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      中醫(yī)談乳腺增生發(fā)病機理.

       豬友書屋 2019-12-13

      今天和大家聊聊乳腺增生中醫(yī)的一些認識,知道了發(fā)病機理,才能很好的預(yù)防疾病的發(fā)生和發(fā)展.

      1.什么是乳腺增生?

      西醫(yī)研究表明其發(fā)病原因主要是由于內(nèi)分泌激素失調(diào). 多數(shù)學(xué)者認為與卵巢內(nèi)分泌失衡有關(guān)。雌激素水平升高,孕激素水平下降或雌孕激素比例失衡,從而導(dǎo)致乳腺腺體增生過度或復(fù)舊不全而發(fā)生纖維化,引發(fā)乳腺痛,組織結(jié)構(gòu)發(fā)生紊亂,從而使乳腺上皮和纖維組織增生,乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進行性結(jié)締組織的生長,我們稱之為乳腺增生。

      本病多見于20~50歲婦女,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳房發(fā)生單個或多個大小不等的腫塊,脹痛或壓痛,表面光滑,邊界清楚,推之可動,增長緩慢,質(zhì)地堅韌或呈囊性感.

      2.乳腺增生需要治療嗎?

      乳腺增生隨著增生的發(fā)展會有不同的分期:

      Ⅰ期乳腺增生:乳腺小葉增生

      乳腺小葉增生是乳腺的初期增生,多發(fā)生在25~35歲,癥狀較輕,最好治的階段

      Ⅱ期乳腺增生:乳腺腺病(乳腺導(dǎo)管擴張癥)

      乳腺腺病是乳腺初期增生的進一步發(fā)展,從小葉增生發(fā)展到乳腺導(dǎo)管擴張。多發(fā)于30~45歲,月經(jīng)前腫痛明顯、腫塊增大,嚴(yán)重者導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,如月經(jīng)不調(diào)、失眠多夢、膚色晦暗等一系列反應(yīng)。

      Ⅲ期乳腺增生:囊性增生(乳腺導(dǎo)管擴張合并上皮細胞增生癥)

      囊性增生是乳腺二期增生的進一步發(fā)展,多發(fā)生在40~55歲。乳腺囊性增生惡變率70%以上,所以需要特別提高警惕,定期檢查。

      Ⅳ期乳腺增生:乳腺囊腫病

      乳腺囊性增生進一步發(fā)展,乳腺導(dǎo)管細胞及上皮細胞大量堆積死亡,形成囊腫性腫塊,癌變率90%以上。

      Ⅴ期乳腺增生:乳腺癌

      乳腺囊性增生和囊腫進一步發(fā)展,就可能轉(zhuǎn)變?yōu)槿橄侔?/p>

      可見乳腺增生慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)槿橄侔?還是給了我們很多的機會和階段去治療. 所以大病都是從小病的不重視上得的. 日常的精心和關(guān)注自己的健康, 很多疾病是可以預(yù)防的.

      3.中醫(yī)對乳腺增生是如何認識的呢?

      中醫(yī)自古就對這種疾病有了認識, 成為乳癖(pi). 古人對這種病的認識分為三個方面--第一內(nèi)因 其核隨喜怒消長.痰氣互結(jié)而成. 可見這個病和婦女的情志活動有著很密切的關(guān)系.第二外因:隋代《諸病源候論·乳結(jié)核候》,其云:“足陽明之脈,有從缺盆下于乳者,其經(jīng)虛,風(fēng)冷乘之,冷折于血,則結(jié)腫,……冷則結(jié)不消. 前提脾胃不好 加上外受寒氣 第三 不內(nèi)外因 二者皆有。

      乳腺增生書中記載5個證型,實際臨床卻不止5個,因為人很復(fù)雜嘛. 但在臨床上大多數(shù)還是屬于3種常見的類型患者:

