲性細(xì)菌性腹瀉/痢疾。

• 低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少癥。

• 腎盂腎炎或前列腺炎（輕度至中度）。

• 腸熱。

第二選擇

• 霍亂。

• 復(fù)雜的腹腔感染（輕度至中度）。

克拉霉素（clarithromycin）*?：

• 固體口服劑；500mg。

• 口服液體粉末：125mg/5ml; 250mg/5ml。

• 注射用粉劑；小瓶500mg。

• *紅霉素可能是另一種選擇。

• ?克拉霉素也被列為根除成人幽門螺桿菌的聯(lián)合用藥方案。

第一選擇

• 社區(qū)獲得性肺炎（重度）。

第二選擇

• 咽炎。

哌拉西林+他唑巴坦（piperacillin+tazobactam）：

• 注射用粉劑；2克（鈉鹽）+250mg（鈉鹽）；小瓶4g（鈉鹽）+500mg（鈉鹽）。

第一選擇

• 復(fù)雜的腹腔感染（嚴(yán)重）。

• 高危發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少癥。

• 醫(yī)院獲得性肺炎。

萬(wàn)古霉素（vancomycin）：

• 膠囊；125mg，250mg（鹽酸鹽）。

第二選擇

• 艱難梭菌感染。

補(bǔ)充清單

頭孢他啶（ceftazidime）：

• 注射粉劑；小瓶250mg或1g（五水合物）。

美羅培南（meropenem）*＠：

• 注射用粉劑；500mg（三水合物）；小瓶1g（三水合物）。

• ＠> 3個(gè)月。

• *亞胺培南+西司他丁是一種替代選項(xiàng)，除非急性細(xì)菌性腦膜炎可以優(yōu)選美羅培南。

第二選擇

• 新生兒急性細(xì)菌性腦膜炎 [c]。

• 復(fù)雜的腹腔感染（重度）。

• 高危發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少癥。

萬(wàn)古霉素（vancomycin）：

• 注射用粉劑；小瓶，250mg（鹽酸鹽）。

第二選擇

• 高風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少癥。

6.2.3保留組抗菌藥

補(bǔ)充清單

頭孢他啶+阿維巴坦（avibactam）：

• 注射用粉劑；小瓶2 g+0.5 g。

多粘菌素（colistin）：

• 注射用粉劑；小瓶100萬(wàn)I.U.（粘菌素納）。

磷霉素（fosfomycin）：

• 注射粉劑；2克; 小瓶4克（鈉）

利奈唑胺（linezolid）：

• 注射靜脈內(nèi)給藥；300ml袋裝，2mg /ml。

• 口服液體粉末；100mg/5ml。

• 片劑；400mg，600mg。

美羅培南+伐巴坦（vaborbactam）：

• 注射用粉劑；小瓶2 g+2 g

唑菌素（Plazomicin）：

• 注射劑；500 mg /10 ml。

多粘菌素B（polymyxin B）：

• 注射粉劑；小瓶500000IU。

6.2.4 抗麻風(fēng)藥

除非聯(lián)合用藥，否則切勿使用麻風(fēng)病治療藥物。聯(lián)合療法對(duì)于預(yù)防發(fā)生耐藥性至關(guān)重要。對(duì)于成人和兒童麻風(fēng)病，應(yīng)當(dāng)使用包含兩種標(biāo)準(zhǔn)藥物（膿皰性麻風(fēng)?。┗蛉N標(biāo)準(zhǔn)藥物（多細(xì)菌性麻風(fēng)?。┙M合的有顏色編碼的泡罩包裝（MDT泡罩包裝）。世界衛(wèi)生組織免費(fèi)提供MDT泡罩包裝。

