伍連德是撲滅1910年東北大鼠疫的英雄，時年31歲的他開創(chuàng)了一套卓有成效的防疫辦法，他這套辦法僅用30天時間就將感染者死亡人數(shù)從最初每天近200人降低為零。他找到了鼠疫菌宿主動物、發(fā)現(xiàn)了尚未為人知的鼠疫傳染方式并開創(chuàng)了“肺鼠疫”學說，這些成就使他被推薦成為1935年諾貝爾諾貝爾生理學或醫(yī)學獎候選人。

雖然伍連德當年因為種種原因最終沒有拿到諾貝爾獎，但他當時創(chuàng)造和使用的那些防疫抗疫辦法至今仍在造福人類，我們今天所用的辦法很多都是他當年首創(chuàng)的。

他的辦法相當周全和果敢，一是斷絕交通、隔離疫區(qū)，他將疫情最嚴重的哈爾濱傅家甸劃分為四個區(qū)，每區(qū)均派駐若干醫(yī)生、雜役和警察負責區(qū)內(nèi)的病患救治和秩序維護。另外又征募600名特別警察在城內(nèi)管控各區(qū)之間的人員流動，在城外則調(diào)駐1160名士兵管控城內(nèi)外的人員出入。同時，東北鐵路也基本停止了運營，山海關(guān)也設(shè)立檢疫所管控過年返鄉(xiāng)人員入關(guān)。

二是建立專門收治病患的鼠疫醫(yī)院，建立隔離感染者家屬和接觸者的隔離營，建立消毒站。伍連德從中東鐵路當局借來一些火車車廂改造成臨時隔離病房，并租用或征用學校、客棧、大車店、兵營、戲園等改建為消毒站、隔離營，對隔離營中集中隔離的人員每日早晚測脈搏和體溫，一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱人員便送至隔離病房單獨隔離，并進行細菌學檢驗將確診者轉(zhuǎn)送至鼠疫醫(yī)院。

三是通過消毒等方式消除和隔絕疫菌傳染隱患。在防疫場所設(shè)置隔離窗口用于物品傳送，信件等物品在轉(zhuǎn)接中均先用殺菌液浸泡消毒。對防疫人員的消毒和清潔則建立專門的消毒室和消毒浴池，人員下班后先進入消毒室用石碳酸溶液噴灑衣物，然后脫去衣服用柔性抗菌劑擦拭身體和漱口清喉，最后進入加有來蘇爾或石碳酸的水中洗澡。對受污染的衣物還會用升汞溶液浸泡或用福爾馬林煙熏，對死亡感染者尸體則進行集中火化，對爆發(fā)嚴重傳染的房舍也是用火焚燒。

四是請求從內(nèi)陸征調(diào)醫(yī)師提供醫(yī)療援助，這得到關(guān)內(nèi)各地的積極響應(yīng)。1911年1月6日，北京協(xié)和醫(yī)學堂、天津陸軍軍醫(yī)學堂的醫(yī)療隊最先抵達東北疫區(qū)。隨后，天津北洋醫(yī)學堂以及來自濟南、煙臺、保定等地的醫(yī)生們，紛紛志愿前往疫區(qū)參與防疫救治。

此外，伍連德的貢獻中還有兩點尤其值得一提，一是他對鼠疫在人群中傳染途徑的準確判斷，二是他對推廣醫(yī)務(wù)人員和民眾使用口罩的貢獻。

伍連德抵達哈爾濱的時間是1910年12月24日，三天后他第一時間解剖了當?shù)匾晃凰劳龈腥菊叩氖w，從死者的心臟、肺和肝等部位采集血樣檢驗。隨后，這位留學英國劍橋大學的醫(yī)學博士，通過檢驗結(jié)果和實地調(diào)查判斷出當?shù)厥笠呤且环N通過飛沫傳播的“肺炎疫”，并第一次提出了“肺鼠疫”的概念，認定這種病是通過人呼吸咳嗽產(chǎn)生的飛沫以“人傳人”方式在人群中傳染。

