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      心臟驟停!最佳搶救時間是“黃金4分鐘”內(nèi)

       樂康居 2019-12-03

      11月27日凌晨,演員高以翔在錄制綜藝節(jié)目《追我吧》時,在奔跑時突然減速倒地猝死。節(jié)目組隨后發(fā)表聲明,稱高以翔的死因為心源性猝死

      事情發(fā)生后,很多專家指出:在心跳驟停時,只有在最佳搶救時間的“黃金4分鐘”內(nèi),利用AED(自動體外除顫器)對患者進行除顫和心肺復(fù)蘇,才是最有效制止猝死的辦法。

      然而......

      眼下在國內(nèi)AED的配備還并不是那么普及,即便是所經(jīng)的公眾場合有AED,但是也因為不了解而被大家忽略了。

      公眾對它的使用熟練程度與國外相比自然有很大差距了,在我國院外心臟驟停的存活率不足1%。

      今天#我國每年心源性猝死者55萬#沖上了微博熱搜,可謂是最扎心的熱搜了

      什么是心源性猝死?

      高以翔的死因為心源性猝死,那么,什么是心源性猝死呢?因心臟原因?qū)е碌耐蝗凰劳?,就叫心源性猝死。目前大多?shù)學(xué)者傾向于將猝死的時間限定在發(fā)病1小時內(nèi)。心源性猝死是由突發(fā)的心臟問題而引起的死亡,部分病患發(fā)病前沒有任何先兆,可發(fā)生在任何時間、任何地點。

      患者發(fā)病時,心臟會發(fā)生快速的沒有供血功能的胡亂跳動。甚至許多患者在4~6分鐘開始發(fā)生不可逆腦損害,隨后經(jīng)數(shù)分鐘過渡到生物學(xué)死亡。因此,心源性猝死一旦搶救不及時,死亡率極高。有些人就算被搶救過來,也有可能由于錯過搶救的“黃金時間”而導(dǎo)致大腦受損,最終成為植物人。

      據(jù)統(tǒng)計,我國每年有55萬人發(fā)生心源性猝死,相當(dāng)于每天約1500人因心臟驟停而離世。當(dāng)一個人心臟驟停,如果身邊人能夠在“黃金四分鐘”內(nèi)實施搶救,可以大大增加生存幾率。

      令人遺憾的是,我國院外心臟驟停的存活率不足1%,經(jīng)過心肺復(fù)蘇培訓(xùn)合格的公眾不到全國人口的千分之一。被動等待救護車和醫(yī)護人員到現(xiàn)場,往往意味著錯過最佳的搶救時間。

      高強度、高壓力、高度緊張、持續(xù)過勞的工作狀態(tài)正成為年輕人猝死的重要誘因。專家呼吁,保持健康的生活、工作方式,普及心肺復(fù)蘇急救技能,盡最大可能減少此類意外事件發(fā)生。

      究竟什么是AED?

      我們又該如何正確使用AED?

      一起來看看

      什么是AED?

      醫(yī)學(xué)上素有 “黃金4分鐘” 急救原則,心臟驟停4分鐘后患者腦細胞會出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害,而AED電擊除顫一直被公認(rèn)為是制止心臟猝死的最有效方法,如果在1分鐘內(nèi)可以接受正確有效的搶救,那存活率高達90%;4分鐘內(nèi)開始搶救,成功率約60%。一旦患者心臟驟停,正確使用AED及時施救,則有很大機率讓患者轉(zhuǎn)危為安。

      當(dāng)心臟病發(fā)作并變?yōu)橥耆呐K驟停時,心肌通常出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的電活動,我們將其稱為心室顫動,而此時心臟不能有效的收縮和泵血。而AED的最大作用,是能夠?qū)π呐K以放電的方式終止心室顫動,從而使患者恢復(fù)心臟功能。值得注意的是,AED是可被非專業(yè)人員使用的,且使用者可以快速上手。

      我國目前的平均急救反應(yīng)時間很難達到4分鐘,以上海為例,目前上海擁有急救分站175個,急救平均反應(yīng)時間約為13分鐘。在這種情況下,如果掌握一些如CPR這樣的急救技能,就可以在專業(yè)醫(yī)護人員到達之前抓住最佳搶救時機,挽救患者生命。

      上海地鐵2號線陸家嘴站站臺設(shè)置了AED

      自動體外除顫機(AED)

      不過,專家指出,在病人剛剛倒地的最初1分鐘內(nèi),心肺復(fù)蘇并不是最重要的,而是要給病人除顫,猝死病人首先可能發(fā)生的就是室顫(我國心源性猝死中超過80%伴有心臟室顫),此時如果能有效除顫,就用不著再做心肺復(fù)蘇。錯過這個1分鐘,病人可能就會停止心跳。而對于除顫,最簡單有效的方法就是使用除顫儀。

      使用時現(xiàn)場環(huán)境安全的相關(guān)提示

      其實 “救命神器” 早已入駐上海的公共場所,一批標(biāo)注 “AED” 的急救箱被安放在上海市的部分地鐵站內(nèi)。在此之前,AED也已經(jīng)相繼入駐北京、深圳等其他城市的公眾場所。

      如何使用微信查找附近的AED設(shè)備

      2017年5月2日下午,在浦東機場T2航站樓檢疫檢驗通道,一名60歲加拿人突發(fā)心顫摔倒,面色、嘴唇發(fā)紫,然后心跳、呼吸停止。隨行乘客隨即取來紅十字會2016年設(shè)置安裝的AED配合機場醫(yī)務(wù)人員對其進行搶救,病人除顫后恢復(fù)脈搏蘇醒,緊急搶救成功,挽救了生命!

      浦東國際機場被救的加拿大乘客Joseph Daniels

      2017年6月12日,一位年輕男子在上海軌交9號線車廂內(nèi)突然暈倒,當(dāng)列車??吭谑兰o(jì)大道站后,經(jīng)心肺復(fù)蘇、使用AED除顫后,男子得到成功救治。

      AED設(shè)備具體該怎么用呢?一起來看看使用方法

      1、從AED櫥柜中取出AED,快速拿到病人身邊按下機器上的電源按鍵。部分AED被打開時會自動接通電源。

      2、貼電極片。裝置中自帶有兩個電極片,分別貼放在病人的左乳外側(cè)和右鎖骨下方(如下圖所示)。按提示將電極線插入AED的相應(yīng)插口處。若病人胸部較濕,應(yīng)先擦拭干凈后再放置電極片!

      3、連接電極片后,機器會提示 “正在分析” ,如果探測到了可電擊心律,AED會根據(jù)當(dāng)前病人類型自動充電到預(yù)先設(shè)定的能量值。在充電的同時,心律分析繼續(xù)進行。充電過程中,系統(tǒng)發(fā)出充電提示音。充電完成后,設(shè)備當(dāng)前面板上的電擊按鍵開始閃爍。語音提示 “請遠離病人” ,然后按下放電按鈕。

      4、除了AED提示離開患者,其余時間施救者都應(yīng)爭分奪秒地繼續(xù)實施心肺復(fù)蘇術(shù)。若非專業(yè)施救者,至少應(yīng)持續(xù)進行胸外按壓(按壓頻率100-120次/分,按壓幅度5-6cm)。

      注意:首次除顫后,患者如果沒能恢復(fù),AED會自動逐步升級電擊能量,更準(zhǔn)確、迅捷地開展第二、第三次除顫。

      多一個人學(xué)會急救,挽救生命多一分幾率。


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