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      制售假冒偽劣醫(yī)用口罩法律適用研究(專業(yè)文)

       味道人生88 2020-02-10

      疫情背景下制售假冒偽劣醫(yī)用口罩法律適用研究

      ——以生產(chǎn)、銷售不符合標準的醫(yī)用器材罪為視角

      作者:馬珣 鄧余平 張杰 許立(上海鐵路運輸檢察院,危害疫情防控犯罪專辦組成員),載“青春檢影”(上海檢察機關青年工作委員會主辦)。

      當前新型冠狀病毒感染的肺炎疫情形勢嚴峻,口罩成為抗擊疫情的重要“防護裝備”,多地出現(xiàn)“一罩難求”的現(xiàn)象。然而,一些不法人員卻趁機大量生產(chǎn)、銷售假冒偽劣醫(yī)用口罩,謀取暴利,各地公安機關迅速出擊,查處了一大批制售假冒偽劣醫(yī)用口罩案件[2]。

      制售假冒偽劣醫(yī)用口罩可能涉及生產(chǎn)、銷售偽劣產(chǎn)品罪、銷售假冒注冊商標的商品罪、假冒注冊商標罪、非法經(jīng)營罪和生產(chǎn)、銷售不符合標準的醫(yī)用器材罪。

      前五項罪名為一般性罪名,且相關司法解釋較為明確,在法律適用及司法實務中較無爭議,本文不予探討。而生產(chǎn)、銷售不符合標準的醫(yī)用器材罪相關司法解釋較為滯后,既往判例及理論研究較少,法律適用爭議較大,且該罪名保護的法益更貼合當下防控疫情現(xiàn)實需要,故重點分析,以期對當前疫情背景下打擊制售假冒偽劣醫(yī)用口罩類犯罪有所裨益。

      生產(chǎn)、銷售不符合標準的醫(yī)用器材罪之解析

      《刑法》第一百四十五條規(guī)定,“生產(chǎn)不符合保障人體健康的國家標準、行業(yè)標準的醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料,或者銷售明知是不符合保障人體健康的國家標準、行業(yè)標準的醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料,足以嚴重危害人體健康的,處三年以下有期徒刑或者拘役,并處銷售金額百分之五十以上二倍以下罰金;……”

      為了更好地分析和適用該罪名,我們首先應厘清“醫(yī)療器械”、“醫(yī)用衛(wèi)生材料”、“國家標準、行業(yè)標準”、“足以嚴重危害人體健康”等內(nèi)涵,但現(xiàn)行司法解釋對上述內(nèi)容均未明確說明,因本罪為法定犯,故可結(jié)合立法之初同期的相關法律、行政法規(guī)、規(guī)章及其他規(guī)范性文件來探尋立法原意,在理解時要注意法秩序的統(tǒng)一性,同時還需要注意相關法律規(guī)范的修改更新,保持內(nèi)涵理解的同一性。

      (一) 醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料

      01

      1997年施行的《刑法》第一百四十五條,將犯罪對象列為醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料,主要因為當時有關醫(yī)用器材的行政法律規(guī)范尚未明確將醫(yī)療器械和醫(yī)用衛(wèi)生材料合并管理。

      2001年1月,原國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《關于醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料類產(chǎn)品監(jiān)督管理的通知》[3],明確醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料(含醫(yī)用紗布、脫脂棉、繃帶、一次性手術衣等)產(chǎn)品均按醫(yī)療器械進行監(jiān)管。

      2002年版《醫(yī)療器械分類目錄》將“醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料”列為其中的一個大類,編碼6864,下分四個子類。

      2012年版《醫(yī)療器械分類目錄》對此作了保留,未有變化。

      2018年版《醫(yī)療器械分類目錄》,對前兩版本中“醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料”作了分散編排,大部分保留在該版《醫(yī)療器械分類目錄》中第14大類“注輸、護理和防護器械”之中,另有石膏繃帶被置于第04大類“骨科手術器械”之內(nèi)。由此可見,目前“醫(yī)用衛(wèi)生材料”均屬于醫(yī)療器械范疇,按醫(yī)療器械進行分類監(jiān)管。