這些非常關(guān)鍵的發(fā)現(xiàn)，都在他以后的更細致研究中得到了明確的證實。也就是說，他在抵達疫區(qū)的極短時間內(nèi)就精準地找到了控制疫情的正確方向。但在當時要想讓人們接受他的觀點，則是一件很不容易的事情。因為此前的醫(yī)學一直認定老鼠是鼠疫的唯一傳染源，認定跳蚤是將疫菌由老鼠傳給人的唯一方式，人們當時把防疫的重點放在了瘋狂滅鼠的工作上。

所以，伍連德的這些發(fā)現(xiàn)最初并沒有得到人們的重視，當時身在哈爾濱的法國醫(yī)生梅尼、俄國醫(yī)生哈夫金等人都對他不以為然，梅尼根本不相信鼠疫能通過飛沫傳染給人，固執(zhí)地不戴口罩參與對感染者的救治。

而伍連德在工作時總是會根據(jù)需要戴上口罩，但起初他這種必要的防護卻被視為膽怯或是缺乏作為醫(yī)生的職業(yè)勇氣。比如那位俄國的哈夫金醫(yī)生，他診斷病患時的標準裝備是頭戴白色棉布帽、身穿白色工作服，至于口罩他是不戴的。然而不久后，不相信口罩的哈夫金和同樣拒絕戴口罩的法國醫(yī)生梅尼都被傳染而病死了。

這兩位外國醫(yī)生的死亡無疑是重大損失，他們的教訓也產(chǎn)生了震撼人心的極大效果。首先是俄國衛(wèi)生隊封閉了梅尼生前住所的三層樓房，將梅尼臥室里的衣物和文件全部焚毀，用硫磺、石碳酸對其房間進行消毒，并在48小時內(nèi)禁止人員進入。然后是當?shù)氐闹型鈭蠹埣娂妶蟮烂纺崛静〖安」实氖寄?，受到震撼的人們由此才自覺地戴上了各式各樣的口罩。

當時伍連德親自設(shè)計了一款特制口罩推薦給人們使用，其口罩以外科手術(shù)用的紗布為材料，并在紗布之間裹上消毒藥棉。這種口罩簡單易戴、柔軟舒適，價格也非常便宜，當時每只的售價僅為兩分半，非常有利于在人群中推廣。這款口罩是中國發(fā)明的第一款口罩，被稱為“伍氏口罩”，它的推廣使用有效地保護了人們免受疫菌的傳染。

所有這些措施在嚴格實施的30天內(nèi)，感染者死亡人數(shù)從最初高峰時的一天病死183人，到一個月后的1911年3月1日已經(jīng)下降為零。

事后，中美英法德等11個國家在奉天召開的國際鼠疫大會上，與會者贊嘆地說：“在新的防疫機制建立之前那個月，死亡人口總數(shù)為3413人，在新的防疫機制建立的時候，幾乎每天死亡200人，但在30天后，死亡記錄為零?！蔽檫B德以卓越的研究成果和實踐成效在會上獲稱“鼠疫斗士”，一時間被國內(nèi)外譽為防疫科學的權(quán)威。

此后的伍連德繼續(xù)著研究鼠疫的腳步，并取得了諾獎級的豐碩科研成果。他早年留學歐洲期間，除了在劍橋大學獲得醫(yī)學博士學位外，還先后到倫敦圣瑪麗醫(yī)院、英國利物浦熱帶病學院、德國哈勒大學衛(wèi)生學院、法國巴斯德研究所進修和開展研究，在細菌學、流行病學、公共衛(wèi)生學方面均有極高造詣，其博士論文題目為《明膠中破傷風桿菌芽孢之發(fā)生》，研究的就是細菌。

在1911年至1923年之間，伍連德通過深入研究證實了旱獺間存在自然鼠疫，并由此確定鼠疫菌宿主動物除家鼠和野鼠外，還包括其它野生嚙齒類動物。隨后他又設(shè)計開展“旱獺鼠疫菌吸入性實驗”，實驗結(jié)果確切地表明鼠疫菌可以經(jīng)呼吸道傳染，從而證實了他當年對疫病在人群中主要是通過飛沫傳染的判斷，這個成果是突破傳統(tǒng)理論的獨創(chuàng)性發(fā)現(xiàn)。

