拘癥 

[病案]何某,男,36歲。1981年9月8日就診。十天前患感冒,發(fā)熱頭痛,三天后 

上述癥狀悉減,但晨起右肘關(guān)節(jié)突然劇烈疼痛,屈伸不利,服藥罔效。右肘關(guān) 

節(jié)屈曲成60°角,肱二頭肌腱和橈側(cè)腕長肌腱繃緊如弦,肘關(guān)節(jié)屈伸,轉(zhuǎn)動均受 

限,觸之則痛劇。舌質(zhì)紅、苔白膩微黃,脈象弦滑。 

[治則]宣導(dǎo)氣血,舒筋活絡(luò)。 

[取穴]曲池、曲澤、手三里、外關(guān)、養(yǎng)老、內(nèi)關(guān)、合谷等穴,經(jīng)三日治療,獲 

效甚微。即改用頭針療法,取頭部左側(cè)感覺區(qū)中2/5,用28號、2.5寸長的毫針, 

以30°角左右,刺入帽狀腱膜下。當(dāng)針刺達一定長度,將針捻1分針后,患者即 

覺針感沿顛下項,從頸斜行傳入右上肢,過肩、肘、腕部直抵指末,患者驟覺 

患處輕松。又將針捻轉(zhuǎn)3分鐘,肘關(guān)節(jié)屈伸自如,疼痛消失,功能活動恢復(fù)正 

常。(見《中醫(yī)雜志》1983年第6期) 

[評析]據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),當(dāng)屬于中醫(yī)的拘癥?！端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗?nbsp;

云：“因于濕,首如裹,濕熱不攘,大筋續(xù)短,小筋弛長,續(xù)短為拘,弛長為痿?！贝?nbsp;

乃感受濕邪,濕郁化熱,阻滯筋脈,故筋脈收縮形成拘攣。本例患者采用頭針 

療法,針刺感覺刺激區(qū),使針感直達病所,起到宣導(dǎo)氣血,舒筋活絡(luò)的作用,故肘 

關(guān)節(jié)的拘孿疼痛得以解除。(馬蔭篤)