氯法齊明（clofazimine）：

• 膠囊；50mg，100mg。

氨苯砜（Dapsone）：

• 片劑；25mg，50mg，100mg。

利福平（rifampicin）： 

• 固體口服劑；150mg，300mg。

6.2.5抗結(jié)核藥物

世界衛(wèi)生組織推薦并贊同使用固定劑量組合，以及研發(fā)適當(dāng)?shù)男鹿潭▌┝拷M合，包括改良劑型、非冷藏產(chǎn)品和確保藥物質(zhì)量的兒科劑型。

乙胺丁醇（ethambutol）：

• 口服液；25 mg /ml [c]。

• 片劑；100mg-400mg（鹽酸鹽）。

• 片劑（可分散）；100mg [c]。

乙胺丁醇+異煙肼+吡嗪酰胺+利福平：

• 片劑；275mg+75mg+400mg+150mg。

乙胺丁醇+異煙肼+利福平：

• 片劑；275mg+75mg+150mg。

異煙肼（isoniazid）：

• 口服液；50mg/5ml[c]。

• 片劑；100mg-300mg。

• 片劑（吞服）；50mg。

• 片劑（分散）；100mg[c]。

異煙肼+吡嗪酰胺+利福平：

• 片劑；75mg+400mg+150mg。

• 片劑（分散）；50mg+150mg+75mg [c]。

異煙肼+利福平：

• 片劑；75mg+150mg，150mg+300mg。

• 片劑（分散）；50mg+75mg [c]。

吡嗪酰胺（pyrazinamide）：

• 口服液；30 mg /ml [c]。

• 片劑；400mg。

• 片劑（分散）；150mg。

• 片劑（吞服）；150mg。

利福布?。╮ifabutin）：

• 固體口服劑；150mg*。

• *僅適用于接受蛋白酶抑制劑的HIV患者。

利福平（rifampicin）：

• 口服液；20 mg /ml [c]。

• 固體口服劑；150mg，300mg。

利福噴丁（rifapentine）*：

• 片劑；150mg。

• *僅用于治療潛伏性結(jié)核感染（LTBI）。

補(bǔ)充清單

治療多藥耐受結(jié)核?。∕DR-TB）的藥物應(yīng)在符合WHO結(jié)核病控制標(biāo)準(zhǔn)的專門中心使用。

阿米卡星（amikacin）：

• 注射用粉劑；100mg，500mg，小瓶1克（硫酸鹽）。

阿莫西林+克拉維酸*：

• 口服液；125mg阿莫西林+31.25mg克拉維酸/5ml，250mg阿莫西林+62.5mg克拉維酸/5ml[c]。

• 片劑；500mg（三水合物）+125mg（鉀鹽）。

• *只能合用美羅培南或亞胺培南+西司他丁。

貝達(dá)喹啉（bedaquiline）＠：

• 片劑；100mg。

• ＠≥6年。

氯法齊明（clofazimine）。

• 固體口服劑；50mg，100mg。

環(huán)絲氨酸（cycloserine）*：

• 固體口服劑；125 mg [c]; 250mg。

• *特立齊酮（Terizidone）可能是另一種選擇。

德拉馬尼德（delamanid）＠：

• 片劑；50mg。

• ＠≥6年。

乙硫異煙胺（ethionamide）*：

• 片劑；125mg，250mg。

• 片劑（分散）；125mg [c]

