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近些年，越來越多人在體檢中被查出身體某處長了『結(jié)節(jié)』。
『結(jié)節(jié)』是什么呢？ 我們可以粗略地理解為身體長了『小腫塊』。 雖然不及『癌』字顯得嚇人，但大家也不免會(huì)恐懼。主要存在于兩個(gè)方面： 擔(dān)心結(jié)節(jié)將來會(huì)變成『癌』！ 然而結(jié)節(jié)真的那么可怕嗎？今天我們就總結(jié)一下大家在體檢中最常見被查出的3種結(jié)節(jié)，幫大家打消疑慮~
甲狀腺結(jié)節(jié) 
甲狀腺結(jié)節(jié)絕大多數(shù)是良性的，總體上只有5%左右是惡性腫瘤。因?yàn)榇蠖鄶?shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性，不需要手術(shù)切除，甚至不需要治療，定期復(fù)查即可。超聲報(bào)告出現(xiàn)多個(gè)以下關(guān)鍵詞，可能預(yù)示惡性的風(fēng)險(xiǎn)大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步排查：向左滑動(dòng)屏幕觀看『檢查報(bào)告』良性結(jié)節(jié)患者推薦每6~12個(gè)月復(fù)查一次。包括『甲狀腺功能檢查』、『甲狀腺B超』。懷疑惡性必要時(shí)可做『甲狀腺穿刺活檢』。
除非合并了甲亢，否則沒有特殊飲食要求，也沒必要嚴(yán)格忌含碘高食物如紫菜、海帶等，可少量食用。
肺小結(jié)節(jié)
首次通過體檢發(fā)現(xiàn)的肺小結(jié)節(jié)，總體上惡性的幾率在10%以內(nèi)。
大部分肺小結(jié)節(jié)是良性結(jié)節(jié)或肺陳舊病變，不需要盡快切除。即便是早期的惡性結(jié)節(jié)，通常也生長極其緩慢。＊ 專家提醒： 可先觀察一段時(shí)間之后，再次復(fù)查胸部CT，根據(jù)結(jié)節(jié)的變化特征再進(jìn)一步由醫(yī)生判斷是否需要接受手術(shù)，避免『白挨一刀』。 如果胸部CT檢查報(bào)告如有以下關(guān)鍵詞，則要懷疑惡性的可能并由醫(yī)生判斷： 向左滑動(dòng)屏幕觀看『檢查報(bào)告』根據(jù)不同病情，在醫(yī)生建議和判斷下，可每3個(gè)月或半年或一年復(fù)查一次『胸部CT』，并結(jié)合『血液腫瘤標(biāo)志物』或『肺癌血清抗體』等檢查。
戒煙、避免吸入二手煙、少接觸油煙等室內(nèi)污染，和遠(yuǎn)離室外污染。
乳腺結(jié)節(jié)
乳腺結(jié)節(jié)大多數(shù)都是良性，臨床上乳腺結(jié)節(jié)只有4%~10%是惡性的。
乳腺結(jié)節(jié)不必都手術(shù)，一般小于1cm且形態(tài)規(guī)則的結(jié)節(jié)可在醫(yī)生指導(dǎo)下先觀察半年，復(fù)查視其長大幅度再?zèng)Q定。自檢摸到乳腺明顯包塊且質(zhì)地較硬，或凹凸不平，活動(dòng)性差，或出現(xiàn)乳頭凹陷、擠壓乳頭有血性溢液等情況懷疑惡性可能。B超或x射線檢查報(bào)告有如下關(guān)鍵詞需警惕惡性可能： 向左滑動(dòng)屏幕觀看『檢查報(bào)告』根據(jù)不同病情，影像學(xué)檢查為2級(jí)（類）乳腺結(jié)節(jié)應(yīng)每年定期檢查一次，3級(jí)（類）乳腺結(jié)節(jié)應(yīng)3~6個(gè)月復(fù)查，也可進(jìn)行穿刺活檢。如果過程中上升為4級(jí)（類），則要進(jìn)行組織穿刺活檢。
＊ 復(fù)查方式根據(jù)不同年齡段，會(huì)有X射線、B超、核磁等多種選擇，應(yīng)聽從醫(yī)生建議。 戒煙限酒。適當(dāng)減少食用油膩、辛辣、含有咖啡因的食物。如需服用雌激素類藥物需聽從專業(yè)大夫指導(dǎo)。
1分鐘學(xué)會(huì)結(jié)節(jié)自查
很多常見的結(jié)節(jié)除了檢查，我們也可以自己觸摸到，平時(shí)靠觸摸自檢也是很重要的。主要注意以下幾點(diǎn)：一般來說，質(zhì)地軟的結(jié)節(jié)良性可能性大，而硬的結(jié)節(jié)惡性可能更大些。結(jié)節(jié)邊緣比較輪廓清晰規(guī)則的，良性可能性大，邊界不清的惡性可能相對(duì)大些。
觸摸結(jié)節(jié)可以向四處活動(dòng)的良性可能大些，而比較固定的結(jié)節(jié)可能不太好。一般增長很緩慢或不長大的多是良性。惡性往往長得相對(duì)迅速。總之，結(jié)節(jié)的發(fā)病率雖然很高，但大多結(jié)節(jié)離癌癥還很遠(yuǎn)。不需要過度恐慌。但無論如何，一旦發(fā)現(xiàn)這類疾病，還是需要去醫(yī)院明確性質(zhì)，定期復(fù)查隨訪。理性看待，保持一個(gè)樂觀積極的心態(tài)在防癌之路上可能更加重要。
本文為“京醫(yī)通”原創(chuàng)，如有內(nèi)容轉(zhuǎn)載，請(qǐng)標(biāo)明來源 審稿專家：張彬 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 頭頸外科 主任醫(yī)師； 楊躍 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 胸部腫瘤中心 主任醫(yī)師； 黃淼 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 胸部腫瘤中心； 宋國紅 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 乳腺內(nèi)科 主任醫(yī)師 編輯：醫(yī)拉罐、醫(yī)梨沙白
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