柴葛解肌湯原名干葛解肌湯，方出于陶節(jié)庵《傷寒六書》中。節(jié)庵制此以代葛根湯，治太陽陽明合病，頭目眼眶痛，鼻干不眠，惡寒無汗。但從本方的組成藥品來看，羌活是太陽經(jīng)之藥，柴胡、黃芩是少陽經(jīng)之藥，葛根、石膏、白芷是陽明經(jīng)之藥，桔梗宣上，芍藥、甘草和營泄熱，顯然是治療“三陽合病”而以陽明為主之辛涼解肌兼清里熱之方。茲將治驗(yàn)三例介紹如下。

例1王某，男，60歲，門診號(hào)572，1964年10月25日就診。

起病已四天，證見發(fā)熱無汗，體溫39.2°C，頭痛，口苦，渴而喜飲，耳鳴，聲音嘶啞，全身疼痛，難以轉(zhuǎn)側(cè)，小便短赤，大便四日未通。脈象浮大，舌淡，苔黃膩。頭痛發(fā)熱無汗，太陽受邪也，口苦，耳鳴，少陽膽火上逆也，小便短赤，大便四日未通，陽明實(shí)熱也。三陽為熱邪所困，為“三陽合病’’柴葛解肌湯去藥藥加生地主之。

處方:北柴胡二錢，粉葛根三錢，枯黃芩三錢，香白花二錢，川羌活一錢五分，生石膏五錢，鮮生地三錢，苦桔梗一錢五分，粉甘草五分。

服藥一劑，熱退便通，諸癥瘥減，續(xù)用沙參麥冬飲加川貝、枇葉，調(diào)理一劑而安。

例2何某，女，32歲，門診號(hào)8254，1964年10月28日就診。

病已五天，發(fā)熱無汗，口苦咽干，耳鳴，口渴喜飲，咳嗽，痰黃稠粘，胸悶腰酸身重，大便三日未通，小便正常，食欲不振。體溫38.8°C，脈象浮數(shù)帶弦，舌質(zhì)淡，苔白腐。斷為三陽合病，治宜辛涼解肌兼清里熱,用柴葛解肌湯加薄荷、杏仁、花粉主之。

處方:北柴胡二錢，粉葛根三錢，枯黃芩三錢，川羌活一錢五分，杭白芍二錢，蘇薄荷五分，生石膏五錢，光杏仁三錢，天花粉三錢，苦桔梗一錢五分，粉甘草五分。服藥一劑，病即痊愈。

例3林某，女，41歲，門診號(hào)8580，1964年11月5日就診。

患者早產(chǎn)前即患感冒，早產(chǎn)后惡露甚少，少腹痛而拒按，頭痛， 寒熱如瘧，一日兩作，微見汗出，身重轉(zhuǎn)側(cè)困難，口渴引飲，小溲短赤，便秘三天，譫妄，體溫40.5°C。脈象沉而細(xì)數(shù)，舌質(zhì)，苔薄黃稍干。

脈證合參，乃外感風(fēng)寒，表癥未除，而里熱又熾之三陽合病，予以柴葛解肌湯加桃紅。

處方:北柴胡二錢，粉葛根三錢，枯黃芩二錢，香白芷二錢，川羌活二錢，赤芍藥二錢，生石膏五錢，桃仁泥二錢，紅花二錢，苦桔梗一錢五分，粉甘草五分。

藥后寒熱解，大便通，諸癥悉告痊愈。