• * 丙硫異煙胺（Protionamide）可能是另一種選擇。

左氧氟沙星（levofloxacin）：

• 片劑；250mg，500mg，750mg。

• 片劑（分散）；100mg[c]。

利奈唑胺（linezolid）：

• 靜脈輸液；300ml袋裝，2mg /ml。

• 口服液體粉末；100mg/5ml。

• 片劑；400mg，600mg。

• 片劑（分散）；150mg[c]。

美羅培南（meropenem）*：

• 注射用粉劑；500mg（三水合物），小瓶1g（三水合物）。

• *亞胺培南+西司他丁可能是一種選擇。

莫西沙星（moxifloxacin）：

• 片劑；400mg。

• 片劑（分散）；100mg [c]。

對(duì)氨基水楊酸（p-aminosalicylic acid）：

• 顆粒：袋裝4克。

• 片劑；500mg。

鏈霉素 [c]：

• 注射粉劑；小瓶1g（硫酸鹽）。

兩性霉素B（amphotericin B）：

• 注射用粉劑；小瓶50mg（脫氧膽酸鈉或脂質(zhì)體復(fù)合物）。

克霉唑（clotrimazole）：

• 陰道霜；1％，10％。

• 陰道片劑；100mg，500mg。

氟康唑（fluconazole）：

• 膠囊；50mg。

• 注射劑；小瓶中2mg /ml。

• 口服液；50mg/5ml。

氟胞嘧啶（flucytosine）：

• 膠囊；250mg。

• 靜脈輸液；2.5克/250ml。

灰黃霉素（griseofulvin）：

• 口服液；125 mg /5 ml [c]。

• 固體口服劑；125mg，250mg。

伊曲康唑（itraconazole）*：

• 膠囊；100mg。

• 口服液；10 mg /ml。

• *用于治療慢性肺曲霉菌病、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、副球菌病、馬爾尼菲氏菌引起的真菌病和色素霉菌病，以及預(yù)防馬爾尼菲氏菌引起的艾滋病患者的組織胞漿菌病和感染。

制霉菌素（nystatin）：

• 菱形制劑；100000 IU。

• 口服液；50mg/5ml[c]，100000 IU /ml [c]。

• 子宮托；100000 IU。

• 片劑；100000 IU，500000 IU。

伏立康唑（voriconazole）*：

• 片劑；50mg，200mg。

• 注射用粉劑；小瓶200mg。

• 口服液體粉末：40 mg /ml。

• *用于治療慢性肺曲霉菌病和急性侵襲性曲霉菌病。

補(bǔ)充清單

碘化鉀（potassium iodide）：

• 飽和溶液。

6.4.1抗皰疹藥物

￡阿昔洛韋（aciclovir）：

• 口服液；200mg/5ml[c]。

• 注射粉劑；小瓶250mg（鈉鹽）。

• 片劑；200mg。

6.4.2抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物

根據(jù)當(dāng)前的用藥證據(jù)和經(jīng)驗(yàn)，下列類別的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物被列為治療和預(yù)防艾滋病毒的基本藥物（預(yù)防母嬰傳播、暴露前預(yù)防和暴露后預(yù)防）。WHO強(qiáng)調(diào)根據(jù)全球和國(guó)家指南使用這些產(chǎn)品的重要性，推薦并贊同使用固定劑量組合和研發(fā)適當(dāng)?shù)男鹿潭▌┝拷M合，包括改良劑型、非冷藏產(chǎn)品和確保藥物質(zhì)量的兒科劑型。

吞服片劑可用于兒童，因此可以考慮列入片劑清單，前提是有足夠的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品。

6.4.2.1核苷/核苷酸逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑

阿巴卡韋（ABC: abacavir）：

• 片劑；300mg（硫酸鹽）。

• 片劑（可分散，吞服）；60mg（硫酸鹽）[c]。

拉米夫定（lamivudine）（3TC）：

• 口服液；50mg/5ml[c]。

• 片劑；150mg。

替諾福韋地索普西富馬酸（TDF: tenofovir disoproxil fumarate）?：

• 片劑；300mg（替諾福韋地索普西富馬酸鹽相當(dāng)于245mg替諾福韋地索普西）。

• ?也適用于暴露前預(yù)防。

齊多夫定（ZDV或AZT: zidovudine）：

• 膠囊；250mg。

• 口服液；50mg/5ml。

• 靜脈輸注液：20ml小瓶，10 mg /ml。

• 片劑；300mg。

6.4.2.2非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑

依法韋侖（EFV或EFZ: efavirenz）＠：

• 片劑；200mg（吞服），600mg。

• ＠> 3年或> 10 kg體重。

奈韋拉平（NVP: nevirapine）＠：

• 口服液；50mg/5ml。

• 片劑；50mg（可分散的），200mg。

• ＠> 6周。

6.4.2.3蛋白酶抑制劑

各國(guó)在考慮國(guó)際和本國(guó)治療指南和經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，將需要確定選擇范藥清單中的蛋白酶抑制劑。利托那韋（ritonavir）被薦為一種聯(lián)合用藥而增強(qiáng)藥理功效，而不是作為抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物本身。所有其它蛋白酶抑制劑均應(yīng)作為藥效增強(qiáng)劑（例如伴用利托那韋）。

