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      細(xì)菌性感冒與病毒性感冒的區(qū)別用藥

       劉溝村圖書館 2020-02-14
      ▍來源:賽柏藍(lán)-藥店經(jīng)理人
      ▍特約撰稿:李思博

      一日,張阿姨帶著三歲的孫女來到藥店,小孩昨天感受風(fēng)寒,流清鼻涕了,看到柜臺里有兒童服用的頭孢克洛緩釋片想購買,這種顧客自作主張感冒就服用抗生素的情況在藥店經(jīng)常發(fā)生??墒撬幍甑睦钏帋煾嬖V張阿姨,感冒初期不要盲目服用抗生素,這是為什么呢?

      感冒后能服用抗生素嗎?

      感冒大部分是由病毒引起的,少數(shù)是由于細(xì)菌引起的,病毒和細(xì)菌引起感冒的主要癥狀如下:


      病毒性感冒一般一周之內(nèi)不用吃藥可以自愈,但是也要看孩子的具體情況,如果孩子感覺非常不舒服,還需要吃抗病毒藥或退熱藥來緩解癥狀。

      如果是細(xì)菌性感冒就可能需要服用抗生素來治療。前文張阿姨的孫女在感冒的初期,只是流清鼻涕,嗓子沒有紅腫,是病毒引起的感冒,所以藥店員工阻止她購買抗生素類藥品。如果是細(xì)菌引起的感冒,就可以服用抗生素了。

      治療病毒感冒的西藥

      常用藥物:金剛烷胺、鹽酸嗎啉胍、利巴韋林、奧司他韋等。 

      金剛烷胺:最早用于抑制流感病毒的抗病毒藥,也是抗震顫麻痹藥。

      鹽酸嗎啉胍:用于流感病毒及皰疹病毒感染。能抑制病毒的DNA和RNA聚合酶,從而抑制病毒繁殖。

      利巴韋林(病毒唑):可抑制病毒核酸合成,主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎,皮膚皰疹病毒感染等病毒性疾病的治療。

      奧司他韋:一種作用于神經(jīng)氨酸酶的特異性抑制劑,其抑制神經(jīng)氨酸酶的作用,可以抑制成熟的流感病毒脫離宿主細(xì)胞,從而抑制流感病毒在人體內(nèi)的傳播以起到治療流行性感冒的作用。

      常用中成藥

      常用治療病毒的中成藥有:板藍(lán)根顆粒、連花清瘟膠囊、清開靈顆粒、復(fù)方感冒靈顆粒、感冒靈顆粒、清瘟解毒片、疏風(fēng)解毒膠囊、銀黃顆粒、小兒肺熱咳喘顆粒、小兒咳喘靈顆粒等等。

      板藍(lán)根顆粒:具有清熱解毒,涼血利咽的功效。有抗菌、抗病毒,抗內(nèi)毒素,抗炎,增強(qiáng)免疫功能等作用。

      連花清瘟膠囊:具有清瘟解毒,宣肺泄熱的功效。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證。具有廣譜抗病毒的作用,對多種病毒都有抑制殺滅作用。

      清瘟解毒片:具有清瘟解毒的功效。適用于流感、流行性腮腺炎、急性扁桃體炎等初期。

      病毒性感冒不應(yīng)服用抗生素的原因

      病毒性感冒是不能服用抗生素的,不論是成人還是小孩都應(yīng)該注意。主要有以下六點(diǎn)原因:

      1、抗生素對病毒沒有殺滅和抑制作用:抗生素是一種能抑制或殺滅病原菌的藥物,可以用來治療非病毒感染而導(dǎo)致的疾病??股貨]有預(yù)防感染的作用,只有殺菌的作用。

      2、抗生素的副作用及毒性反應(yīng):抗生素類藥物通常會引起胃腸道副作用,如惡心、腹瀉、腹痛、消化不良、食欲不振等。

      氨基糖苷類(包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小諾霉素、阿斯霉素等)損害第八對腦神經(jīng),引起耳鳴、眩暈、耳聾等。

      3、造成人體腸道菌群失調(diào):濫用抗生素可以引起腸道內(nèi)的菌群失調(diào),抗生素與細(xì)菌抗?fàn)?,破壞微生物組中細(xì)菌的平衡??股貧缬幸婢鸶弊饔茫瑢δc道菌群的傷害可能延續(xù)一段時間。

      4、耐藥性:大多數(shù)細(xì)菌對抗生素可產(chǎn)生耐藥性。尤其是不合理用藥導(dǎo)致的抗生素濫用,會導(dǎo)致耐藥菌株日益增多,影響疾病的治療。

      5、二重感染:老年人、嬰幼兒、體弱者、腹部手術(shù)者及濫用抗生素者較易發(fā)生。二重感染一般較難控制,且具有很大的危險性。

      6、降低人體自身的免疫功能:濫用抗生素首先會殺滅體內(nèi)的有益菌,這些有益菌的存在能抑制致病菌的繁殖,從而起到防病作用。如果有益菌被大量殺滅,身體的防御能力就會下降。

      細(xì)菌性感冒的用藥

      細(xì)菌性感冒的特點(diǎn)是患病可急可緩,全身癥狀相對病毒性感冒來說較輕,主要特征是扁桃體或咽部紅腫、疼痛較突出,伴有膿涕、膿痰等。細(xì)菌性感冒可由病毒性感冒轉(zhuǎn)化而來。

      感冒為細(xì)菌感染導(dǎo)致,可以使用抗生素治療,如服用頭孢克肟或阿奇霉素等藥進(jìn)行抗菌消炎治療。

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