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黃煌：大柴胡湯真是個好方子，臨床應(yīng)用范圍太廣了[中國贊][中國贊][中國贊][中國贊] 一、大柴胡湯治膽結(jié)石膽囊炎。膽絞痛，舌苔干燥，大便干結(jié)，可以加芒硝沖服。黃疸，可以合茵陳蒿湯。 二、大柴胡湯對支氣管哮喘很有效。 應(yīng)用指證： 1、體格健壯； 2、進食后腹脹或加重氣喘； 3、上腹部按壓硬滿疼痛； 4、夜間發(fā)生者居多。 支氣管哮喘很多人就容易氣滯，比如心情起伏比較大，有抑郁傾向；容易腹脹，進食過多容易誘發(fā)氣喘；一旦便秘，也容易引發(fā)或加重哮喘。還有，許多人上腹部都是飽滿，不能按壓。 大柴胡湯治療哮喘，常用合方： 哮喘持續(xù)，舌暗唇紫，合桂枝茯苓丸，對減輕肺動脈高壓狀態(tài)、改善肺部循環(huán)有利，胡希恕先生常用此配伍； 三、噯氣腹脹、惡心嘔吐，合半夏厚樸湯，大塚敬節(jié)先生擅用此合方； 吐黃痰者，合小陷胸湯；痰不易吐，加桔梗。 四、人壯實，肌肉型，胸脅苦滿，大柴胡湯可以用。特別是伴有膽囊炎、消化不良、高脂血癥、肥胖的中老年人，最有用。 五、大柴胡湯也用于皮膚病，如蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、濕疹、帶狀皰疹、痤瘡、日光性皮炎等，見腹脹、便秘以及情緒低落者，通常合半夏厚樸湯，加荊芥、防風(fēng)。 大柴胡湯體質(zhì)特征： 一、判斷精神心理：面部肌肉僵硬，表情嚴(yán)肅。容易抑郁、焦慮，容易煩躁發(fā)怒。常有頭痛、眩暈、睡眠障礙等癥狀。 二、進行腹診并詢問飲食狀況：上腹部充實飽滿或有壓痛，舌苔厚，多有食欲不振、噯氣、惡心或嘔吐、反酸燒心、口苦、口臭、便秘等，特別容易腹脹腹痛、進食后更甚。 三、詢問既往史：易患胰膽胃病，如膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、反流性胃病、高血壓、高脂血癥、肥胖，以及支氣管哮喘、乳腺小葉增生等。
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