阿扎那韋（atazanavir）＠：

• 固體口服劑；100mg，300mg（硫酸鹽）。

• ＠> 25kg。

阿扎那韋（atazanavir）+利托那韋（ritonavir）：

• 片劑（熱穩(wěn)定）；300mg（硫酸鹽）+100mg。

達(dá)蘆那韋（darunavira）＠：

• 片劑；75mg，400mg，600mg，800mg。

• ＠> 3年。

洛匹那韋（lopinavir）+利托那韋（LPV /r）：

• 口服液；400mg+100mg/5ml。

• 片劑（熱穩(wěn)定）；100mg+25mg，200mg+50mg。

• 固體口服劑；40 mg+10 mg [c]。

利托那韋（ritonavir）：

• 口服液；400mg/5ml。

• 片劑（熱穩(wěn)定）；25mg，100mg。

• 口服粉：100mg裝小袋[c]。

6.4.2.4整合酶抑制劑

多洛格韋（dolutegravir）@：

• 片劑；50mg。

• @≥25kg。

拉替拉韋（raltegravir）*：

• 片劑（咀嚼片）；25mg，100mg。

• 片劑；400mg。

• 口服混懸液顆粒；100mg小香囊。

• *根據(jù)WHO治療指南，適用于孕婦和二線治療方案。

固定劑量組合

阿巴卡韋（abacavir）+拉米夫定（lamivudine）：

• 片劑（可分散，吞服）；120mg（硫酸鹽）+60mg。

度魯特韋（dolutegravir）+拉米夫定+替諾福韋（tenofovir）：

• 片劑；50mg+300mg+300mg（富馬酸地索普西相當(dāng)于245mg替諾福韋地索普西）。

依法韋侖（efavirenz）+恩曲西他平（emtricitabine）* +替諾福韋（tenofovir）：

• 片劑；600mg+200mg+300mg（富馬酸地索普西相當(dāng)于245mg替諾福韋地索普西）。

• *基于抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物的藥理、耐藥模式和臨床試驗(yàn)知識(shí)，恩曲西他平(FTC)是可接受的3TC替代品。

依法韋侖（efavirenz）+拉米夫定（lamivudine）+替諾福韋（tenofovir）：

• 片劑；400 mg+300 mg+300 mg。

恩曲他濱* +替諾福韋?：

• 片劑；200mg+300mg。

• *基于抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物的藥理、耐藥模式和臨床試驗(yàn)知識(shí)，恩曲西他平(FTC)是可接受的3TC替代品。