      關于醫(yī)療器械,《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第七十六條[4]對其含義進行了明確界定,包括物品形態(tài)、效用獲得方式、目的等。國家對醫(yī)療器械實行分類管理,根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第四條、《醫(yī)療器械分類規(guī)則》第八條、第九條[5]的規(guī)定以及國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布的《關于規(guī)范醫(yī)療器械產(chǎn)品分類有關工作的通知》[6],醫(yī)療器械以風險程度由低至高,劃分為第一類、第二類、第三類,共三大類,由原國家食品藥品監(jiān)督管理總局醫(yī)療器械標準管理中心(以下簡稱“標管中心”)負責建立并維護《醫(yī)療器械分類目錄》。

      綜上所述,從目前現(xiàn)有行政法律規(guī)范來看,生產(chǎn)、銷售不符合標準的醫(yī)用器材罪的犯罪對象為醫(yī)療器械,但不排除未來可能出現(xiàn)的、新型的、不宜與醫(yī)療器械合并監(jiān)管的“醫(yī)用衛(wèi)生材料”。

      因此,判斷一個產(chǎn)品是否系本罪規(guī)制的犯罪對象,目前可以參考《醫(yī)療器械分類目錄》、以及國家藥品監(jiān)督管理局(原國家食品藥品監(jiān)督管理總局)及下屬“標管中心”發(fā)布的變更和更新的規(guī)范性文件。

      (二) 國家標準、行業(yè)標準

      02

      生產(chǎn)、銷售不符合安全標準的醫(yī)用器材罪于1997年設立,2002年經(jīng)《刑法修正案(四)》修改,彼時的《標準化法》(1989年4月1日施行)第七條、第二十條[7]規(guī)定,國家標準、行業(yè)標準分為強制性標準和推薦性標準,保障人體健康、人身財產(chǎn)安全的及法律、行政法規(guī)規(guī)定強制執(zhí)行的標準是強制性標準,其他標準為推薦性標準,且生產(chǎn)、銷售、進口不符合強制性標準的產(chǎn)品,才可能涉嫌犯罪。

      可見,保障人體健康的標準屬于強制性標準的一種,故生產(chǎn)、銷售不符合安全標準的醫(yī)用器材罪中的“國家標準、行業(yè)標準”,應理解為“強制性的國家標準、行業(yè)標準”。

      2001年兩高《關于辦理生產(chǎn)、銷售偽劣商品刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》(下稱“《偽劣商品案件解釋》”)(2001)第六條規(guī)定,沒有國家標準、行業(yè)標準的醫(yī)療器械,注冊產(chǎn)品標準可視為“保障人體健康的行業(yè)標準”。

      可理解為,在沒有強制性的國家標準、行業(yè)標準的情況下,“注冊產(chǎn)品標準”可以視為保障人體健康的強制性行業(yè)標準。

      這里的“注冊產(chǎn)品標準”,對應當時相關行政法律規(guī)范中的“注冊產(chǎn)品標準”,即《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(2000)第八條、《醫(yī)療器械注冊管理辦法》(2000)第五條、第六條、第七條[8]的規(guī)定,所有醫(yī)療器械實行生產(chǎn)注冊制,且辦理注冊時均需提交“注冊產(chǎn)品標準”。

      2014年《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》進行了修改,《醫(yī)療器械注冊管理辦法》也隨之修改。

      根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(2014)第八條、第九條、《醫(yī)療器械注冊管理辦法》(2014)第十五條[9]的規(guī)定,第一類醫(yī)療器械實行產(chǎn)品備案管理,第二、三類醫(yī)療器械實行產(chǎn)品注冊管理,且備案和申請注冊均需提交“產(chǎn)品技術要求”。

      2014年8月,原國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布《關于實施<醫(yī)療器械注冊管理辦法>和<體外診斷試劑管理辦法>有關事項的通知》[10],明確了“《辦法》實施前的文件中涉及注冊產(chǎn)品標準的,《辦法》實施后以產(chǎn)品技術要求代替?!?/p>