      1. 肝郁痰凝證

      乳房腫塊,脹痛或刺痛, 伴有胸悶脅脹,善郁易怒 ,失眠多夢,心煩口苦,多由于情志不遂,郁怒傷肝,肝郁氣滯,氣血凝結(jié)乳絡(luò);見肝之病,知肝傳脾,脾失健運,痰濕內(nèi)生,氣滯痰凝瘀血結(jié)聚形成腫塊. 這種增生多和情志調(diào)節(jié)有關(guān)系。 比如夫妻關(guān)系不好,愛生氣的, 工作壓力大的, 和同事斗智斗勇吵架的, 等等。


      在這額外提一下, 病機痰氣互結(jié)而成, 所以 有些朋友如果有咽炎, 要小心一些了, 很容易會得乳腺增生, 為什么啊? 這兩個病在西醫(yī)來看不太有聯(lián)系呀? 因為中醫(yī)是整體觀來看待身體的。 咽炎 古人成為梅核氣, 叫 咽中如有炙欒 吞之不下 吐之不出. 就是嗓子里總有東西堵著, 這個病機也是痰氣互結(jié), 也是肝郁痰凝引起的,治療方法都一樣, 也就是我們常說的異病同治。 所以西醫(yī)看似不關(guān)聯(lián)的癥狀 其實都有其相關(guān)性.

      1. 沖任失調(diào)證

      乳房腫塊月經(jīng)前加重,經(jīng)后緩減,乳房疼痛較輕或無疼痛,伴有腰酸乏力,神疲倦怠,月經(jīng)失調(diào),量少色淡,或閉經(jīng). 病因是因沖任失調(diào),使氣血瘀滯,或陽虛痰濕內(nèi)結(jié),經(jīng)脈阻塞而致乳房結(jié)塊、疼痛. 很多熬夜的女性得乳腺增生都是這種情況。熬夜中醫(yī)是非常反對的。因為中醫(yī)有子午流注, 晚上1點到3點是養(yǎng)肝的時辰。 肝于沖任有很密切的關(guān)系。 但是很多人認為沒有科學(xué)依據(jù),所以不以為然, 但前幾年已經(jīng)有很多西方醫(yī)學(xué)報道發(fā)現(xiàn)熬夜與乳腺增生有密切的關(guān)系。 從而驗證了我們幾千年前就提出的理論是正確的。 這類治療相對來說慢一點, 因為病根在沖任兩經(jīng)絡(luò), 不僅要治療好乳部的包塊, 還要調(diào)理月經(jīng). 月經(jīng)通暢, 血量正常, 才能根治這種原因的乳腺增生.我的治法也是針灸加上中藥來治療. 如果伴有宮寒等證型,我還會配上艾灸調(diào)理.

      3. 氣滯血瘀型

      乳房脹痛,可觸及包塊質(zhì)地較硬,月經(jīng)有血塊,經(jīng)來腹痛,或伴有子宮肌瘤或卵巢囊腫等病史。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦緊。這類增生判斷起來很容易, 都是有些外在因素的影響的。 比如戴比較緊的文胸。 喜歡趴著桌子睡覺,含胸駝背的不良習(xí)慣, 都會引起氣機不暢, 血液循環(huán)不好, 從而導(dǎo)致淤久成塊。

      我建議的和治療方式: 針灸和中藥組合治療。

      大家知道這個病可以吃中藥調(diào)理, 但針灸能治療乳腺增生很多人還不知道,或者有疑問。我給大家解釋一下:

      第一, 國外西醫(yī)科學(xué)研究表明, 很多輕度的乳腺增生,在疼痛消失之后, 有些開始自愈模式. 說明對于乳腺增生的患者, 先治療疼痛, 可以大大縮短治療的療程時間. 而中藥一般需要7-14天左右才能慢慢的見到效果, 而針灸基本2,3次就可以解決疼痛的問題. 所以針灸可以使療程更短.

