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      近四成兒童存在腸道問題,這些護(hù)腸知識(shí),家長(zhǎng)要知道!

       釗蕓軒 2019-12-11

      本文作者:沈理笑,上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院兒童保健科主任醫(yī)師


      腸道是健康的基石!

      萬(wàn)病源于腸道,腸道是人體健康的根本。

      腸道不僅是人體的“營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)中心”,承包了人體93%的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消化和吸收的重大使命和任務(wù)[1];還掌管著人體70%的免疫細(xì)胞[2],是人體抵御感染和過敏物質(zhì)的第一道防線;另外,腸道還是人體的大型“排污廠”,80%毒素都靠腸道排泄[1]。腸道在人體中就像“勞?!币粯拥拇嬖?,在人體健康運(yùn)轉(zhuǎn)中居功至偉。

      對(duì)于兒童來說,腸道健康的重要性更是超乎我們的想象。兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵期,而此時(shí)由于其腸道功能發(fā)育不成熟,腸道菌群不穩(wěn)定,更容易受到腸道疾病的困擾。兒童腸道健康亮紅燈,不光影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收,生長(zhǎng)發(fā)育受阻;還會(huì)削弱自身抵抗力,給各種疾病可乘之機(jī),導(dǎo)致兒童身心受損。

      腸道健康是兒童健康生長(zhǎng)發(fā)育的基石,要想寶寶身體棒棒,腸道一定要健康。


      超38%兒童有腸道問題!

      然而,當(dāng)前的兒童腸道問題現(xiàn)狀并不容樂觀。《中國(guó)嬰幼兒腸道健康白皮書》揭示,84.2%的媽媽表示自家寶寶遇到過腸道問題,其中近30%的寶寶經(jīng)常遭受腸道問題困擾。

      一系列已發(fā)表的大樣本調(diào)查研究也印證了兒童腸道問題在現(xiàn)實(shí)中的廣泛存在。數(shù)據(jù)顯示,超38%的兒童被腸道問題襲擾,消化不良、腹痛、腹瀉、便秘都是兒童的“腸”見問題[3,4]

      大多數(shù)發(fā)生腸道問題的兒童都會(huì)同時(shí)伴隨腸道菌群失調(diào)現(xiàn)象。

      兒童便秘的問題不少見,原因也多種多樣,但90%~95%是功能性的[5]。Zoppi等[6]研究顯示,慢性功能性便秘兒童存在腸道微生態(tài)失衡,表現(xiàn)在糞便中就是梭狀芽孢桿菌和雙歧桿菌比例失衡。

      而另一項(xiàng)研究[7]發(fā)現(xiàn),人工喂養(yǎng)兒發(fā)生便秘的風(fēng)險(xiǎn)是母乳喂養(yǎng)兒的4.5倍,這主要是源于母乳喂養(yǎng)兒能從母乳及吸吮母乳這一行為中獲得源源不斷的益生菌,使腸道菌群呈現(xiàn)雙歧桿菌、乳酸桿菌占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)的生態(tài)格局。

      再來看看腹瀉。兒童大多數(shù)為感染性腹瀉,研究顯示,感染性腹瀉患兒同樣存在腸道菌群失調(diào)的情況[8]。

      過敏反應(yīng)性疾病同樣是腸道菌群出現(xiàn)問題的一種表現(xiàn),和腸道的免疫功能有關(guān)。多項(xiàng)研究資料顯示,過敏兒童腸道存在梭狀芽孢桿菌數(shù)量增高、雙歧桿菌數(shù)量下降的現(xiàn)象[9,10]。而在健康兒童腸道中,雙歧桿菌、乳酸桿菌的優(yōu)勢(shì)數(shù)量對(duì)預(yù)防過敏發(fā)揮了積極作用。

      由此可見,腸道健康和腸道菌群息息相關(guān),當(dāng)因?yàn)楦鞣N原因腸道菌群平衡被打破,即發(fā)生有益菌減少,有害菌增長(zhǎng)時(shí),一系列腸道和免疫問題就會(huì)隨之爆發(fā)。

      健康的腸道,有賴于腸道菌群的平衡,即有益菌在菌群中維持優(yōu)勢(shì)地位

      這些原因包括腸道內(nèi)/外感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、抗生素的不合理使用等。其中,以抗生素的不合理使用問題尤為顯著。

      主要原因是由于部分醫(yī)生和家長(zhǎng)對(duì)于抗生素相關(guān)知識(shí)嚴(yán)重匱乏,對(duì)抗生素的危害認(rèn)識(shí)不足,抗生素濫用所導(dǎo)致,同時(shí)抗生素在動(dòng)物食品肉、蛋、奶中的大量殘留也是兒童抗生素高暴露的原因之一。研究顯示,當(dāng)小兒應(yīng)用抗生素后,隨著時(shí)間的增加,發(fā)生腸道菌群改變比例會(huì)逐步增加,最后64.43%的患兒出現(xiàn)腸道菌群失調(diào)[11]??股爻蔀楫?dāng)今兒童腸道菌群失調(diào)的重要推手之一。


      做好這幾點(diǎn),護(hù)好孩子的腸道

      改善兒童腸道健康主要從生活方式和補(bǔ)充益生菌著手。

      生活方式調(diào)整:飲食+運(yùn)動(dòng)+合理使用抗生素

      1. 飲食方面:家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督孩子喝干凈水,禁食不潔凈食物,飯前要洗手,同時(shí)還要讓孩子多吃蔬果,保證餐餐有蔬菜。蔬果中富含的膳食纖維是腸道里的有益菌的”食物”,多加補(bǔ)充有利于腸道有益菌的生長(zhǎng)繁殖。