• ?該組合也適用于暴露前預(yù)防。

拉米夫定（lamivudine）+奈韋拉平（nevirapine）+齊多夫定（zidovudine）：

• 片劑；30mg+50mg+60mg[c]，150mg+200mg+300mg。

拉米夫定（lamivudine）+齊多夫定（zidovudine）：

• 片劑；30mg+60mg[c]，150mg+300mg。

6.4.2.5艾滋病病毒機(jī)會(huì)性感染的預(yù)防藥物

異煙肼+吡哆醇+磺胺甲惡唑+甲氧芐啶：

• 片劑；300mg+25mg+800mg+160mg。

6.4.3 其它抗病毒藥物

利巴韋林（ribavirin）*：

• 靜脈輸液；10ml磷酸鹽緩沖溶液，800mg，1g。

• 固體口服劑；200mg，400mg，600mg。

• *用于治療病毒性出血熱。

纈更昔洛韋（valganciclovir）*：

• 片劑；450mg。

• *用于治療巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎。

補(bǔ)充清單

奧司他韋（oseltamivir）*：

• 膠囊；30mg，45mg，75mg（磷酸鹽）。

• 口服粉劑；12 mg /ml。

• *適用于危重住院患者因確診或疑似流感病毒感染的嚴(yán)重疾病。

纈更昔洛韋（valganciclovir）*  [c]：

• 口服溶液粉末；50mg /ml。

• 片劑；450mg。

• *用于治療巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎。

6.4.4 抗肝炎藥物

6.4.4.1乙型肝炎藥物

6.4.4.1.1核苷/核苷酸逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑

恩替卡韋（entecavir）：

• 口服液；0.05mg /ml。

• 片劑；0.5mg，1mg。

替諾福韋地索普西富馬酸鹽（TDF: tenofovir disoproxil fumarate）：

• 片劑；300mg（替諾福韋地索普西富馬酸鹽相當(dāng)于245mg替諾福韋地索普西）。

6.4.4.2丙型肝炎藥物

WHO指南推薦使用泛基因型直接作用抗病毒方案（DAA），治療18歲及以上的慢性HCV感染者。WHO為12-17歲或體重至少35kg的青少年推薦基因型特異性的慢性HCV感染治療方案。在國(guó)家層面，泛基因型DAA宜當(dāng)視為治療等效產(chǎn)品予以選擇和采購(gòu)。

