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      獨具特色的中醫(yī)音樂治療理論和方法

       天高地闊風(fēng)清云淡 2019-11-20

         中國音樂治療學(xué)在短短20多年的時間里,在國際上異軍突起,獨樹一幟,中醫(yī)音樂療法功不可沒。上述各種音樂治療學(xué)的專著和論文中,大多數(shù)專家學(xué)者都肯定了中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論中有關(guān)音樂治療的思想和方法,認為這是具有文獻價值、實用價值的極其寶貴的遺產(chǎn)。很多學(xué)者專家在開拓我國音樂治療學(xué)的過程中,在現(xiàn)代音樂治療學(xué)的學(xué)科框架上,合理地結(jié)合中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的理論和方法,創(chuàng)造了不少新的音樂治療內(nèi)容,補充了現(xiàn)代音樂治療學(xué)的學(xué)術(shù)體系,擴大了音樂治療研究的視野。在1996年第七屆世界音樂治療學(xué)術(shù)大會上,南京中醫(yī)藥大學(xué)教授王旭東作為中國代表登上主席臺,大會主席就是以“世界上以傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論研究音樂治療學(xué)的專家”向70多個國家代表作介紹的(見劉鴻澤著《中華醫(yī)魂――新中國中醫(yī)藥對外交流紀(jì)實》第一章第十節(jié)“把中醫(yī)音樂療法推上世界舞臺的青年中醫(yī)王旭東”,中國青年出版社,1999年出版)。

        通過現(xiàn)有資料,筆者總結(jié)出中國學(xué)者對世界音樂治療學(xué)的貢獻,亦即具有中國特色的研究成果有以下內(nèi)容:

        (一)在理論上,注重音樂的物理治療作用,強調(diào)音樂聲波的生理效應(yīng),補充了現(xiàn)代音樂治療學(xué)以心理學(xué)為主的理論體系。

        在中醫(yī)音樂治療思想中,強調(diào)心理與生理的共同作用,也就是說注重“身、心雙修”。在音樂對心理的調(diào)節(jié)方面,中國的七情理論認為:情志的失調(diào)可以通過“相生、相克”來獲得平衡,例如,過度壓抑的病態(tài),可以用“怒”來平衡,通常采用激昂、悲憤的旋律,強大而帶震憾性的音量,幫助患者宣泄郁悶的心志。然后再用輕松、流暢的音樂來放松患者精神。這在中醫(yī)理論中分別稱為“怒勝思”、“喜生思”。尤其中醫(yī)心理學(xué)“七情理論”中的“以情制情”理論,更是直接指導(dǎo)著音樂治療的實踐。而在生理調(diào)節(jié)方面,中國傳統(tǒng)文化中的“天人相應(yīng)”理論認為,自然界與人是“同構(gòu)異質(zhì)”的,無論世界上的什么實物,都是由各種相同的元素構(gòu)成的,只是結(jié)構(gòu)不同,所以才表現(xiàn)出不同的形狀和特征。音樂也是一樣具有世間萬物所共有的屬性,“五音”也有著和“五臟”相應(yīng)的各種屬性,因此,以五音調(diào)式編配的各種樂曲,可以通過這種共同的屬性而直接作用于人體的五臟系統(tǒng)。例如:“宮”作用于“脾”、“商”作用于“肺”、“徵”作用于“心”、“角”作用于“肝”、“羽”作用于“腎”。(王旭東:從中國音樂療法再出發(fā),《音樂中國》<臺灣>,1994年第二期)

        在上述思想的啟示下,現(xiàn)代音樂治療的研究也開始重視“聲能”的物理效應(yīng),發(fā)現(xiàn)人體各個器官的不同振動頻率,往往能與音樂的頻率發(fā)生共振(沈建軍:《音樂與科學(xué)》,上海音樂出版社,1989年出版)。生理、心理雙重作用機制的提出,為音樂治療學(xué)從音樂心理學(xué)研究中分化出來提供了直接的依據(jù)。

       ?。ǘ┰谧髌飞希袊诺湟魳?、中國傳統(tǒng)文化氛圍下的作曲理論,為西方的音樂治療提供了大量曲目。

        與西方作曲家強調(diào)個性大相徑庭,我國自古以來的多數(shù)音樂作品都是為環(huán)境、為氛圍、為景觀而創(chuàng)作的,這非常符合音樂治療對作品的要求。因此,諸如《春江花月夜》、《漁舟唱晚》之類的音樂,以及近年來中國的一批醫(yī)學(xué)家、音樂家,主動地“為治療而創(chuàng)作音樂”,諸如《陰陽五行療效音樂系列》、《現(xiàn)代心身疾病療效音樂》、《心理健康保健系列》、《美容系列》、《睡眠音樂系列》、《現(xiàn)代催眠療法系列》等制品,受到國內(nèi)外音樂治療師和廣大患者的歡迎。

       ?。ㄈ┰趹?yīng)用層面,中國音樂治療將適應(yīng)范圍擴大到各個領(lǐng)域。

        首先,中國傳統(tǒng)的養(yǎng)生學(xué)說非常重視音樂的作用,據(jù)王旭東主編的教材《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》等著作來看,中國音樂用于養(yǎng)生保健的范圍從兒童的益智、老人的延緩衰老,到婦女的分娩、催乳,甚至美容健體;從不同人格體質(zhì)的音樂糾偏,到一年四季不同時段的音樂調(diào)神……林林總總,范圍十分廣泛。

