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      得了高血壓,還就得一輩子吃藥

       醫(yī)學(xué)abeycd 2019-12-11

      得了高血壓,要一輩子吃藥嗎?

      可以說(shuō),如果得了(原發(fā)性)高血壓,幾乎就是要一輩子吃藥。

      高血壓,分為繼發(fā)性高血壓和原發(fā)性高血壓。

      繼發(fā)性高血壓有明確的病因,約占所有高血壓的 5%,只要及時(shí)明確診斷,就可以通過(guò)手術(shù)根治或改善。

      但絕大多數(shù)高血壓,都是找不到明確病因的原發(fā)性高血壓。也就是說(shuō),血壓升高的原因尚不明確。

      因此,對(duì)于原發(fā)性高血壓,目前無(wú)法根治,需要終生服用降壓藥。


      可是一輩子吃降壓藥,副作用不會(huì)很大嗎?

      俗話說(shuō)「是藥三分毒」,各類(lèi)降壓藥也不例外,比如鈣通道阻滯劑(如硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片),可能引起頭痛、水腫、心率增快、面部潮紅等不良反應(yīng)……

      單純想想降壓藥潛在的副作用,確實(shí)讓人有點(diǎn)心驚膽顫兒的。

      但拋開(kāi)劑量和發(fā)生概率來(lái)談副作用,等于耍流氓。

      1. 利尿劑類(lèi)降壓藥(如氫氯噻嗪)的副作用常在使用劑量偏大時(shí)出現(xiàn),但通常推薦小劑量使用;

      2. 鈣通道阻滯劑(如硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片)常見(jiàn)副作用的發(fā)生率通常低于 3%;

      3. 普利類(lèi)降壓藥引起刺激性干咳的概率約 10~20%,一般停藥后就可消失;

      4. 沙坦類(lèi)降壓藥的常見(jiàn)副作用通常比較輕微,多可自行恢復(fù)。

      總而言之,降壓藥雖然有副作用,但發(fā)生概率較低,并不會(huì)發(fā)生在每個(gè)人身上。

      即使遇到副作用比較明顯的情況,也可以找醫(yī)生調(diào)整藥物劑量或種類(lèi)。要相信降壓藥物這么多,總有一款適合你。

      更何況,科學(xué)、規(guī)律地服用降壓藥,收益將遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)。

      臨床證據(jù)表明,收縮壓下降 10~20 mmHg 或舒張壓下降 5~6 mmHg,3~5 年內(nèi)腦卒中、冠心病與心腦血管病死亡率事件分別減少 38%、16% 與 20%。

      心力衰竭死亡率事件也減少 50% 以上,高?;颊攉@益更為明顯。

      還要注意的是,不要輕易停藥

      血壓降下來(lái)了,也不要停藥

      很多人堅(jiān)持吃了一段時(shí)間的降壓藥,覺(jué)得效果明顯,血壓降下來(lái)了,于是就把藥停了。

      然而這種做法并不可取,血壓降下來(lái)代表藥起效了,但不能代表高血壓被治愈。

      打個(gè)比方,裝滿(mǎn)水的桶漏了,我們要把桶補(bǔ)好,但不能因?yàn)樗宦┝司统废卵a(bǔ)丁。

      事實(shí)也反復(fù)證明:多數(shù)患者停藥后,血壓在半年內(nèi)又會(huì)回復(fù)到原來(lái)的水平,而血壓來(lái)回波動(dòng)會(huì)給身體帶來(lái)更多的危害。


      身體沒(méi)有不適,也不要停藥

      還有很多人堅(jiān)持吃了一段時(shí)間的降壓藥,覺(jué)得身體沒(méi)有不舒服,于是就把藥停了。

      但高血壓是名副其實(shí)的「沉默的殺手」。即使血壓升高,我們也可能沒(méi)有不適癥狀或癥狀很輕微。

      這不代表高血壓對(duì)我們的身體沒(méi)有傷害,實(shí)際上,高血壓會(huì)緩慢、漸進(jìn)、不易察覺(jué)地傷害我們的身體。

      隨著血壓持續(xù)升高,心、腦、腎等重要臟器會(huì)受到愈加嚴(yán)重的損傷,最終功能衰竭。

      總而言之,降壓藥一定不要吃吃停停,血壓來(lái)回波動(dòng)會(huì)給身體帶來(lái)更多的危害。

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