      可見,2014年之后醫(yī)療器械的“注冊產(chǎn)品標準”被“產(chǎn)品技術要求”替代,二者本質(zhì)上相同。同時,《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(2014)第六十六條[11]可以看出,生產(chǎn)、經(jīng)營、使用“不符合強制性標準”的醫(yī)療器械與“不符合經(jīng)注冊或者備案的產(chǎn)品技術要求”的醫(yī)療器械違法性相當。

      綜上,在沒有強制性國家標準、行業(yè)標準的情況下,產(chǎn)品技術要求(注冊產(chǎn)品標準)可以視為強制性行業(yè)標準。

      另外,現(xiàn)行《醫(yī)療器械標準管理辦法》(2017)第二十六條[12]明確了,醫(yī)療器械推薦性標準被法律法規(guī)、規(guī)范性文件及經(jīng)注冊或者備案的產(chǎn)品技術要求引用的內(nèi)容應當強制執(zhí)行。

      雖然《醫(yī)療器械標準管理辦法》(2017)是部門規(guī)章,但上述內(nèi)容沒有突破《刑法》第一百四十五條及兩高《偽劣商品案件解釋》的語義射程,可以參照適用。

      分析至此,生產(chǎn)、銷售不符合標準的醫(yī)用器材罪中的“國家標準、行業(yè)標準”可以理解為包括:(1)強制性國家標準;(2)強制性行業(yè)標準;(3)沒有強制性國家標準、行業(yè)標準情況下的產(chǎn)品技術要求(注冊產(chǎn)品標準);(4)被法律法規(guī)、規(guī)范性文件及經(jīng)注冊或者備案的產(chǎn)品技術要求引用的推薦性標準內(nèi)容。

      (三) 足以嚴重危害人體健康

      03

      《刑法》第一百四十五條1997年設立之初要求“對人體健康造成嚴重危害的……”才構(gòu)成本罪。2001年兩高《偽劣商品案件解釋》第六條明確“致人輕傷或者其他嚴重后果的”認定為“對人體造成嚴重危害”。

      但2002年《《刑法》修正案(四)》對第一百四十五條進行了修改,將“對人體健康造成嚴重危害”修改為“足以嚴重危害人體健康”,生產(chǎn)、銷售不符合標準的醫(yī)用器材罪由結(jié)果犯變?yōu)槲kU犯。

      而修改之后,尚未出臺相應司法解釋專門對何為“足以嚴重危害人體健康”作出說明,因此在司法適用時須結(jié)合其他司法解釋、相關規(guī)定、標準檢測結(jié)果、專家評估意見等綜合判斷。

      比如,根據(jù)兩高《關于辦理妨害預防、控制突發(fā)傳染病疫情等災害的刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》第三條[13]的規(guī)定,在預防、控制突發(fā)傳染病疫情等災害期間,“不具備防護、救治功能”視為“足以嚴重危害人體健康”。

      具體以口罩為例,如果口罩的檢測結(jié)果中某些項目不符合國家標準、行業(yè)標準,在突發(fā)疫情防控期間,該些項目不合格是否“不具備防護功能”,可以適當結(jié)合口罩類型用途、檢測結(jié)果、專業(yè)部門認定、專家評估等作出綜合判斷。

      假冒偽劣醫(yī)用口罩法律適用之探討

      醫(yī)用口罩是指采用一層或者多層非織造布復合制作而成,主要生產(chǎn)工藝包括熔噴、紡粘、熱風或者針刺等,具有抵抗液體、過濾顆粒物和細菌等效用,是一種醫(yī)療防護用紡織品。[14]

      醫(yī)用口罩根據(jù)防護程度高低不同分為三種:“醫(yī)用防護口罩”、“醫(yī)用外科口罩”、“一次性使用醫(yī)用口罩(普通醫(yī)用口罩)”[15]。