        臨床治療和疾病康復(fù),中國音樂治療的適應(yīng)面也較國外廣泛得多,這從上文既可看出。

       ?。ㄋ模┰诜椒ㄉ?,中國音樂治療結(jié)合了諸多治療中醫(yī)方法,使音樂治療的手段更加豐富。

        我國在音樂治療的方法學(xué)上,比較突出的創(chuàng)造是音樂穴位電療法、音樂氣功療法等。其中電針療法也是幾年發(fā)展起來的新型綜合療法。其方法是采用毫針刺入穴位( 或一定部位)后,通以音樂電流,同時兼聽音樂,其作用機理是音樂、音樂電流、經(jīng)絡(luò)穴位等作用機制的綜合,其療效更為明顯。而音樂電穴位療法的適用范圍更加廣泛,如單純性坐骨神經(jīng)痛、血管神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)衰弱、失眠、原發(fā)性高血壓初期、末梢神經(jīng)痛、周圍性面神經(jīng)麻痹、腦血栓形成恢復(fù)期、關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎(早期)、外傷后遺癥、軟組織扭挫傷、頸椎病、肌纖維組織炎等均有十分肯定的療效。


        從以上的綜述中,我們可以看到,音樂治療學(xué)在我國的快速發(fā)展,已經(jīng)取得了可喜的成績,隨著國家經(jīng)濟的騰飛,人民生活水平的提高,社會生產(chǎn)力的進步,人們對健康長壽的要求日趨迫切,音樂治療作為一種“享受型”、“自然型”的醫(yī)學(xué)方法,一定會越來越受到民眾的喜愛,這是它具有蓬勃生命力的民眾基礎(chǔ)。

        然而,我們也必須清醒地看到,音樂治療學(xué)在我國發(fā)展的歷史畢竟很短,我國的綜合國力和人民生活水平、醫(yī)學(xué)研究水平等,和西方發(fā)達國家還有一定差距,所以,在音樂治療學(xué)科內(nèi)還存在較多的問題需要解決,還有很多困難需要克服。根據(jù)上文的內(nèi)容,筆者認為需要認真對待以下問題:

        (一)音樂治療學(xué)與音樂心理學(xué)的學(xué)科交叉重疊。目前我國音樂治療的理論研究和實驗研究大多從心理學(xué)立論、立題,形成學(xué)科交叉重疊,導(dǎo)致學(xué)術(shù)觀念上的混亂和資源配置上的浪費。

       ?。ǘ┮魳穼W(xué)研究與醫(yī)學(xué)研究的學(xué)科分離。目前我國音樂治療學(xué)的學(xué)術(shù)隊伍基本上是兩大陣營:音樂界和醫(yī)學(xué)界,這兩大陣營的學(xué)術(shù)相容性極差,嚴(yán)重削弱了我國音樂治療的學(xué)術(shù)發(fā)展,難以達到應(yīng)有的學(xué)術(shù)水平。簡言之:音樂界從事音樂治療研究的學(xué)者不懂醫(yī)學(xué)(多數(shù)海外歸來者熟悉音樂心理學(xué)),醫(yī)學(xué)界從事音樂治療研究的學(xué)者對音樂知之甚少。從上述論文的內(nèi)容看(作者主體大多數(shù)是醫(yī)療單位的醫(yī)護人員),他們的音樂知識太過膚淺,尤其對音樂作品的選擇,其水平之令人低扼腕。

       ?。ㄈ┥弦粏栴}導(dǎo)致了很多急功近利的商業(yè)行為,多數(shù)聲稱開展音樂治療項目的機構(gòu),購買幾張唱片、幾臺放音機或音樂治療儀就可以開診,不僅沒有實驗條件,甚至沒有懂得專業(yè)知識的從業(yè)人員。而音樂治療專業(yè)的專業(yè)人員,由于沒有相應(yīng)醫(yī)學(xué)方面的資質(zhì),無法開展專業(yè)治療。出版社出版的專業(yè)書籍、雜志社和報社刊登的科普文章、唱片公司出版的音樂治療作品,不少是抄襲、拼湊之作……這些,直接導(dǎo)致我國的音樂治療研究難以深入、難以普及。

        (四)學(xué)科人才緊缺。一方面指開設(shè)音樂治療學(xué)專業(yè)的學(xué)校過少,人才資源緊缺。另一方面指政策法規(guī)導(dǎo)致的資源配置問題。其他國家的音樂治療學(xué)會具有資質(zhì)審查權(quán)力,通過學(xué)會資質(zhì)審查的人才既可從事專業(yè)工作,而我國醫(yī)療職業(yè)序列中沒有音樂治療師職位,即使有,醫(yī)療從業(yè)資質(zhì)的審查權(quán)力卻在衛(wèi)生行政部門。所有這些也干擾著我國音樂治療學(xué)的發(fā)展。

       ?。ㄎ澹┲嗅t(yī)音樂治療思想與現(xiàn)代音樂治療學(xué)的觀念沖突。這一問題具有雙重效應(yīng):一方面可以在學(xué)術(shù)爭鳴中刺激學(xué)術(shù)發(fā)展,另一方面也可能導(dǎo)致學(xué)術(shù)內(nèi)訌,阻礙學(xué)科發(fā)展。因此,加強東西方音樂治療學(xué)的比較研究,不失為好的方法。

        對于我國音樂治療學(xué)的未來發(fā)展前景,筆者抱有充分的信心。在此,借用《音樂治療學(xué)的定義、形成及其在中國的發(fā)展》一文的觀點作為本文的結(jié)束語:“無論中西,每一種音樂治療學(xué)的理論、方法與技術(shù),只要是對于中國的音樂治療學(xué)學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展具有積極意義的,都值得重視,都應(yīng)當(dāng)?shù)玫桨l(fā)展中的中國音樂治療學(xué)的學(xué)習(xí)、借鑒、繼承與發(fā)展,從而建立起既能與世界接軌,又能適應(yīng)中國人自己的有中國特色的中國音樂治療學(xué)派,這才是中國音樂治療學(xué)發(fā)展的必然選擇?!?/p>

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