6.4.4.2.1□泛基因型直接作用抗病毒聯(lián)合用藥

達(dá)卡他韋（daclatasvir）*：

• 片劑；30mg，60mg（鹽酸鹽）。

• *聯(lián)用索非布韋時(shí)的泛基因型。

格來(lái)瑞韋（glecaprevir）+哌侖他韋（pibrentasvir）：

• 片劑；100mg+40mg。

索非布韋（Sofosbuvir）*：

• 片劑；400mg。

• *聯(lián)用達(dá)卡他韋時(shí)的泛基因型。

索非布韋（sofosbuvir）+維帕他韋（velpatasvir）：

• 片劑；400mg+100mg。

6.4.4.2.2非泛基因型直接作用抗病毒組合

達(dá)塞布韋（dasabuvir）：

• 片劑；250mg。

雷迪帕韋（ledipasvir）+索非布韋（sofosbuvir）：

• 片劑；90mg+400mg。

奧比他韋（ombitasvir）+帕利瑞韋（paritaprevir）+瑞托那韋（ritonavir）：

• 片劑；12.5mg+75mg+50mg。

6.4.4.2.3其它抗丙型肝炎病毒藥物

利巴韋林（ribavirin）*：

• 靜脈注射劑；10ml磷酸鹽緩沖溶液800mg，1g。

• 固體口服劑；200mg，400mg，600mg。

• *治療丙型肝炎，可以合用作用直接的抗病毒藥物。

補(bǔ)充清單

聚乙二醇化干擾素α（2a或2b: pegylated interferon alfa）*：

• 小瓶或預(yù)裝注射器；180微克（聚乙二醇干擾素α-2a），80微克，100微克（聚乙二醇干擾素α-2b）。

• *作為利巴韋林的聯(lián)合用藥。

6.5.1抗阿米巴病和抗梨形鞭毛蟲病藥

二氯尼特（diloxanide）＠：

• 片劑；500mg（糠酸）。

• ＠> 25kg。

￡甲硝唑（metronidazole）：

• 注射劑；100ml小瓶，500mg。

• 口服液；200mg（苯甲酸鹽）/5ml。

• 片劑；200mg至500mg。

6.5.2 抗黑熱病藥物

兩性霉素B（amphotericin B）：

• 注射用粉劑；小瓶，50mg（脫氧膽酸鈉或脂質(zhì)體復(fù)合物）。

米替福新（miltefosine）：

• 固體口服劑；10mg，50mg。

巴龍霉素（paromomycin）：

• 肌肉注射劑；750mg巴龍霉素堿（硫酸鹽）。

葡萄糖酸琥珀酸鈉（sodium stibogluconate ）或葡甲胺銻酸鹽（meglumine antimoniate）：

• 注射劑；100mg /ml，1小瓶= 30ml或30％，相當(dāng)于5ml安瓿含銻約8.1％（五價(jià)）。

6.5.3抗瘧疾藥物

6.5.3.1用于治愈性治療

治療惡性瘧原蟲瘧疾病患者的藥物宜當(dāng)結(jié)合使用。當(dāng)前，該清單根據(jù)治療指南而推薦聯(lián)合用藥。WHO知道，WHO治療指南的所有固定劑量組合（FDC）并非都存在，因而鼓勵(lì)其研發(fā)和嚴(yán)格測(cè)試。WHO還鼓勵(lì)研發(fā)和測(cè)試直腸制劑。

阿莫地喹（amodiaquine）*：

• 片劑；153mg或200mg（鹽酸鹽）。

• *聯(lián)用青蒿琥酯50mg。

蒿甲醚（artemether）*：

• 注射油劑；1 ml安瓿，80 mg /ml。

• *用于治療嚴(yán)重的瘧疾。

蒿甲醚（artemether）+苯芴醇（lumefantrine）*：

• 片劑；20mg+120mg。

• 片劑（可分散的）：20mg+120mg [c]。

• *不推薦妊娠前三個(gè)月或5 kg以下的兒童使用。

青蒿琥酯（artesunate）*：

• 注射劑；安瓿60mg無(wú)水青蒿酸和單獨(dú)安瓿5％的碳酸氫鈉溶液。

• 用于治療嚴(yán)重瘧疾。

• 直腸劑型：50mg[c]，100mg[c]，200mg膠囊（僅用于嚴(yán)重瘧疾轉(zhuǎn)診前治療；患者應(yīng)被送往適當(dāng)?shù)尼t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行跟蹤治療）[c]。

