長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙1月2日訊（全媒體記者 彭放 通訊員 歐陽(yáng)紅濤）最近，家住湘潭的62歲的楊先生受涼感冒，開(kāi)始只是咳嗽，但隨后反復(fù)發(fā)熱最高達(dá)39.5℃，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院查胸片顯示右肺大片滲出病灶。他馬上趕到湖南省第二人民醫(yī)院（湖南省腦科醫(yī)院）就診，醫(yī)生以 “肺炎”收入呼吸內(nèi)科，經(jīng)多方排查終于確診為鸚鵡熱。

　　入院時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)，楊先生感染很嚴(yán)重，肺部大片滲出病變，體溫39.5℃，伴咳嗽、乏力，一度休克。醫(yī)生給予常規(guī)抗感染、祛痰等治療的同時(shí)積極檢查病原體，發(fā)現(xiàn)患者因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期服用激素類藥物，免疫力較低，考慮病毒等非典型病原體感染的可能性大，但是，排查了流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、軍團(tuán)菌、衣原體和支原體，一直沒(méi)查到明確的病原體。

　　醫(yī)生再次詢問(wèn)楊先生，發(fā)現(xiàn)他飼養(yǎng)了兩只鴨子和5只雞，立即進(jìn)行肺泡灌洗液宏基因監(jiān)測(cè)。3天后，終于找到致病元兇——鸚鵡熱衣原體，改用針對(duì)性的藥物治療，患者病情逐漸改善，各項(xiàng)指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn)，今日順利出院。

　　呼吸內(nèi)科副主任曾祥伯介紹，鸚鵡熱又稱鳥(niǎo)熱，由鸚鵡熱衣原體引起。鸚鵡熱衣原體一般存在于鸚鵡、金絲雀等鳥(niǎo)類的羽毛、糞便中，主要在多種鳥(niǎo)類之間傳播和感染，偶然由帶菌動(dòng)物傳染給人，人與人之間傳播的比較少。最初發(fā)現(xiàn)該病多見(jiàn)于玩賞鸚鵡者，故命名為鸚鵡熱。目前發(fā)現(xiàn)一些家禽如雞、鴨，也攜帶該病原體。該院收治的鸚鵡熱患者多是散發(fā)病例，臨床表現(xiàn)很像普通的肺部感染，但癥狀較重，常出現(xiàn)高熱、呼吸困難，伴劇烈頭、肌肉酸痛且進(jìn)展迅速，病情嚴(yán)重者出現(xiàn)煩躁、譫妄等精神癥狀，甚至昏迷。臨床診斷該病往往是通過(guò)檢測(cè)患者肺部灌洗液的核酸或宏基因組學(xué)發(fā)現(xiàn)的，普通抗感染治療無(wú)效。

　　曾祥伯提醒，鳥(niǎo)類、家禽的飼養(yǎng)者如果出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、咳嗽、頭痛、胸悶和氣促，服藥后癥狀沒(méi)有減輕，要及時(shí)到醫(yī)院就診，以免貽誤治療時(shí)機(jī)。