繃急彈指，狀如牽繩轉(zhuǎn)索。緊脈的脈象特點是脈勢緊張有力，堅搏抗旨，脈管的緊張度、力度均比弦脈高，其指感比弦脈更加繃急有力，且有旋轉(zhuǎn)絞動或左右彈指的感覺，但脈體較弦脈柔軟。

多見于實寒證，疼痛和食積等。

寒為陰邪，主收引凝泣，困遏陽氣。寒邪侵襲機體，則脈管收縮緊束而拘急，正氣未衰，正邪相爭劇烈，氣血向外沖擊有力，則脈來繃急而搏指，狀如切繩，故主實寒證。寒邪侵襲，陽氣被困而不得宣通，氣血凝滯而不通，不通則痛。

《瀕湖脈學(xué)》：“緊為諸痛主于寒，喘咳風(fēng)癇吐冷痰，浮緊表寒須發(fā)越，緊沉溫散自然安?！?/p>