• 片劑；50mg。

• *或與阿莫地喹、甲氟喹聯(lián)合用藥，或與磺胺多辛+乙胺嘧啶聯(lián)合用藥。

青蒿琥酯（artesunate）+阿莫地喹（amodiaquine）*：

• 片劑；25mg+67.5mg，50mg+135mg，100mg+270mg。

• *按要求提供目標(biāo)劑量的其它組合可作為替代品，例如153 mg或200 mg（鹽酸鹽）和50 mg的青蒿琥酯。

青蒿琥酯（artesunate）+甲氟喹（mefloquine）：

• 片劑；25mg+55mg，100mg+220mg。

青蒿琥酯（artesunate）+吡咯烷四磷酸酯（pyronaridine tetraphosphate）@：

• 片劑；60mg+180mg。

• 顆粒劑；20mg+60mg[c]。

• @> 5kg。

氯喹（chloroquine）*：

• 口服液；50mg（磷酸鹽或硫酸鹽）/5ml。

• 片劑；100mg，150mg（磷酸鹽或硫酸鹽）。

• *僅用于治療間日瘧原蟲感染。

雙氫青蒿素（dihydroartemisinin）+磷酸哌喹（piperaquine phosphate）@：

• 片劑；20mg+160mg，40mg+320mg。

• @> 5kg。

強(qiáng)力霉素（doxycycline）*：

• 膠囊；100mg（作為鹽酸鹽或草酸鹽）。

• 片劑（可分散）；100mg（作為一水合物）。

• *僅與奎寧合用。

甲氟喹（mefloquine）*：

• 片劑；250mg（作為鹽酸鹽）。

• *與青蒿琥酯50mg合用。

伯氨喹（primaquine）*

• 片劑；7.5mg，15mg（二磷酸鹽）。

• *僅用于實(shí)現(xiàn)14天根治間日瘧原蟲和卵形瘧原蟲感染。

奎寧（quinine）*：

• 注射：2 ml安瓿，300 mg（奎寧鹽酸鹽）/ml。

• 片劑；300mg（硫酸奎寧）或300mg（硫酸氫奎寧）。

• *僅用于治療嚴(yán)重瘧疾且應(yīng)與強(qiáng)力霉素合用。

磺胺多辛（sulfadoxine）+乙胺嘧啶（pyrimethamine）*：

• 片劑；500mg+25mg。

• *僅與青蒿琥酯50mg合用。

注釋

核心清單（core list）是一個(gè)基本健康服務(wù)系統(tǒng)最起碼的藥物需求清單，針對(duì)首要病情列出了最有效、最安全和成本效益最佳的藥物。選定首要病情是根據(jù)當(dāng)前估計(jì)的未來(lái)公共健康相關(guān)性以及安全和成本有效的治療潛能。

旁注[c]符號(hào)的核心清單的某藥物或藥物強(qiáng)度存在兒童限用的特定指征。

補(bǔ)充清單（complementary list）呈現(xiàn)首要疾病的基本藥物，需要特殊診斷或監(jiān)測(cè)設(shè)施和或?qū)？苹t(yī)療服務(wù)和或?qū)？苹嘤?xùn)。在存疑情況下，鑒于在各種醫(yī)療場(chǎng)所一貫的較高成本或成本效益吸引力較低，這樣的藥物也可能列入補(bǔ)充清單。

旁注[c]符號(hào)的補(bǔ)充清單的某藥物或藥物強(qiáng)度用于兒童，必需特殊診斷或監(jiān)測(cè)設(shè)施和或?qū)？苹t(yī)療服務(wù)和或?qū)？苹嘤?xùn)。

符號(hào)（￡）主要指示某藥物類別類似的臨床績(jī)效。所列藥物當(dāng)是效能和安全證據(jù)最佳的同類范藥。在某些情況下，這可能是第一種獲致?tīng)I(yíng)銷許可的藥物；在其它情況下，隨后許可的化合物可能更加安全或更加有效。只要效能和安全數(shù)據(jù)沒(méi)有差異，就根據(jù)國(guó)際藥物價(jià)格信息源列出通常以最低價(jià)格提供的藥物。并非所有（￡）都適合為兒童選用藥物。

僅只根據(jù)效能和安全審查且符合世界衛(wèi)生組織臨床指南，標(biāo)明治療等效（Therapeutic equivalence）?；舅幬锏母鲊?guó)清單不應(yīng)使用類似符號(hào)，而應(yīng)在終選時(shí)予以具體說(shuō)明；這取決于當(dāng)?shù)鼗舅幬锏目杉靶院蛢r(jià)格。

納入基本藥物清單，并不保證藥物質(zhì)量。相關(guān)國(guó)家或地區(qū)的藥物監(jiān)管當(dāng)局負(fù)責(zé)確保每種產(chǎn)品都具備適當(dāng)?shù)乃幬镔|(zhì)量（包括穩(wěn)定性），且在必要時(shí)可以替換使用不同產(chǎn)品。關(guān)于藥物質(zhì)量保證的各種建議和勸告，請(qǐng)參閱世界衛(wèi)生組織藥物網(wǎng)站：

http://www./medicines/areas/quality_safety/quality_assurance/en/.

藥物和劑型分類按字母順序列出，并不暗示一種藥型優(yōu)于另一種藥型。關(guān)于藥物的適當(dāng)劑型信息，請(qǐng)參閱標(biāo)準(zhǔn)治療指南。基本藥物清單的主要?jiǎng)┬托g(shù)語(yǔ)見(jiàn)表1.2。其中，諸多術(shù)語(yǔ)定義和適合不同類別的藥物質(zhì)量要求業(yè)已發(fā)表于新版國(guó)際藥典：

http://www./medicines/publications/pharmacopoeia.

注：（￡）在原文中是一個(gè)方框符號(hào)，但在此不能顯示之。