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      脊柱檢查|頸椎神經系統(tǒng)評估II

       疼痛康復研究 2020-11-05

      C6

      C6運動

      C6神經根的運動測試很困難,因為C6的可測試肌肉也被其他神經根部分支配。因為腕部伸肌具有較大的C6貢獻,所以它們可以與二頭肌一起用于測試。

      屈肘(C5,C6)

      有關說明,請參見脊柱檢查|頸椎神經系統(tǒng)評估I

      手腕伸展(C6)

      患者站立,手臂放身體兩側并放松。將自己置于患者左側。抓住患者前臂近端的肘部。將您的另一只手放在患者手背上。指示患者伸展手腕以抵抗阻力

      主動肌

      • 橈側腕長伸?。簶锷窠汣5,C6

      • 橈側腕短伸?。簶锷窠汣5,C6

      • 尺側腕伸?。簶锷窠汣6

      C6感覺

      通過C6對肌皮神經的感覺貢獻來測試。它為前臂外側,拇指,食指和中指的一半提供感覺

      肱橈肌反射:C6

      指導患者以前臂彎曲90度,并放松體位坐下或站立。面對患者,要測試患者的左臂肱橈肌反射,站在患者的右邊。請將患者的前臂放在右前臂上。用右手握住患者的手臂,使用叩診錘,敲擊橈骨中部的肌腱末端交界處的肱橈肌腱,以引起抽動。在右臂上重復測試。

      C7

      C7運動

      C7的運動功能通過三頭肌和腕部屈肌的強度進行測試。對于三頭肌測試,當您將手臂保持在肘部彎曲位置時,讓患者嘗試將您推開。在手腕彎曲的情況下,嘗試伸展手腕。

      肩內收

      要測試肩部內收,讓患者坐下或站立,手臂垂在身體旁邊。將手放在腰部或肩膀上以保持身體穩(wěn)定。用另一只手抓住肘部。當您用力將患者的手臂拉離身體時,請指示患者將手臂靠近身體,與您作對抗。

      主動肌

      • 胸大?。篊5,C6,C7,C8,T1

      • 背闊肌:胸背神經C6,C7,C8

      協(xié)同肌

      • 大圓肌

      • 三角肌

      肘部伸展

      患者站立或坐著時,站在患者面前。將一只手放在肘部上,另一只手抓住患者的手腕。在檢查過程中,肘部上的手固定大臂。在肘部屈曲的情況下,指示患者伸展小臂,并與之對抗。在肘部大約60度的角度時提供最大的阻力。

      ( a )三頭肌測試(C7)( b )三頭肌的起止

      主動肌

      • 三頭?。簶锷窠汣7

      協(xié)同肌

      • 肘肌

      腕屈

      要測試腕部屈曲,請指示患者握拳并握住患者的手。用另一只手握住患者手腕的下側以進行支撐。當您嘗試將患者手腕用力拉向伸展位,指示患者與您屈曲手腕與您對抗。

      主動肌

      • 橈側腕屈?。赫猩窠汣7

      • 尺側腕屈肌:尺神經C8

      C7感覺

      C7最通常為中指提供感覺,盡管有時C6和C8會提供感覺

      三頭肌反射:C7

      要測試三頭肌反射,請站在患者面前并抓住手臂的內部。指導患者充分放松手臂。要引起抽動,用叩診錘在肱骨近端鷹嘴處輕扣肱三頭肌肌腱。

      C8

      C8運動

      C8的運動功能最好通過手指屈曲和拇指內收來測試。

      手指屈曲:C8

      要測試手指的屈曲,請指導患者握緊拳頭。將手指卷曲放在患者手指下,然后嘗試將拉到手指伸直位。用另一只手抓住并固定患者的手臂和手腕。

      ( a )測試手指彎曲。( b )屈曲手指的肌肉

      主動肌

      • 指深屈?。撼呱窠浐驼猩窠浨肮情g分支C8,T1

      • 指淺屈?。赫猩窠汣7,C8,T1

      拇指內收

      為了測試拇指內收,患者的手掌朝上。握住患者的前臂以穩(wěn)定手腕。握住拇指,在拇指外展的位置,并指示患者抵制阻力將拇指內收。

      主動肌

      • 拇收?。撼呱窠汣8

      C8感覺

      C8對前臂遠端的尺側,無名指和小指產生感覺。

      系列文章

      脊柱檢查|基礎

      脊柱檢查|頸椎前部

      脊柱檢查|頸椎后部

      脊柱檢查|頸椎抗阻測試

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