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      步態(tài)分析與腦卒中的平衡協(xié)調訓練

       景祥191 2019-12-29

      今天小編告訴你們在步行訓練中相當重要的幾個概念,如果步行中缺少了平衡協(xié)調那么你的行走過程絕對稱不上社區(qū)獨立 

      首先了解一下平衡的概念  

      平衡(equilibrium)是指人體無論處在某種位置,運動或受到外力推動作用時,自動地調整姿勢并維持所需要姿勢的過程。 

      平衡分為靜態(tài)平衡跟動態(tài)平衡兩種
      平衡功能障礙的原因

      ① 視覺

      ②  前庭功能

      ③ 本體感受效率

      ④ 觸覺的輸入和敏感度

      ⑤ 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能

      ⑥ 視覺及空間感知能力

      ⑦ 主動肌與拮抗肌的協(xié)調動作

      ⑧ 肌力與耐力

      ⑨ 關節(jié)的靈活度和軟組織的柔韌度

      小編給大家?guī)硪环N康復中最常用的平衡檢查量表

      Fugl-Meyer   平衡反應測試

      站立初期
      •  支撐面積由大變小

      •  從靜態(tài)平衡到動態(tài)平衡

      •  身體重心由低向高

      •  從自我保持平衡到破壞平衡的維持

      •  注意力從集中到不集中

      •  從睜眼到閉眼

      •  破壞前庭器官的平衡維持

      知道了它的原則就要制定相應的平衡反應訓練,那么什么是平衡反應訓練?

      答:平衡反應是人體維持特定的姿勢和運動的基本條件,是人體為恢復被破壞的平衡所作出的保護性反應。正常人對于破壞平衡的典型反應為立刻調整姿勢,使頭部向上直立并保持視線水平位以恢復身體處于正位的姿勢,以便獲得新的平衡。


      平衡的訓練順序
      • 最穩(wěn)定體位  → 最不穩(wěn)定體位

      • 支持面積:大  → 小

      • 身體重心:高  → 低

      • 靜態(tài)  → 動態(tài)

      • 睜眼  →  閉眼

      • 有頭頸參與  → 無頭頸參與


      平衡訓練也有它的適應癥及禁忌癥

      適應癥:神經(jīng)系統(tǒng)及前庭系統(tǒng)引起的平衡障礙

      禁忌癥:重度痙攣、伴有高血壓,冠心病者

       臨床應用注意事項

         1.利用姿勢鏡

         2.利用口令

         3.注意姿勢反射的利用

         4.可在臀下墊一小枕來矯正平衡

         5.平衡訓練前,首先進行髖、膝關節(jié)的伸張訓練

      另一個重要的協(xié)調功能的概念  

      協(xié)調功能是指產(chǎn)生平滑、準確、有控制的運動能力。它要求有適當?shù)乃俣取⒕嚯x、方向、節(jié)奏和肌力。

      所謂協(xié)調就各肌肉的組合還有強度、時機、感覺(位置覺、運動覺、視覺)跟很恰當?shù)倪\動

      協(xié)調性功能評定很直白

      協(xié)調性表達分為:(不能,不準確,慢,正常)

      協(xié)調的訓練種類有

      1.上肢對下肢的訓練

      2.軀干、下肢:臥位的訓練

      3. 坐位的訓練

      4.立位的訓練

      5.步行時的訓練

      6.附加負重的步行訓練

      協(xié)調的訓練的順序

      系統(tǒng)的有順序的進行

      從容易動作開始

      運動的范圍和速度

      先睜眼后閉眼

      從輕的一側開始

      次數(shù):一次運動連續(xù)做3—4次

      休息:一個z運動完了要休息

      在協(xié)調訓練中一定注意運動要在正常運動范圍以內和防止跌倒,防止跌倒,防止跌倒 保證訓練者的安全,好了小編今天就說這么多,別再拉著平衡差的人連拉帶拽的步行了,因為這不是步行,步行在下一篇不定期跟大家分享。

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