廣州張伯來(lái)電問(wèn)：

　　指導(dǎo)專家

　　何曉生

　　中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科副主任醫(yī)師

　　記 者 殷  鑫

　　通訊員 簡(jiǎn)文楊

　　李饒堯

　　答：腸上皮化生是指胃黏膜組織向大腸或小腸的粘膜細(xì)胞轉(zhuǎn)變,常常合并慢性胃炎，尤其是萎縮性胃炎，所以常見于老年人。有研究表示，腸上皮化生與早期胃癌有密切關(guān)系，但這一關(guān)系并不明確，所以腸上皮化生只是胃癌的高危因素，并非癌前病變。就好像腸道炎癥不治療會(huì)逐漸癌變一樣，但這中間需要漫長(zhǎng)的時(shí)間，可能長(zhǎng)達(dá)20年，所以腸上皮化生的患者不用驚慌。

　　腸上皮化生作為胃鏡的病理診斷結(jié)果，臨床上并無(wú)癥狀提示胃黏膜發(fā)生改變，治療也僅僅對(duì)因治療，即治療胃炎。通常情況下，可服用保護(hù)胃黏膜的藥物、抑制胃酸分泌的藥物等，有幽門螺桿菌感染的患者需要接受抗感染治療，只要胃炎被控制，腸上皮化生也有一定幾率可以逆轉(zhuǎn)成正常的胃黏膜組織。

　　檢查發(fā)現(xiàn)腸上皮化生后，除治療原發(fā)病外，無(wú)需做其他特別治療，但通常建議每?jī)赡曜鲆淮挝哥R，觀察腸上皮化生的情況。如果出現(xiàn)蔓延，即腸上皮化生的范圍越來(lái)越大，則需提高警惕，屆時(shí)再做處理。