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      陽舉不倒(1---3)

       學(xué)中醫(yī)書館 2020-02-13

      陽舉不倒(一) 

      [病案]劉某,男,34歲。過勞后,陰莖勃起,某醫(yī)先后以龍膽瀉肝湯,知柏地黃湯 

      治療無效。診時(shí)勃起已三天不消,龜頭已經(jīng)擦破,滲出黃水,且時(shí)有精液遺 

      出:頭昏目脹,耳嗚腰酸,口苦咽干,心煩不安,小便黃少,舌淡紅、少苔,脈微細(xì) 

      而數(shù)。 

      [治則]滋養(yǎng)心腎,降火軟堅(jiān)。 

      [方藥]知母12克,黃柏10克,生地20克,棗皮15克,丹皮10克,淮山藥12克,澤瀉6 

      克,茯苓12克,牡蠣30克,麥冬15克,酸棗仁10克,淡竹葉6克。二天內(nèi)連進(jìn)3劑, 

      甜寐一宵而愈。(見《四川中醫(yī)》1983年第5期) 

      [評(píng)析]本案過勞后暗耗心腎之陰,水火相濟(jì)失常,致陽舉不消。方用知柏地黃 

      湯滋養(yǎng)腎陰而瀉虛火,加麥冬、棗仁,淡竹葉養(yǎng)心田。安心神、清心火治其 

      本,加牡蠣軟堅(jiān)、潛陽,鎮(zhèn)靜,固精,標(biāo)本兼治,故能迅速收效。(呂志連)

      陽舉不倒(二) 

      [病案]袁某,男,27歲。1981年6月9日就診。今晨4時(shí)性交后,陰莖一直勃起不 

      倒,下腹墜感,小便困難,陰莖和精索發(fā)脹疼痛已六小時(shí),伴腰酸疲倦,頭暈?zāi)垦? 

      全身乏力,并有輕度惡心。檢查:陰莖異常勃起脹大,有靜脈怒張,舌質(zhì)紅、苔 

      黃膩,脈弦數(shù)?;颊邅磲t(yī)院后針刺關(guān)元、足三里,口服眠爾通,肌注杜冷丁等 

      無效。因疼痛劇,準(zhǔn)備行陰莖穿刺放血或手術(shù)切開,患者拒絕,故決定用民間 

      驗(yàn)方治療。 

      [治則]滋陰清熱,瀉火消腫。 

      [方藥]亡硝100克,分放兩手心用繃帶包扎固定,三小時(shí)后陰莖變軟下垂,疼痛 

      減輕,四小時(shí)后完全恢復(fù)正常。七天后陰莖異常勃起又作,再用上法處理,疼 

      痛減輕,但陰莖仍勃起不倒。故加服中藥:知母10克,茯苓15克,積殼10克,黃 

      柏10克,生地20克,大黃10克,龍骨10克,甘草6克,砂仁10克,丹皮10克,山藥30 

      克,并加服乙菧酚0.25毫克,每日三次。藥后次日陰莖恢復(fù)正常。為鞏固療效, 

      中藥繼服5劑,乙菧酚又服七天,病愈。隨訪五個(gè)月未復(fù)發(fā),性生活正常。(見 

      《山東中醫(yī)雜志》1982,年第5期) 

      [評(píng)析]本病又稱強(qiáng)中,強(qiáng)中又名“內(nèi)消”,指陰莖異常勃起,可因性交過度,素火內(nèi) 

      盛,或肝腎陰虧陽亢所致。本患者起于性交之后,陰莖異常勃起,疼痛劇烈,開 

      始用芒硝敷手,清熱瀉火消腫有效,七天后病情復(fù)發(fā),再用芒硝無效,故改服中 

      藥,以知柏地黃丸加減,滋陰清熱瀉火,并加用小劑量乙蔗酚,取得顯效。(李祥云) 

      陽舉不倒(三) 

      [病案]蔣某,男,33歲。1976年4月23口就診。一年多來,夢(mèng)遺每月六七次,寐中 

      陰縱不收,行房后陰莖仍堅(jiān)而不衰。溲色黃混,大便堅(jiān),解時(shí)尿出精液,睪丸作 

      痛。舌尖紅刺、苔薄黃,脈小弦,左寸及尺帶數(shù)。 

      [治則]瀉肝膽之火,佐以滋陰。 

      [方藥]龍膽草5克,炒柴胡5克,穿心蓮5克,炒當(dāng)歸12克,炒黃苓12克,焙丹皮12 

      克,大生地24克,炒白芍24克,川楝子10克,焦山梔10克,川柏10克,茯苓18克。 

      7劑后,略作加減,連服30余劑,夢(mèng)遺雖愈而寐中依然陰縱不收,便秘不爽,舌體 

      震顫。改用滋陰補(bǔ)腎,佐以瀉火:大生地30克,大熟地12克,甜蓯蓉12克,山萸 

      肉12克,澤瀉12克,丹皮12殼,川柏10克,知母10克,茯苓18克,山藥18克,制黃精 

      24克,穿心蓮6克,10劑后,陰縱已收,溲黃漸清,原方去黃精,加芡實(shí)12克,調(diào)治 

      月余而愈。隨訪未再發(fā)。(見《浙江中醫(yī)雜志》1983年第2期) 

      [評(píng)析]本案中醫(yī)又稱為陰縱?!鹅`樞·經(jīng)筋篇》云:“足厥陰之筋病……傷于熱 

      則縱挺不收?!惫逝R床多采用疏泄肝熱之法。初用龍膽瀉肝湯加減,雖夢(mèng)遺得 

      止,而陰縱依然。蓋肝經(jīng)之熱,此為腎陰虛不能育肝,肝陰虛不能制火,相火亢 

      而莫制,則陰縱不收,故用滋陰降火收功。(呂志連) 

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