慢性腎臟病的治療是一個(gè)長期的過程，用藥時(shí)間長，而且痊愈停藥后也要定期復(fù)查。這個(gè)“長期”是多長呢？下面分情況介紹一下。

1.腎病綜合征

這類腎病患者尿蛋白很高，3.5g/24h以上；血漿白蛋白很低，低于30g/L；往往還有高度水腫，以及高脂血癥。

病理類型以微小病變腎病、膜性腎病較為常見，也有一部分是系膜增生性腎病和局灶節(jié)段性腎小球硬化，還有膜增生性腎病。

腎病綜合征患者多用激素 免疫抑制劑 中藥進(jìn)行治療，激素藥慢慢地逐步減量。如果尿蛋白在用藥后長期保持完全緩解，通常用藥一年半左右可以停藥。

2.慢性腎炎

這類腎病患者有潛血，尿蛋白不是很高，可伴有高血壓。包括慢性腎小球腎炎、IgA腎病、非IgA系膜增生性腎炎，也包括部分繼發(fā)性的腎炎。

腎炎可輕可重，用藥后的效果差異較大，最終結(jié)局也不同。激素用的較少，中藥、降壓藥是主要藥物，用藥三個(gè)月、半年或一兩年以上都很常見。

3.需終生用藥的腎病

由不可治愈的疾病引起的腎損害，比如狼瘡、糖尿病、高血壓等，那么治療這些原發(fā)病的藥物是不能停的，比如激素、降壓藥、降糖藥等等，需終生用藥。如果這些疾病引起了慢性腎衰竭，可能還需要長期使用治腎藥物。

最后要注意的是，慢性腎臟病患者的腎臟很脆弱，即使是停藥了，也需要定期復(fù)查。小部分腎病患者在停藥數(shù)年后也可重新發(fā)病，也有的患者在“治好”后不再復(fù)查，不知不覺進(jìn)展到了尿毒癥，我們一定不要給腎病卷土重來的機(jī)會(huì)。