      醫(yī)用防護口罩為最高級的防護口罩用品,能夠過濾空氣中的顆粒物、阻隔飛沫、血液、體液、分泌物等,具備較好的防護性能,為醫(yī)務單位人員等職業(yè)暴露高危人群之首選。

      醫(yī)用外科口罩用于手術室內(nèi)防止醫(yī)務人員的呼吸道微生物等感染手術創(chuàng)面及患者血液噴濺等等情況,為有創(chuàng)操作者佩戴使用。

      一次性使用醫(yī)用口罩(普通醫(yī)用口罩)有過濾顆粒物和細菌等特性,供非有創(chuàng)操作過程中佩帶,為防止病原體微生物、顆粒物等的直接透過提供一定保護。[16]一次性使用醫(yī)用口罩在三種口罩中防護性能相對較差,僅用于一般醫(yī)護使用。

      (一)醫(yī)用防護口罩、醫(yī)用外科口罩

      01

      在2002年版《醫(yī)療器械分類目錄》中,口罩分類在6864《醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料》中,作為手術用品,按第一類醫(yī)療器械管理,這里的口罩應為“手術口罩”。

      2003年5月非典時期,由于SARS病毒通過近距離飛沫等傳播,為保護一線醫(yī)護人員,提高防護用品質(zhì)量。原國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《關于醫(yī)用一次性防護服等產(chǎn)品分類問題的通知》,首次將將醫(yī)用防護口罩和醫(yī)用手術口罩(即醫(yī)用外科口罩)劃為第二類醫(yī)療器械進行管理,并先后發(fā)布了《醫(yī)用防護口罩技術要求》(GB19083-2003)、《醫(yī)用外科口罩技術要求》(YY0469-2004)兩份產(chǎn)品標準,前者為強制性國家標準,后者為強制性行業(yè)標準,兩份標準分別于2010年、2011年完成第二版更新發(fā)布,即GB19083-2010、YY0469-2011。2017年版《醫(yī)療器械分類目錄》,也明確將醫(yī)用防護口罩和醫(yī)用外科口罩分類為第二類醫(yī)療器械。

      可見,醫(yī)用防護口罩和醫(yī)用外科口罩均為第二類醫(yī)療器械,可以作為《刑法》第一百四十五條的規(guī)制對象。該兩類口罩有相應的強制性國家標準(GB19083-2010)、強制性行業(yè)標準(YY0469-2011),當前疫情背景下如果制售該兩種口罩,可依據(jù)上述兩個標準進行檢測,經(jīng)檢測若不符合上述兩個標準要求,可以認定為“不符合保障人體健康的國家標準、行業(yè)標準”,如果“不具備防護功能”,即“足以嚴重危害人體健康”的,可以構(gòu)成生產(chǎn)、銷售不符合標準的醫(yī)用器材罪。

      (二)一次性使用醫(yī)用口罩

      02

      我們注意到,近期江蘇省人民檢察院出臺的《疫情防控期間辦理生產(chǎn)、銷售假口罩類案件的十條意見》(以下簡稱“江蘇意見”)明確制售假冒偽劣醫(yī)用防護口罩和醫(yī)用外科口罩,可依據(jù)《刑法》第一百四十五條定罪,但對于一次性使用醫(yī)用口罩是否可以依據(jù)《刑法》第一百四十五條定罪未有說明。

      一些學者也認為一次性使用醫(yī)用口罩不宜以《刑法》第一百四十五條入刑。[17]學界和實務界謹慎的態(tài)度主要基于兩個障礙:其一,一次性使用醫(yī)用口罩不在2017版《醫(yī)療器械分類目錄》之中,不屬于醫(yī)療器械;其二,一次性使用醫(yī)用口罩只有推薦性的行業(yè)標準,即《一次性使用醫(yī)用口罩》(YY/T0969-2013),無需強制執(zhí)行。我們認為,上述兩個障礙其實并不存在,理由如下:

      1.一次性使用醫(yī)用口罩屬于醫(yī)療器械,在我國按第二類醫(yī)療器械進行管理

      首先,僅因《醫(yī)療器械分類目錄》中沒有一次性使用醫(yī)用口罩認定其不屬于醫(yī)療器械有失偏頗。因為,《醫(yī)療器械分類目錄》是判斷一個產(chǎn)品是否是醫(yī)療器械的參考依據(jù)之一,并非唯一依據(jù)?!夺t(yī)療器械分類目錄》的制定具有一定的滯后性和周期性,并非能涵蓋當前所有醫(yī)療器械,所以才需要“標管中心”去維護和更新。

      其次,“標管中心”更新通知明確將一次性使用醫(yī)用口罩列為第二類醫(yī)療器械,且有印證依據(jù)。“標管中心”于2019年11月在其官方網(wǎng)站發(fā)布的《2019年第二批醫(yī)療器械產(chǎn)品分類界定結(jié)果匯總》[18],明確了一次性使用醫(yī)用口罩按照第二類醫(yī)療器械管理。同時我們也注意到,2018年9月,國家藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布的《關于公布新修訂免于進行臨床試驗醫(yī)療器械目錄的通告》[19]將“醫(yī)用口罩(非外科用)”列為免于進行臨床實驗的第二類醫(yī)療器械。通過對比,我們發(fā)現(xiàn)上述兩份文件中的“一次性使用醫(yī)用口罩”和“醫(yī)用口罩(非外科用)”的描述幾乎一致(見表一),可以認為是同一產(chǎn)品,屬于第二類醫(yī)療器械。

                   免于進行臨床試驗醫(yī)療器械目錄(2018)

      (單擊可看大圖)

      再次,我國醫(yī)療器械監(jiān)督管理部門在一直將一次性使用醫(yī)用口罩按醫(yī)療器械來管理。2014年,原國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布《醫(yī)用口罩產(chǎn)品注冊技術審查指導原則》,明確醫(yī)用防護口罩、醫(yī)用外科口罩和醫(yī)用普通口罩(一次性使用醫(yī)用口罩),均按第二類醫(yī)療器械管理。[20]該份指導原則至今有效,用于指導各省級醫(yī)療器械監(jiān)管機構(gòu)規(guī)范醫(yī)用口罩產(chǎn)品的技術審評工作。

      我們通過查詢國家藥品監(jiān)督管理局官方網(wǎng)站,發(fā)現(xiàn)“一次性使用醫(yī)用口罩”注冊記錄168條,時間涵蓋2014年-2020年間,均按第二類醫(yī)療器械注冊。可見,從行政監(jiān)管層面,一次性使用醫(yī)用口罩一直按第二類醫(yī)療器械來審批注冊、監(jiān)督管理。

      2.一次性使用醫(yī)用口罩一般有產(chǎn)品技術要求(注冊產(chǎn)品標準),且應當引用《一次性使用醫(yī)用口罩》(YY/T0969-2013)

      雖然,一次性使用醫(yī)用口罩只有推薦性的行業(yè)標準,即《一次性使用醫(yī)用口罩》(YY/T0969-2013),但不能因此就將其排出在《刑法》第一百四十五條規(guī)制范圍之外。

      一次性使用醫(yī)用口罩在我國一直按第二類醫(yī)療器械來審批注冊,企業(yè)在注冊時必須提交產(chǎn)品技術要求(注冊產(chǎn)品標準)。且《醫(yī)用口罩產(chǎn)品注冊技術審查指導原則》指出,“企業(yè)制定注冊產(chǎn)品標準,則標準中應明確規(guī)格型號的劃分、產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)組成等內(nèi)容,且性能指標應能滿足以下要求:……3. 一次性使用醫(yī)用口罩:應符合YY/T 0969-2013《一次性使用醫(yī)用口罩》要求?!?nbsp;

      雖指導原則效力較低,但系原國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布,專門用于指導和規(guī)范各省醫(yī)療器械監(jiān)管部門對醫(yī)用口罩的注冊技術審查,各省在具體執(zhí)行時一般會參照適用。因此,各申報企業(yè)為順利進行注冊,在注冊產(chǎn)品標準(產(chǎn)品技術要求)一般會引用YY/T 0969-2013。