      第二, 大家都知道美國是全民醫(yī)保, 但美國的針灸是有范圍的報銷. 美國有專門的最頂尖的機構(gòu)對針灸療效進行評估和檢測.收集大量臨床病例后,才會考慮保險機構(gòu)納入覆蓋范圍.被美國承認的報銷范圍第一個是痛癥,第二個就是婦科疾病.例如乳腺增生,痛經(jīng),子宮肌瘤等問題 能被保險公司承認, 針灸的療效經(jīng)過了重重的審查和研究了.

      第三 很多中醫(yī)人局限于古代所學(xué), 可是我們要結(jié)合最新的認識,才能更加進步. 我始終堅信中西醫(yī)結(jié)合是未來最優(yōu)的治療方案。 我在臨床治療發(fā)現(xiàn) 乳腺增生 與 頸椎 胸椎關(guān)系密切. 西方有很多文獻提出過第 C3-C5 頸椎有神經(jīng)分布到胸大肌.而胸大肌與乳腺有很密切的關(guān)系 那頸椎的壓迫會導(dǎo)致胸大肌的痙攣, 從而引起局部血液循環(huán)不好, 這個時候還是只吃中藥就不好使了. 針灸講究的是立體調(diào)節(jié),雖然同樣要調(diào)理肝胃等經(jīng)絡(luò),但這種乳腺增生根源在頸椎, 治病求本, 不調(diào)頸椎 就是好了 也得再犯. 大家如果有乳腺增生的, 不妨按一按自己的胸大肌, 是不是有壓痛, 在看看脖子是不是特別緊或者疲勞.

      所以我們要中西醫(yī)結(jié)合,針?biāo)幉⒂玫闹委?才能使療效達到最好的效果.

      5.乳腺增生與經(jīng)絡(luò)有哪些聯(lián)系呢?

      中醫(yī)談乳腺增生發(fā)病機理.

      肝藏血, 血上行為乳,下行為經(jīng). 所以月經(jīng)和乳腺增生有關(guān),是其血相連,又因肝主情志,而增生隨喜怒消長,固肝經(jīng)為乳腺增生最重要經(jīng)絡(luò).這個肝經(jīng)是很重要的。比如說生完孩子之后,奶水不足。針灸一下肝經(jīng),奶水就多了。那喂完了一年的奶準(zhǔn)備斷奶。艾灸一下膽經(jīng)的足臨泣啊,回奶就容易很多。

      中醫(yī)談乳腺增生發(fā)病機理.

      脾胃為后天之本,氣血生化之源,氣血不足,不得濡養(yǎng),必不榮則痛。胃經(jīng)走行經(jīng)過乳房 所以真正的中醫(yī)豐胸都是養(yǎng)肝血,調(diào)脾胃。

      中醫(yī)談乳腺增生發(fā)病機理.

      心包經(jīng)起于胸中,氣血由天池(乳頭中點外開1寸處取穴。女性應(yīng)于第4肋間隙,鎖骨中線向外1穴寸處取穴)而出,過乳房。因心包經(jīng)為心之外使,故而乳房亦與心密不可分.

      當(dāng)然還有肺經(jīng) 膽經(jīng) 腎經(jīng)都與乳房有關(guān)。

      有些我在國外的時候發(fā)現(xiàn)的很有意義的報道 和大家分享一下。

      第一, 與乳房聯(lián)系最緊密的三條經(jīng)絡(luò)有肝經(jīng),胃經(jīng),和肺經(jīng).

      日本國立癌癥研究中心的科學(xué)家發(fā)現(xiàn): 乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的臟器中, 肝 胃和肺的總和占到總轉(zhuǎn)移率的87.6%.所以如何能夠預(yù)防乳腺癌的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)? 答案就是要疏通肝經(jīng),胃經(jīng)和肺經(jīng). 看中西醫(yī)結(jié)合給我們很多捷徑可以走.

      第二 中醫(yī)認為心包為心之外使,代心受邪. 如果心包經(jīng)不通,正氣不足以衛(wèi)外, 邪氣就會入心,為難治或不治.西醫(yī)近期很多報道都提到乳腺癌最常見的原發(fā)灶在外上象限,(乳腺增生也是最好發(fā)于這個部位) 就是我們天池穴(心包)的位置. 而當(dāng)乳腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的時候,最先涉及的就是腋下淋巴結(jié),也就是我們極泉穴(心經(jīng))的位置.病就重了. 所以如何避免傳入心經(jīng), 疏通心包經(jīng).還是那句話,預(yù)防大于治療。

      哪都有哪些飲食禁忌?

