冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱 “冠心病”,顧名思義,是由于供應(yīng)心肌營養(yǎng)的血管——冠狀動脈,發(fā)生粥樣硬化或痙攣狹窄或血栓形成的病變,導致心肌缺血、損傷、壞死等一系列病理改變,從而發(fā)生心絞痛、心律失常、心肌梗死等種種表現(xiàn)。冠心病是中老年人的常見病,冬季寒潮陣陣,容易使冠心病患者體內(nèi)腎上腺素類物質(zhì)分泌增加,血管收縮,血黏度增高,導致冠心病發(fā)作,是心肌梗死的高發(fā)期。因此,在這個季節(jié),冠心病應(yīng)尤其注意。 警惕不典型癥狀 典型的心肌梗死發(fā)作,表現(xiàn)為心前區(qū)劇烈疼痛或胸骨后壓榨性疼痛。但由于老年人對痛覺不敏感,發(fā)生心肌梗死時常常無心前區(qū)疼痛,癥狀可表現(xiàn)為多種多樣。由于癥狀不典型,常不易作出早期診斷,甚至發(fā)生誤診和漏診。 1、腰腿痛 一般說來,心臟的痛覺大多放射到肩背部,但也有少數(shù)患者的 感覺神經(jīng)纖維向下延伸到了腰交感神經(jīng)節(jié),痛感沿著神經(jīng)纖維到達腿部。 2、胃痛 老年冠心病患者訴“胃痛”或心窩部不適,并伴有惡心、嘔吐、出冷汗等癥狀,可能是心肌梗死,如果盲目按胃病處理,很容易導致誤診甚至發(fā)生意外。 3、牙痛 由于牙齒的感覺神經(jīng)與心臟感覺神經(jīng)有關(guān)聯(lián),因此心肌梗死也有可能引發(fā)牙痛,臨床上稱為“心源性牙痛”。心源性牙痛雖然劇烈, 但沒有明顯的牙病,如果患者平常有“三高”問題,那就要提高警惕了。 4、嗓子痛 如果沒有做劇烈運動,卻突然出現(xiàn)嗓子疼并伴有辛辣感,就有可能是發(fā)生了心肌梗死,并通過神經(jīng)傳導,將痛感放射到咽部,因而出現(xiàn)嗓子疼。 5、腹瀉嘔吐 由于副交感神經(jīng)受到壞死心肌的刺激,加上心臟排血量降低,導致胃腸等組織供血不足,從而引起腹瀉、嘔吐等一系列胃腸道反應(yīng),易被誤認為急性胃腸炎。 加強日常保健 1、飲食有節(jié) 高血脂是血液中的隱形殺手,故應(yīng)少吃內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃或奶油等膽固醇含量高的食物。肉類宜選用魚類及去皮家禽,因為禽皮 含脂肪高。炒菜時,多用含不飽和脂肪酸高的植物油(如豆油、橄欖油),少用含飽和脂肪酸的動物油(如牛油、豬 油)。五谷、蔬菜、水果類含維生素和纖維素較多,在不提高血脂的情況下,能供給人所需要的全部熱量,故而不妨多吃點糙米雜糧、豆類、胡蘿卜以及綠葉蔬菜和水果。 2、情緒有度 任何惡劣的情緒,如極度緊張、焦慮、悲痛等,均會危及心臟的健康。對于冠心病患者,要學會減輕壓力與放松精神,正確對待各 種精神或環(huán)境的應(yīng)激事件。保持平和心境,節(jié)制情緒變化,喜怒有度,切忌大喜、大悲、大怒。 3、運動有道 適當?shù)倪\動可以促進血液循環(huán),加速新陳代謝,增加肌肉與血管彈性,并能使血液中的膽固醇下降。老年人可選擇散步、慢跑、打太極拳等;應(yīng)當注意的是,冠心病患者運動亦不能過量,否則反而會加重癥狀,應(yīng)以沒有疲乏、自我感覺良好為度。 4、起居有律 規(guī)律生活、早睡早起、定時就餐、按時排便、活動有序,可保證生物鐘節(jié)奏正常運行,使生理活動處在最佳狀態(tài)。而通宵不睡、勞作無度則會使交感神經(jīng)過度興奮,導致心跳加速,引發(fā)室性心動過速、心室顫動。 |
|