拘攣癥 

[病案]劉某,男,26歲?；颊咂剿匚泛?1963年12月3日早晨起床后,自覺(jué)四肢不 

和,下午突然四肢拘攣屈曲,不能伸直,疼痛劇,頸項(xiàng)兩側(cè)強(qiáng)直不舒,面色青黯,神 

志清楚,納便如常,脈沉遲細(xì)弱,舌質(zhì)淡,苔薄白。前醫(yī)認(rèn)為風(fēng)寒為患,用獨(dú)活寄 

生湯及西藥鎮(zhèn)靜劑治療四天未效。 

[治則]扶正祛邪。 

[方藥]當(dāng)歸30克,生黃芪30克,桂枝9克,炒白芍4.5克,防風(fēng)45克,細(xì)辛1.5克,木 

通1.5克,吳茱萸1.5克,炙甘草3克,鮮生姜6克,大棗3枚。服5劑后,周身有溫暖 

感,微汗,四肢稍能活動(dòng),疼痛消失,神倦。原方加黨參9克,又服一星期,諸癥消 

失,能步行來(lái)院診治,原方續(xù)服4劑而愈。(見(jiàn)《上海中醫(yī)藥雜志》1965年第12期) 

[評(píng)析]本癥屬中醫(yī)學(xué)中的“痹癥”范疇。與熱病的熱灼動(dòng)風(fēng)而致四肢抽搐不同, 

與傷寒誤汗陽(yáng)亡津傷所致的小便難、四肢微急、難以屈伸的桂枝加附子湯 

證,亦有異,本案系風(fēng)寒乘血虛而入,經(jīng)絡(luò)阻滯所致,治當(dāng)驅(qū)風(fēng)寒、補(bǔ)氣血,用當(dāng) 

歸四逆湯加味,并重用當(dāng)歸、黃芪而獲效。(黃宣能)