      1、咖啡,可可,巧克力,是很多女性的最愛,而這類食物通常都很有大量的黃嘌呤。這類食物是引起乳腺增生的一大誘因,因此對于得了乳腺增生的女性朋友們來說最好少吃這類食物。

      2、蜂蜜,很多女性認為蜂蜜是最養(yǎng)女人的,事實上,蜂蜜是一種含有雌激素的食物,如果吃多了也是不利于女性的乳房健康的。

      3、酒精,喝酒已經(jīng)不再是男人們的專利了,生活中很多女人也開始喝酒了,而酒會讓女性得乳腺腫瘤的機率大大的增加,此外,煙也會影響乳腺增生的恢復(fù)的,因此女性不僅要學(xué)會拒絕吸煙也要學(xué)會拒絕二手煙。

      4、減肥藥 美容 豐乳保健品,豐乳保健品被很多女性錯誤的認為對乳房健康有好處 這些產(chǎn)品含有大量的雌激素,雖然能在短時間讓女性變得更有魅力,但是卻是以女性長期的身體健康為代價的。

      5、刺激性食物,吃香的喝辣的是現(xiàn)代人的一個飲食習(xí)慣,而這睦刺激性食物對乳房的恢復(fù)也是會產(chǎn)生不利影響的。

      6.避孕藥 雌激素, 過多的攝入雌激素會導(dǎo)致乳腺增生.

      7、油膩的食物,過多的油膩的食物,會增加脂肪的吸收,增加激素的水平,從而不利于乳腺增生的康復(fù),所以對于得了乳腺增生的患者來說日常飲食應(yīng)該多以清淡為主,少吃油膩的食物,更有利于減少脂肪的吸收,降低激素的水平,從而促進乳腺的健康。

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      說了這么多不能吃的,那平時能吃點什么呢?

      第一:多吃低脂高纖的食品

      日常要遵循“低脂高纖”的飲食原則,多吃全麥?zhǔn)澄?、豆類以及蔬菜,增加人體代謝途徑,減少乳腺受到的不良刺激。此外,控制動物蛋白的攝入,可以防止雌激素過多,造成如乳腺增生。(海帶,海帶屬于堿性食物,能改變自身的酸性體質(zhì)。大豆,大豆和豆制品含有異黃酮,這種物質(zhì)能夠降低女性體內(nèi)的雌激素水平,減少乳房不適。 蔬菜,蔬菜中含有豐富的維生素,能補充身體所需要的物質(zhì),提高免疫力。

      第2:妊娠、哺乳 母乳喂養(yǎng)是對乳腺的保健。所以國家鼓勵母乳喂養(yǎng)。

      第3:調(diào)理月經(jīng)

      臨床發(fā)現(xiàn),月經(jīng)周期紊亂的女性比其他人更輕易患乳腺增生。因此,通過調(diào)理內(nèi)分泌調(diào)理月經(jīng),則能夠預(yù)防以及治療乳腺增生。

      第4:保持好心情

      乳腺增生最怕的就是好心情,由于只有心情好了,卵巢的正常排卵才不會被壞情緒阻撓,孕激素分泌也不會減少,乳腺就不會由于受到雌激素的單方面刺激而泛起乳腺增生。而已經(jīng)增生了的乳腺,也會在孕激素的作用下徐徐恢復(fù)。

      第5:規(guī)律的睡眠

      臥血歸肝. 晚上充足的睡眠是養(yǎng)肝的最重要因素. 而肝經(jīng)又是乳腺最重要的經(jīng)絡(luò). 所以睡眠是很重要的.我放在最后,不是因為不重要,恰恰相反,辛博士認為這個是最重要的因素之一.

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