“空腹血糖”和“餐后血糖”是診斷糖尿病時的2個指標,也是糖尿病病情控制的監(jiān)測指標。 空腹血糖主要是維持人體正常生理功能,保證人體的正常活動??崭寡堑目刂贫嗍芨闻K調(diào)節(jié),如果出現(xiàn)血糖過低,肝臟就會把儲存的肝糖原釋放到血液中去,確保血糖穩(wěn)定。但肝臟儲存的肝糖原是有限的,為保證生命活動的需要,人還必需從飲食中攝入更多的糖類。攝入的食物很快被吸收,形成快速的血糖升高,我們稱之為餐后血糖。由此可見,平時監(jiān)測的餐后血糖值應包含著空腹血糖。 空腹血糖的水平,受人體生理調(diào)節(jié)影響。人們一般在晚上19:00左右晚餐,次日7:00才會用早餐,期間一般都不再進食。而這12h內(nèi),人體就會把3餐攝入的糖類等基本消耗完,次日早晨7:00應該是血糖較低的時間段,但人體為保持正常的血糖水平,會分泌促使早餐后血糖升高的激素,如腎上腺皮質(zhì)激素。血糖受到激素影響達到正常水平后,同樣受生理性因素的影響,使血糖不再升高。 正因為這一機制,只測空腹血糖在診斷糖尿病時,指標不敏感,但準確度較強。也就是說,單純依靠空腹血糖指標診斷糖尿病,會遺漏一部分糖尿病患者,但一旦監(jiān)測的空腹血糖值達到診斷糖尿病的標準,往往確診率比較高。民眾提示餐后血糖則相反,診斷糖尿病更為敏感,采用餐后血糖指標可以使更多的糖耐量損害(IGF)和糖尿病患者及時得到診斷。 如果空腹血糖的水平高,餐后血糖的水平也會相對升高。糖尿病患者空腹血糖水平的高低,受糖尿病治療和控制狀況的影響。如飲食不控制、無運動或運動量過小、用藥量低,空腹血糖會升高;而過分控制飲食、運動量過大、用藥量過大會引起低血糖,隨之再出現(xiàn)低血糖后的高血糖。餐后血糖的水平與空腹血糖水平密切相關(guān),隨空腹血糖變化而變化,空腹血糖水平直接影響到餐后血糖水平和升幅。 |
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