口罩，目前作為預(yù)防冠狀病毒的有效工具，已經(jīng)是一罩難求。許多民眾都為此而苦惱。

剛才，我嫂子來(lái)電話，說(shuō)當(dāng)?shù)乜谡忠呀?jīng)買不到了，要幾天后，才可能到貨，能不能買到還不一定。于是，我就給她提了一個(gè)建議，可以戴棉紗口罩，或者用現(xiàn)在市面上常用的布質(zhì)口罩。

這次冠狀病毒流行的主要方式，是飛沫傳播。飛沫傳播，多是近距離接觸時(shí)最易發(fā)生。

現(xiàn)在為什么大家都戴口罩，目的就是爭(zhēng)取過(guò)濾掉空氣中可能含的病毒的飛沫，避免或減少病毒進(jìn)入我們的呼吸道，從而避免或減少疾病的發(fā)生。口罩起到的就是過(guò)濾作用。

現(xiàn)在口罩是稀缺物，很難買到。買不到的原因，是因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在使用的，都是一次性的，消耗太大，供應(yīng)已經(jīng)形成巨大的缺口。當(dāng)大家買不到的時(shí)候，建議大家可以改用棉質(zhì)的普通口罩。現(xiàn)在使用普通口罩有二個(gè)優(yōu)勢(shì)，一個(gè)是容易買到，一個(gè)是可以重復(fù)使用。

在二十多年前，我們醫(yī)生使用的口罩，就是用多層的醫(yī)用紗布制成的。當(dāng)時(shí)，不用說(shuō)普通醫(yī)生，就是手術(shù)室的醫(yī)生使用的，也是棉紗口罩。近幾年，隨著經(jīng)濟(jì)和科技的發(fā)展，醫(yī)療用的口罩則變成更為高檔的一次性醫(yī)用口罩，它的防護(hù)比普通的棉質(zhì)口罩更加到位。

但同時(shí)，布質(zhì)口罩的工藝也得到了不斷改善，對(duì)口鼻的貼合度和防護(hù)，也比以往更為合理。

所以，大家看一下，這些以前在醫(yī)院的防護(hù)都是可以的口罩，今天我們把它放在日常的預(yù)防上，可不可以呢？從理論上講，是可以的。在03年非典期間，大家防護(hù)也是使用的棉紗口罩。

大家知道，外科口罩，N95口罩，這都是醫(yī)療要求水準(zhǔn)的。

現(xiàn)在的N95、或外科口罩的最核心的一層，就是中間那一層，有良好的過(guò)濾作用。

以前沒(méi)有這么好的口罩的時(shí)候，我們是怎么做的呢？就是增加棉紗的層數(shù)，以達(dá)到過(guò)濾的目的。

當(dāng)然，層數(shù)過(guò)多，安全系數(shù)越高，但透氣性也會(huì)越差，戴時(shí)就會(huì)感到很悶，所以，在厚度上要找到一個(gè)平衡點(diǎn)。許多戴了N95的人，會(huì)體驗(yàn)到，這個(gè)口罩戴著并不是太舒適，就是這個(gè)原因。

外科口罩，N95口罩，都是標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療防護(hù)工具。那它的用途，大家肯定也是十分清楚了。

主要是用在高度感染可能的特殊環(huán)境里。比如外科手術(shù)，患者傷口完全暴露在空氣中，這時(shí)，除了空氣要進(jìn)行嚴(yán)格消毒外，醫(yī)生的防護(hù)裝置，尤其是口罩，必須到位，否則易造成患者的傷口感染。

此外，在各大醫(yī)院的搶救室里，每天面那些危重的新型肺炎的醫(yī)生護(hù)士，他們必須要嚴(yán)格的防護(hù)，只要稍有不慎，就容易被傳染，大家在電視里看到了，他們的防護(hù)服的穿戴是十分繁瑣的。

還有，每天發(fā)熱門診的醫(yī)生護(hù)士，他們也必須做好防護(hù)，每天這么高強(qiáng)度的工作，同時(shí)，接觸到大量的發(fā)燒病人，根本就弄不清，哪個(gè)是冠狀病毒感染的病人，哪個(gè)不是，所以，這些人也要戴N95、或外科口罩。

現(xiàn)在是冠狀病毒感染的流行季節(jié)，也是流感的流行季節(jié)，也是普通感冒的發(fā)病高峰。在醫(yī)院的環(huán)境里，戴N95、或外科口罩是有必要的。因?yàn)檫@樣復(fù)雜的環(huán)境中，做好個(gè)人防護(hù)，是完全必要的。如果沒(méi)有N95、或外科口罩，棉、布質(zhì)口罩也可以使用的，戴上就比不戴強(qiáng)。

那我們就要知道，怎么才能殺死新型病毒。大家知道，病毒就是蛋白質(zhì)，只要受熱就會(huì)變質(zhì)而失去活性。前一段時(shí)間，李蘭娟院士就說(shuō)了，通過(guò)加溫的方式，就能殺死病毒。也就是說(shuō)，你把口罩放到熱水里煮沸20-30分鐘，就可以了。然后，洗好，曬干，就可以再次使用了。如果你準(zhǔn)備2-3個(gè)口罩，不就完全夠用了嗎？

目前疫情緊迫，除了武漢告急，全國(guó)除了西藏之外，幾乎所有的省份，都出現(xiàn)了感染病例。一時(shí)間，談冠色變，人們能想到的最直接的防護(hù)手段，就是N95和外科口罩。全國(guó)人民都去買口罩，而且N95和外科口罩又都是一次性的，你說(shuō)，什么樣的生產(chǎn)規(guī)模能滿足這么大的需求？

現(xiàn)在各省的醫(yī)院都紛紛告急，口罩不夠，防護(hù)服不夠，現(xiàn)在想買到這樣的東西，太難了。如果這樣消耗下去，不僅口罩供應(yīng)不上，相應(yīng)的一次性醫(yī)療用品可能都會(huì)供應(yīng)不上。有鑒于此，建議用于個(gè)人日常防護(hù)時(shí)，可以考慮用我們?nèi)粘５拿?、布質(zhì)的口罩。

結(jié)語(yǔ)

今天我的親人問(wèn)及我，買不到口罩該怎么辦，由此我也想到，會(huì)有更多的朋友也會(huì)有同樣的問(wèn)題。

我是一個(gè)醫(yī)生，我對(duì)前面的問(wèn)題進(jìn)行了反復(fù)思考，也和同行進(jìn)行了交流。

有人認(rèn)為，做為替代方法，是可行的，因?yàn)?3年的非典期間，我們的防護(hù)，就是使用的紗布口罩。

也有的人在問(wèn)，戴這樣的普通口罩，有什么科學(xué)依據(jù)嗎？讓我這樣的普通人，拿出科學(xué)依據(jù)，可真的拿不出來(lái)。

我本人也急切地希望，有條件的實(shí)驗(yàn)室，可以針對(duì)綿、布質(zhì)口罩的日常防護(hù)效能做出數(shù)據(jù)，以幫助并指導(dǎo)我們這些普通民眾，以減少不必要的恐慌。

我的提法，來(lái)源于以往的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合目前的國(guó)情。戴上口罩，目的就是過(guò)濾可能含有病毒飛沫的空氣，如果跟不戴口罩，或沒(méi)有口罩可戴相比，這也不失為一種選擇。

在這個(gè)特殊時(shí)期，希望我的提議能幫上大家。也希望我們共同努力，共度難關(guān)。謝謝大家。