清半夏   赤芍   枳殼   北柴胡

       生黃芩

       方開五劑，囑水煎，早晚各一服，方中四逆散是因患者于北京中醫(yī)院住院期間得知診斷特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化后情志郁結(jié)，故加四逆散調(diào)暢氣機。囑朋友及其父親服中藥期間，于中日友好醫(yī)院或協(xié)和醫(yī)院進一步明確診斷。

       11月27日下午朋友微信告知，其父服藥后咳嗽明顯減輕，計劃28日前往中日友好醫(yī)院住院進一步完善西醫(yī)檢查及診斷。
       11月29日，大姨的一位濟南朋友咳嗽，微信聯(lián)系后得知其咳嗽近2周，初起痰黃量多，服用中藥治療（38味藥之多）后未效，更換中醫(yī)師及中藥后咳嗽及痰量稍減，平素汗出多，自訴周身大汗淋漓，時有頭暈，睡眠差，飲食惡冷喜熱，大便不成形，舌紅苔薄，脈象缺如（微信就診）?？戳丝吹诙€中醫(yī)醫(yī)生的處方，以養(yǎng)陰清肺化痰合酸收固澀斂汗為主，考慮余熱未清，仍有痰飲，酸收固澀或有閉門留寇之虞，當(dāng)以養(yǎng)陰化痰救急為先，益氣養(yǎng)血、調(diào)和肝脾固本為后，處方如下：
       麥門冬   清半夏   黨參   山藥
       炙甘草   苦杏仁   竹茹   生姜
       生黃芩  

       方開三劑，囑其水煎，早晚各一服。11月30日微信告知，咳嗽減輕，喉嚨順暢，咳出黑色痰塊。方中加竹茹乃因其仍有痰熱，加苦杏仁乃因“肺苦氣上逆，急食苦以降之”。

       關(guān)于夏季津液耗傷的問題，思索許久，秋季過敏性鼻炎多發(fā)于夏季耗氣傷津有一定關(guān)系，李東垣的清暑益氣湯可否一用，也值得思考。