在天然HBV感染過(guò)程中，部分感染者的特征表現(xiàn)為持續(xù)的低HBsAg表達(dá)，其中大多數(shù)為慢性無(wú)癥狀HBV攜帶者（ASCs）。 為了闡明該人群的HBsAg低水平表達(dá)機(jī)制，研究者進(jìn)行了HBV S基因測(cè)序，以揭示特定的序列特征。
江蘇大學(xué)蚌埠醫(yī)學(xué)院的王彤等學(xué)者根據(jù)1308例慢性ASC患者的HBsAg血清表達(dá)水平（10 IU/ml）進(jìn)行分組， 詳細(xì)分析人群的臨床特征。在276例低水平表達(dá)HBsAg、無(wú)癥狀HBV攜帶者中進(jìn)行HBV S基因測(cè)序。此外，根據(jù)低水平HBsAg組，基于年齡匹配，隨機(jī)從1032例具有高水平HBsAg表達(dá)的無(wú)癥狀HBV攜帶者中選擇100例進(jìn)行HBV S基因測(cè)序。 對(duì)2組人群S基因序列進(jìn)行比較分析。低水平HBsAg表達(dá)人群顯示出以下主要臨床特征：大多數(shù)是慢性HBV攜帶者年齡較大（平均年齡55.09歲），以HBsAg /抗-HBe /抗-HBc陽(yáng)性為主要的血清學(xué)模式（97.1％） ，低HBV DNA復(fù)制（1.32±1.60 log10 IU / mL），低HBV DNA陽(yáng)性率（45.65％），主要基因型為B（82.54％），主要血清型adw（84.13％）。
低水平HBsAg的無(wú)癥狀HBV攜帶者S基因序列比較分析結(jié)果顯示，主要親水區(qū)（MHR）兩側(cè)存在顯著突變（包括共突變）。
結(jié)果表明，MHR兩側(cè)多個(gè)區(qū)域和多個(gè)位點(diǎn)（包括共突變）的顯著突變可能是該群體中HBsAg低表達(dá)水平的一個(gè)原因。
報(bào)道/吉林大學(xué)第一醫(yī)院 遲秀梅
編輯：邢翔宇
