| 目的:以慢性心力衰竭患者為研究對(duì)像,觀察升陷湯加味對(duì)患者心功能、臨床癥狀、再入院率及生活質(zhì)量的影響。方法:按納入標(biāo)準(zhǔn)選擇符合研究要求的160例慢性心衰患者,隨機(jī)分為對(duì)照組及治療組各80例。對(duì)照組僅用西藥常規(guī)治療,治療組在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上加用升陷湯加味治療,以1月為一個(gè)療程,3個(gè)療程后復(fù)查相關(guān)檢查并隨防。通過治療前后心功能分級(jí)、中醫(yī)癥狀評(píng)分、相關(guān)檢查指標(biāo)及生活質(zhì)量量表評(píng)分的變化來評(píng)估治療效果。實(shí)際研究中,對(duì)照組脫落2例,有效78例;治療組脫落5例,有效75例。結(jié)果:1、兩組的中醫(yī)癥狀評(píng)分經(jīng)治療后均有明顯降低(P<0.01),但治療組較對(duì)照組降低更明顯(P<0.01)。2、經(jīng)治療后兩組的心功能均有明顯的提升(P<0.01),兩組在有效率上無顯著性差異(P>0.05),但在療效程度上治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組,以顯效居多(P<0.01)。3、兩組6分鐘步行試驗(yàn)的步行距離治療前后均有明顯增加(P<0.01),但治療組增加的距離較對(duì)照組更遠(yuǎn)(P<0.05)。兩組的BNP治療前后均有明顯下降,但治療組降低的程度較對(duì)照組更明顯(P<0.05)。4、兩組的SV、EF、LVD治療前后均有顯著性差異(P<0.05)。但治療后兩組組間的SV、EF、LVD無顯著性差異(P>0.05)。5、3個(gè)月內(nèi),治療組的再住院率明顯小于對(duì)照組(P<0.05)。兩組在再入院病因上,因心衰加重而入院的比例無明顯差異,但在肺部感染及其它病因的分布上有顯著性差異,治療組因肺部感染而入院的人數(shù)明顯小于對(duì)照組(P<0.01)。6、治療后,兩組的生活質(zhì)量評(píng)分較治療前均明顯下降(P<0.01),但治療組的療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01)。結(jié)論:1、升陷湯加味治療慢性心力衰竭,可明顯改善心功能分級(jí),增強(qiáng)可耐受的活動(dòng)量。2、升陷湯加味通過升舉陽氣、活血利水法治療慢性心力衰竭,可顯著改善患者“大氣下陷”的臨床癥狀。3、升陷湯加味治療慢性心力衰竭,能明顯降低患者的再入院率,改善生活質(zhì)量。 |
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