一、患者基本情況

患者：周某明，男，73歲，發(fā)現(xiàn)血糖升高20年余入院。

二、病史

病史：口干、多尿、多飲、多食20余年，左眼失明，右眼有視物模糊，有手足麻木，有”高血壓病“病史20余年。6年前曾患有“腦梗塞”。

三、診斷結(jié)論

診斷：

1.2型糖尿病伴多并發(fā)癥

2型糖尿病伴眼并發(fā)癥

2型糖尿病伴神經(jīng)并發(fā)癥

2型糖尿病伴腎并發(fā)癥

2.高血壓病

3.腦梗死后遺癥

4.高尿酸血癥

5.動(dòng)脈粥樣硬化

四、 干預(yù)前治療方案為：

甘精胰島素20u每日一次，

門冬胰島素早18u、中16u、晚14u，

阿卡波糖片1片每日一次，

五、腸道菌群重建時(shí)間

于2018年8月16日行腸道菌群重建治療，為期四周。

六、重建內(nèi)容

1、服用植物導(dǎo)瀉劑減少腸道菌群數(shù)量；

2、使用鹽酸小檗堿殺滅有害菌；

3、使用菌群調(diào)節(jié)劑培養(yǎng)益生菌；

4、素食兩周減少有害菌生長；

七、干預(yù)效果

1、顯著改善血糖情況，餐后兩小時(shí)血糖降低60%以上，餐后三小時(shí)降低65%；

2、C肽分泌顯著改善，胰島功能恢復(fù)；

3、68單位胰島素全部停用。

七、為什么腸道菌群重建對(duì)本患者效果顯著？

1、炎癥因子是引起二型糖尿病關(guān)鍵原因

復(fù)旦大學(xué)內(nèi)分泌糖尿病研究所所長胡仁明教授經(jīng)過多年研究得出：2型糖尿病是一種炎癥性型疾病，與動(dòng)脈粥樣硬化、脂肪肝、肥胖等疾病都是因?yàn)檠装Y因子引起巨噬細(xì)胞激化誘發(fā)，是一種類型疾病，可以通過減少炎癥因子改善甚至逆轉(zhuǎn)。

2、腸道菌群紊亂是2型糖尿病的炎癥因子主要來源

很多研究證實(shí)，腸道菌群紊亂與腸漏會(huì)引起炎癥，是2型糖尿病等疾病的主要誘因。

3、腸道菌群重建療法可以減少炎癥

很多研究論文證實(shí)，補(bǔ)充膳食纖維、益生元，可以改善腸道菌群紊亂，穩(wěn)定血糖，鹽酸小檗堿可以穩(wěn)定血糖，改善肝功能。

所以，本患者取得良好效果，也部分印證了2型糖尿病是炎癥性疾病。

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