1926年，伍連德寫成的專著《A Treatise on Pneumonic Plague》（肺鼠疫論述）由日內(nèi)瓦國際聯(lián)盟衛(wèi)生組織（WHO前身）出版，他也先后被日本東京帝國大學授予榮譽醫(yī)學博士，被蘇聯(lián)科學院授予榮譽院士，被蘇聯(lián)微生物學會吸收為外國會員，又在1927年被日內(nèi)瓦國際聯(lián)盟衛(wèi)生組織授予“鼠疫專家”稱號。

而最耀眼的榮譽則來自于1935年，根據(jù)諾貝爾基金會于2007年解密和公布的1901年度至1951年度生理學或醫(yī)學獎候選人資料，伍連德在1935年被當時嶺南大學醫(yī)學院教授嘉惠霖（W·W·Cadbury，美國人，賓夕法尼亞大學醫(yī)學博士）推薦為諾貝爾生理學或醫(yī)學獎候選人，推薦理由是“從事肺鼠疫研究工作，特別是發(fā)現(xiàn)旱獺在其中的傳播作用（Work on Pneumonic Plague and especially the discovery of the role played by the Tarbagan in its transmission）”。

資料顯示，當年被推薦為諾貝爾生理學或醫(yī)學獎候選人的各國學者共有159位，其中最強對手是德國動物學家漢斯·施佩曼。漢斯·施佩曼最大的優(yōu)勢是當年有6個人推薦他為候選人，而推薦伍連德的僅有嘉惠霖1人。但這并不能說明伍連德的學術(shù)成就比不上漢斯·施佩曼，因為中國范圍內(nèi)在1935年及之前僅有三人得到過推薦諾獎候選人的資格，他們分別是吳憲（1932年）以及兩位在華外國教授A ·B· Fortuyn（1932年）和W·W·Cadbury（1935年），所以這更多是環(huán)境造成的劣勢而不是學術(shù)水平造成的。

當時伍連德作為來自舊中國的候選人，諾貝爾獎對他的評選不可避免地會受國家整體科技水平和聲望的影響，有人把這種影響稱作為“光環(huán)效應(yīng)”。

比如，當時中國幾乎沒有具有國際影響力的科研院所，北京大學直到1917年蔡元培任校長時才有生機，清華直到1925年才設(shè)立大學部。而漢斯·施佩曼工作過的維爾茨堡大學（1402年創(chuàng)辦）、羅斯托克大學（1419年創(chuàng)辦）均已有數(shù)百年的高教辦學歷史。而民國的中央研究院在1928年才成立，在1948年才選出第一屆院士。德國國家科學院的前身利奧波第那科學院，則早在1652年就已經(jīng)成立了。

所以伍連德與漢斯·施佩曼在國家層面的比較，后者的平臺優(yōu)勢和光環(huán)影響力是伍連德完全不能比的。雖然我們后來人對當年諾獎的落選感到遺憾和抱屈，但已在1960年以82歲高齡逝世的伍連德先生，對諾貝爾獎圍繞他發(fā)生的事情應(yīng)該并不知情。重要的是無論最終拿獎與否，都淹沒不了伍連德博士的學說持續(xù)幫助人類對抗瘟疫的光輝。

事實上，伍連德先生絲毫不是一位以名利為追求的人，他于1907年至1937年為祖國盡心竭力服務(wù)三十年，之后在回到僑居地的二十多年間既不問政治，也不追求學術(shù)上的名位，而是默默開設(shè)診所全心地行醫(yī)濟世治病救人，生前只留下一本取名為《Plague Fighter：The Autobiography of a Modern Chinese Physician》的自傳。

主要參考資料：《鼠疫斗士：一名現(xiàn)代中國醫(yī)生的自傳》（伍連德），《愛國僑胞、防疫泰斗伍連德》（哈爾濱市政協(xié)文史和學習委員會編），《國士無雙伍連德》（王哲），《帶門學問回中國》（吳秦風），《叩響諾貝爾醫(yī)學獎大門的中華第一人——伍連德》（田文澤）。