      2. 運(yùn)動(dòng)方面:運(yùn)動(dòng)對(duì)腸道菌群也有一定的調(diào)節(jié)作用。運(yùn)動(dòng)可顯著增加腸道菌群的多樣性及有益菌數(shù)量,同時(shí)降低腸道內(nèi)致病菌水平及肥胖和2型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)[12]。建議家長(zhǎng)鼓勵(lì)孩子多參加室外活動(dòng),鍛煉體魄,接觸大自然,快樂成長(zhǎng)。

      3. 遵醫(yī)囑使用抗生素:合理使用抗生素,不該用的時(shí)候不用,該使用的時(shí)候應(yīng)足量合理;避免用用停停,這樣既不利于治療疾病,還有可能產(chǎn)生耐藥。

      4. 合理補(bǔ)充益生菌

      合理補(bǔ)充益生菌,是一種健康安全的腸道改善方案,通過補(bǔ)充益生菌,維持腸道內(nèi)有益菌的優(yōu)勢(shì)地位,保障腸道菌群平衡,是維護(hù)腸道健康的不錯(cuò)方案。

      益生菌能夠維持兒童腸道菌群平衡,幫助更好地消化和吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),增強(qiáng)孩子的免疫力和腸道的免疫功能。

      不同的益生菌菌種在人體腸道內(nèi)發(fā)揮的作用也不同。如:

      植物乳桿菌Lp-115,可幫助其他菌定植和為主力菌增殖提供微酸環(huán)境,有利于有益菌的生長(zhǎng)增殖;

      乳雙歧桿菌Bi-07,能緩解兒童便秘癥狀,與嗜酸乳桿菌NCFM合用可緩解胃腸脹氣;

      副干酪乳桿菌Lpc-37,可改善兒童腹瀉,與NCFM, Bi-07及乳雙歧桿菌Bl-04合用能緩解抗生素引起的腹痛、腹瀉等副作用,恢復(fù)腸道菌群平衡;

      嗜酸乳桿菌NCFM,可緩解腸易激綜合征 (IBS),與乳雙歧桿菌Bl-04合用還能緩解花粉過敏引起的相關(guān)癥狀;

      乳雙歧桿菌Bl-04,則能增強(qiáng)兒童固有免疫力,降低上呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)等。

      益生菌固然有益,但前提是選擇對(duì)的益生菌,確保在兒童腸道內(nèi)發(fā)揮切實(shí)作用。這里給大家分享幾個(gè)為孩子挑選益生菌的小建議。

      ① 菌種多:滿足功能多樣性

      在挑選益生菌產(chǎn)品時(shí),家長(zhǎng)可以仔細(xì)查看產(chǎn)品包裝標(biāo)簽,查看益生菌菌株的名字和菌株種類。好的益生菌補(bǔ)充劑都會(huì)標(biāo)明所含菌種的“身份證”,以 “乳雙歧桿菌Bi-07”為例,其中“乳雙歧桿菌”是“菌株名”,后綴字母和數(shù)字是“菌株號(hào)”,有名有號(hào)才是有身份的益生菌,才能明確它的功效。最好選擇含多菌種的,吃到孩子肚子里才會(huì)發(fā)揮更多樣性的功能,為孩子帶來更多的健康獲益。

      ② 活菌數(shù)夠多,滿足全腸道覆蓋。

      人體的腸道面積展開約有400平米,相當(dāng)于一個(gè)網(wǎng)球場(chǎng)的大小,只有活菌數(shù)夠多才能覆蓋腸道。家長(zhǎng)可以通過包裝盒信息了解產(chǎn)品所含活菌數(shù)。

      ③ 無(wú)懼”胃酸,能活著到達(dá)腸道”。

      胃酸具有強(qiáng)酸性,大部分的微生物經(jīng)過消化道的時(shí)候,都會(huì)被胃酸給殺死,連腸道的“大門”都摸不到。只有真正的益生菌“勇士”,才能經(jīng)受得住胃酸的洗禮,活著到達(dá)腸道。所以,選購(gòu)益生菌產(chǎn)品時(shí),要確保所含菌種都是強(qiáng)健、耐胃酸的“勇士菌”。

      ④菌株獲專利認(rèn)證,功效有保障。

      經(jīng)過大規(guī)模專業(yè)臨床試驗(yàn)驗(yàn)證,并獲專利認(rèn)證的菌株,其品質(zhì)和功效才有保障。

      ⑤最好無(wú)需冷藏,可在陰涼干燥環(huán)境保存。


      總結(jié)

      腸道健康是兒童身體健康的重要基礎(chǔ),對(duì)于兒童營(yíng)養(yǎng)吸收,身體其他系統(tǒng)的發(fā)育,甚至兒童后續(xù)生長(zhǎng)和健康都有一定的影響,所以腸道健康問題絕對(duì)不能小覷,家長(zhǎng)們務(wù)必要加倍呵護(hù)孩子的腸道健康。

      益生菌是兒童腸道健康的“守護(hù)神”,建議給孩子科學(xué)補(bǔ)充益生菌,選擇有專利認(rèn)證、功效有保障的益生菌。

      最后為各位家長(zhǎng)送上一句兒童護(hù)腸口訣,將護(hù)腸行動(dòng)貫徹到生活中:

      “要喝干凈水,不吃冰冰涼,

      飯前要洗手,多吃蔬果勤鍛煉,

      腸道多多有益菌,小肚子舒服沒脾氣”


      參考文獻(xiàn)

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