      結(jié)合本文第一部分所述,一次性使用醫(yī)用口罩雖然沒有強制性國家標準、行業(yè)標準,但如果有產(chǎn)品技術要求(注冊產(chǎn)品標準),或者其產(chǎn)品技術要求(注冊產(chǎn)品標準)引用了推薦性行業(yè)標準(YY/T 0969-2013)的內(nèi)容均視為《刑法》第一百四十五條中的“國家標準、行業(yè)標準”范疇之內(nèi)。

      綜上所述,一次性使用醫(yī)用口罩系第二類醫(yī)療器械,可以作為《刑法》第一百四十五條的規(guī)制對象。當前疫情背景下制售的假冒偽劣一次性使用醫(yī)用口罩,如果具備“產(chǎn)品技術要求(注冊產(chǎn)品標準)”,應當按照“產(chǎn)品技術要求(注冊產(chǎn)品標準)”進行檢測;再對照“產(chǎn)品技術要求(注冊產(chǎn)品標準)”是否引用了YY/T 0969-2013,經(jīng)檢驗不符合“產(chǎn)品技術要求(注冊產(chǎn)品標準)”或YY/T 0969-2013被引用的內(nèi)容,均可以認定為“不符合保障人體健康的國家標準、行業(yè)標準”,若“不具備防護功能”,即“足以嚴重危害人體健康”的,可以構(gòu)成生產(chǎn)、銷售不符合標準的醫(yī)用器材罪。 

      以上情況適用于標注了“產(chǎn)品技術要求(注冊產(chǎn)品標準)”的一次性使用醫(yī)用口罩。如果涉案一次性使用醫(yī)用口罩沒有標識產(chǎn)品技術要求(注冊產(chǎn)品標準)的情況,則無法按照上述路徑入罪。

      針對此種情況,我們提供另一種思路:一次性使用醫(yī)用口罩在我國亦屬于一次性使用衛(wèi)生用品,應當符合《一次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標準》(GB15979-2002),該標準為強制性的國家標準,對口罩產(chǎn)品有“微生物指標”要求,比如不得檢測出大腸桿菌、致病性化膿菌等,如果涉案口罩經(jīng)檢測不符合GB15979-2002“微生物指標”要求,也可以認定為“不符合保障人體健康的國家標準、行業(yè)標準”,特別是如果是含有致病性化膿菌,若達到“足以嚴重危害人體健康”的,也可以構(gòu)成生產(chǎn)、銷售不符合標準的醫(yī)用器材罪。

      需要注意的問題

      在當前疫情形勢較為嚴峻的情況下,制售假冒偽劣醫(yī)用口罩案件嚴重制造了疫情防控風險,在從嚴打擊的同時,要確保依法打擊。在適用《刑法》第一百四十五條時,既不能隨意擴大解釋,導致該罪名打擊泛化,也不能過于謹慎,不符合疫情防控的現(xiàn)實需要。

      在關鍵性構(gòu)罪要件的證明上,既要堅持實質(zhì)化,也要充分考慮疫情防控背景,以下幾個問題需要注意:

      (一) “標準”的解釋尺度問題

      01

      有些觀點認為生產(chǎn)、銷售不符合標準的醫(yī)用器材罪中的“國家標準、行業(yè)標準”在疫情防控的特殊背景下,可以直接擴大化解釋為推薦性的行業(yè)標準,醫(yī)用口罩只要不符合推薦性行業(yè)標準,一律可以入罪。

      該觀點有失偏頗,因為即使是疫情防控的特殊時期,也不能突破法律解釋的基本原則,即使因防控疫情需要從嚴打擊,也需要找到合乎法理的入罪路徑。另有觀點認為,生產(chǎn)、銷售不符合標準的醫(yī)用器材罪中的“國家標準、行業(yè)標準”只能是強制性標準,因此,沒有強制性標準的一次性使用醫(yī)用口罩就沒有適用該罪的空間。

