小兒推拿在操作方法上強調(diào)輕快柔和、平穩(wěn)著實，注重補瀉手法和操作程序，對常見病、多發(fā)病均有較好療效，對消化道病癥療效尤佳。

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1、補脾經(jīng)

操作方法：

1、一手將患兒拇指屈曲，另一手循拇指橈側(cè)緣由指端向指根方向直推，或旋推拇指末節(jié)羅紋面，稱補脾經(jīng)。

2、由指根向指端方向直推，稱清脾經(jīng)。

3、補脾經(jīng)和清脾經(jīng)統(tǒng)稱推脾經(jīng)，往返推為平補平瀉，稱清補脾經(jīng)。

功效：

健脾和胃，補益氣血，清熱利濕，化痰止嘔。

適應(yīng)癥狀：

1、治療脾胃虛弱導(dǎo)致的消化不良、食欲不振、肌肉消瘦等

2、濕熱熏蒸、皮膚發(fā)黃、惡心嘔吐、腹瀉、痢疾等；

3、治療脾胃不和導(dǎo)致的飲食停滯、胃脘痞悶、吞酸納呆、嘔吐腹瀉等；

4、小兒體虛，正氣不足，患斑疹熱病時，可推補本穴。

注意事項：

小兒脾胃薄弱，多用補瀉，體壯邪實者方用清法。

2、順運八卦

位置：

手掌面，以掌心(勞宮穴)為圓心，以圓心至中指根橫紋內(nèi)2/3和外1/3交界點為半徑，畫一圓，八卦穴即在此圓上。

操作方法：

醫(yī)者用右手食、中二指夾住患兒拇指，然后醫(yī)者用拇指自乾宮起向坎宮施運至兌宮止為一變，叫做順運內(nèi)八卦或右運內(nèi)八卦；如果從艮宮起以逆時針的方向旋運至震宮止，周而復(fù)始的旋運，稱為逆運內(nèi)八卦。

另外，在臨床應(yīng)用時還可根據(jù)具體的疾病和八卦各宮和臟腑的對應(yīng)關(guān)系，在某個宮上進行順或逆揉操作。次數(shù)100-300次。

功效：

順運治寒，開胸膈，和五臟；逆運治熱，降胃氣，消宿食。

主治：

咳嗽、痰喘、胸悶、呃逆、嘔吐、泄瀉、食欲不振等癥。

3、掐五指節(jié)

功能作用：

鎮(zhèn)靜安神，祛風化痰，通關(guān)竅。

定位：

位于手背，五個指頭的第一指間關(guān)節(jié)橫紋處。

主治：

驚燥不安，驚風抽搐，胸悶，痰喘，咳嗽，風痰，吐涎，腹痛，氣血不暢，呼吸困難等。

操作方法：

一般用掐法、揉法等。

掐法；用拇指甲掐3-5次，稱掐五指節(jié)。

揉法：用拇、食指揉搓30-50次，稱揉五指節(jié)。

捻法：用拇食指捏指節(jié)捻搓30次?？芍闻ご靷痍P(guān)節(jié)腫痛，屈伸不利等癥。經(jīng)常搓捻五指節(jié)有利于小兒智力發(fā)育，可用于小兒保健。

屈伸法：用拇食指捏拿指節(jié)作屈伸活動約3-5次。

4、揉涌泉

位置：

位于足底部，蜷足時足前部凹陷處，約當足底第2、3跖趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3與后2/3交點上。

功效：

涌泉穴是足少陰腎經(jīng)的常用腧穴之一，主治肺系病證，大便難，小便不利，奔豚氣。

5、搗小天心

位置：手掌面大、小魚際交接處的凹陷中。

作用：通全身經(jīng)絡(luò)，清心火，發(fā)汗祛邪，安神，止驚，促進睡眠等。

手法：順時針揉3~10分鐘。

6、平肝清肺

作用：用于呼吸道外感。

手法：用食指和中指的指腹，沿著孩子左手食指和無名指的指腹面，從指根推向指尖。

7、順時針摩腹

作用：便秘，積食，內(nèi)熱

8、拿風池

作用：感冒發(fā)汗、頭痛、發(fā)熱

9、退六腑

位置：

前臂尺側(cè)，從肘橫紋至腕橫紋呈一直線。

作用：

涼血，止血，解毒，退實火引起的發(fā)熱，消炎，消腫，化熱痰等。此穴性寒，虛寒證者忌用。

手法：離心推100—300次。

10、捏擠大椎

作用：用于感冒、發(fā)熱

11、分手陰陽

位置：

手掌根部，從小天心穴開始向兩側(cè)分推，為陰陽穴。只推向靠拇指大魚際側(cè)的為陽穴，只推向靠小指小魚際側(cè)的為陰穴。

作用：

平衡陰陽，消積食，化痰，幫助消化等。分推陽穴適用于體內(nèi)“寒大”者；分推陰穴適用于體內(nèi)“火大”者。

手法：

分推陰陽，用雙手拇指指腹自小天心穴向兩側(cè)分推，操作2~5分鐘。

①分推陽穴：從小天心穴開始向大魚際分推2~5分鐘。

②分推陰穴：從小天心穴開始向小魚際分推2~5分鐘。

12、清大腸

位置：

食指橈側(cè)緣，自食指尖至虎口呈一直線。

作用：止瀉，清大腸熱。

手法：

來回推（清法）3 ~ 1 5 分鐘， 用于有些腸熱，但腸熱不是很明顯者；離心推（ 瀉法） 3 ~ 1 5 分鐘，用于腸熱很明顯者。

13、掐四縫穴

作用：用于厭食、積食

14、揉肺俞

作用：可用于肺炎、咳嗽

15、下推七節(jié)骨

作用：用于便秘、積食

16、拿肩井

作用：感冒、驚風

17、分腹陰陽

作用：腹瀉、積食、便秘消化系統(tǒng)

18、橫擦小橫紋

位置：

小橫紋在掌面食指、中指、無名指和小指掌指關(guān)節(jié)橫紋處。

按摩手法：

1、掐揉法：用拇指甲逐個掐揉本穴（可掐1次，揉3次），稱掐揉小橫紋。

2、推法：用拇指面逐個縱向上下來回推本穴，或使患兒四指并攏，橫向來回推本穴，稱推小橫紋。

功用：

開胸散郁，化痰涎。主要用于脾胃熱結(jié)、退熱，消脹，散結(jié)、口瘡、唇裂、煩躁等癥。

19、揉板門

作用：

揉板門，板門為脾胃之門，可以通三焦，清虛熱實熱，治上吐下瀉、脘腹痛。

20、揉足三里

位置：

在小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，犢鼻與解溪連線上。

功能作用：

燥化脾濕，生發(fā)胃氣。

21、清天河水

位置：

前臂掌側(cè)正中，自腕橫紋中點至肘橫紋中點呈一直線。

作用：

瀉心火，安神，除煩，利尿，化熱痰，退心火引起的發(fā)熱等。此穴性涼，虛寒證者忌用。

手法：

向心推，自腕橫紋推向肘橫紋1~10分鐘。

不適用情況：

①皮膚發(fā)生燒傷、燙傷、擦傷、裂傷及生有疥瘡者，局部不宜推拿。

②某些急性感染性疾病，如蜂窩織炎、骨結(jié)核、骨髓炎、丹毒等患者不宜推拿。

③各種惡性腫瘤、外傷、骨折、骨頭脫位等患者不宜推拿。

④某種急性傳染病，如急性肝炎、肺結(jié)核病等患者不宜推拿。

⑤嚴重心臟病、肝病患者及精神病患者，慎推拿。

手法輕重要注意：