[病案]惠某,女,26歲。1980年3月8日診。近一個半月以來,每日下午3時許開 始高燒,達(dá)39℃,三小時后可自行消退,每次發(fā)病,先背痛,繼之發(fā)冷發(fā)熱,手足 心熱甚,惡心胸痛,四肢末端發(fā)涼。舌淡略黯,脈沉細(xì)數(shù)。 [治則]和解少陽,活血化瘀,并溫補(bǔ)太陽之表,清滋少陰之里。 [方藥]銀柴胡10克,黃芩10克,沙參15克,姜半夏10克,丹參15克,山楂15克,桂 枝10克,黃芪15克,狗脊12克,白薇12克,胡黃連10克,瓜蔞15克。服6劑,熱退 告愈。(見《陜西中醫(yī)》1982年第2期) [評析]本案證屬少陽樞機(jī)不利,瘀血內(nèi)阻不行,兼太陽之表陽氣虛,少陰之里陰 液虧,故發(fā)熱有時,方用小柴胡湯和解之。因?qū)偬摕?特以柴胡易銀柴胡,黨參 易沙參。背為陽,發(fā)熱先背痛,即陽氣虛而不通,故用黃芪、桂枝,狗脊溫補(bǔ)而 通,午后發(fā)熱,即陰液虧,白薇、胡黃連涼血清虛熱;瘀血內(nèi)阻,熱郁不宣,丹 參。山楂當(dāng)其用,胸悶為陽郁,瓜蔞宣之。諸藥合用,不亂其法,故僅服6劑而 愈。(呂志連) |
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