      該觀點過于保守,且未全面考量相關司法解釋和行政法律規(guī)范,忽略了本應該有的入罪路徑,同時也不符合疫情防控的現(xiàn)實需求,因為當前市面大量存在的假冒偽劣口罩就是一次性使用口罩。

      (二)“不具有防護功能”的證明

      02

      涉案醫(yī)用口罩是否具有防護功能,是一個較為專業(yè)的問題,應當由感染科、呼吸科、疾控中心等部門專家結(jié)合檢測報告,采用個案出具評估報告的方式是一種較為穩(wěn)妥的證明方式。但在當前疫情背景下,假冒偽劣醫(yī)用口罩案件多發(fā)、頻發(fā),且在防疫一線急缺醫(yī)用口罩的情況下,如此復雜的證明方式不能滿足防控疫情的需要。

      因此,在防控疫情的特殊時期,可以制定一個統(tǒng)一標準,針對三種醫(yī)用口罩,選取各自標準中對防護起關鍵作用的一個或多個“技術要求”,并設置一定的閾值,若涉案口罩檢測低于該設定閾值,可直接認定為“不具有防護功能”,達到了“足以嚴重危害人體健康”的程度。但何為對防護起關鍵性作用的技術要求,是個專業(yè)性很強的問題,可能超出一般人的認知。

      比如從防護作用來說,“細菌過濾效率(BFE)”、“顆粒過濾效率(PFE)”技術要求未必就比“鼻夾”技術要求更為關鍵,因“鼻夾”若嚴重不合格,使口罩無法完全貼合鼻梁,將導致口罩上端漏氣,有害污染物可能從上端長驅(qū)直入,完全達不到任何防護作用,相比之下,偽劣口罩即使“細菌過濾效率”達不到95%,但達到80%,仍然具備一定防護作用。

      因此,選取何種“技術要求”作為關鍵性考慮標準,應當由上述部門專家結(jié)合疫情防控綜合判斷設定,僅在疫情防控期間內(nèi)從快打擊犯罪適用,一旦疫情結(jié)束后,還是應當個案評估。

      (三)無中文標識的“全外文”醫(yī)用口罩

      03

      從目前各地公安機關已偵破的制售假冒偽劣醫(yī)用口罩案件來看,還有一部分是無中文標識的“全外文”醫(yī)用口罩。

      針對該類口罩,首先要注意溯源,如果系來自正規(guī)渠道,屬于國外正規(guī)口罩,在當前口罩緊缺的現(xiàn)實下,銷售國外正規(guī)口罩,不宜作為犯罪處理。

      如果溯源發(fā)現(xiàn)系來自小作坊的假冒產(chǎn)品,“全外文”包裝系故意印制,則可直接根據(jù)外包裝印制內(nèi)容的翻譯情況予以處理,比如經(jīng)翻譯系“醫(yī)用防護”、“醫(yī)用外科口罩”、“一次性使用醫(yī)用口罩”,則按照本文上述論證邏輯直接適用刑法第一百四十五條。

      如果無法溯源的,考慮到不同國家與我國的醫(yī)療器械管理制度存在差異,對醫(yī)用口罩的屬性認定亦存在差異,涉案醫(yī)用口罩可能在國外按醫(yī)療器械管理,在我國不是;相反,也有可能在國外不是醫(yī)療器械,但在我國可以認定為按醫(yī)療器械來管理。

      故應該由醫(yī)療器械監(jiān)督管理部門,根據(jù)涉案口罩的翻譯情況,結(jié)合涉案口罩的使用說明、材質(zhì)、設計使用用途及銷售地點、宣傳方式等出具是否是醫(yī)療器械認定意見,并附相應的檢測參考標準。如果認定不是醫(yī)療器械,不宜以刑法第一百四十五條入罪,如果認定為醫(yī)療器械,且經(jīng)檢測不符合標準,若達到“不具備防護功能”的程度,可以構(gòu)成生產(chǎn)、銷售不符合標準的醫(yī)用器材罪。

      (注釋略)

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