《醫(yī)經(jīng)解惑論》是由日本漢方醫(yī)家內(nèi)藤希哲(1701—1735)所著，成書于1731年。全書約14萬字，分上、中、下三卷。

中國中醫(yī)藥出版社近期出版《醫(yī)經(jīng)解惑論》注評，此次整理校注，以日本東京早稻田大學(xué)圖書館館藏日本文化元年（1804）出云寺文治郎皇都書鋪崇古堂刊本為底本，在國內(nèi)尚屬首次，對于內(nèi)藤希哲的學(xué)術(shù)思想在國內(nèi)的普及與傳承具有十分重要而又特殊的意義。

內(nèi)藤希哲少時學(xué)醫(yī)專攻《傷寒論》，上溯《內(nèi)》《難》，反復(fù)研讀，頗通大義。遂感慨魏晉以降，為醫(yī)者漸失經(jīng)旨、學(xué)仲景者亦不能盡其道、為醫(yī)不深究仲景著作，則天下汗牛充棟之醫(yī)書，皆能迷惑。

評注者在前言中特別提出，在點校注評《醫(yī)經(jīng)解惑論》的過程中，發(fā)現(xiàn)內(nèi)藤希哲在中醫(yī)臨床匯通整合方面的包容性與延展性是不可小覷的，其心境與眼界之廣，足以稱得上是18世紀(jì)中醫(yī)世界里的“一代宗師”。

相比19世紀(jì)下半葉在中國四川本土逐漸成熟并發(fā)展起來的扶陽學(xué)派，遠(yuǎn)在18世紀(jì)上半葉，日本的內(nèi)藤希哲就早已有預(yù)見性地指出：“凡陽為熱，正氣也，生氣也；陰為寒，邪氣也，死氣也。故厥陰受邪，陽虛陰勝者，唯當(dāng)務(wù)助其陽以退其陰，雖其陽復(fù)作熱之時，而不可遽用寒劑，以伐其陽也。蓋其作熱者，以死陰尚伏于里，未盡去故也。其死陰留伏之深者，間有用助陽藥，其病反增劇，治者宜尚果毅，務(wù)助其陽，則死陰盡退，生陽自歸原，而其熱亦自去矣。四逆湯、四逆加人參湯、通脈四逆湯、當(dāng)歸四逆湯、當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯、理中湯丸、通脈四逆加豬膽汁湯、茯苓甘草湯、吳茱萸湯及諸補陽之藥，隨證擇用……若用助陽之藥后，陰陽否格、冷熱不和者，當(dāng)調(diào)和其陰陽，烏梅丸、干姜黃芩黃連人參湯、麻黃升麻湯及諸調(diào)和陰陽之方，隨證擇用……故陽虛而陰不虛者有矣，未有陰虛而陽不虛者也。此補陰之所以必兼補陽，而補陽之所以不必兼補陰也?！?/p>

又如20世紀(jì)的經(jīng)方大師胡希恕先生舉世聞名的“陽氣津液論”，亦早被內(nèi)藤希哲一語道破：“是以仲景開口則言陽氣，言胃氣，言津液，其或言陰氣，言營衛(wèi)氣血，亦不外斯陽氣津液也，人身之至寶莫大焉?！倍蠈τ诒孀C論治實質(zhì)的揭示，即“基于患病機(jī)體一般的規(guī)律反應(yīng)的基礎(chǔ)上，而適應(yīng)整體的、講求疾病的通治方法”，也與前之所述內(nèi)藤希哲“六經(jīng)括百病”的思想不謀而合。又如徐靈胎類方、鄭欽安三焦一元論、溫病“火郁發(fā)之”、后世“寒溫一統(tǒng)”、姚氏傷寒、祝味菊本體療法……皆莫不如此。故余每閱此書，未嘗不會心贊嘆，亙古之妙，足可穿越時間與空間，當(dāng)下神交！

《醫(yī)經(jīng)解惑論》注評目錄

同時為了加深讀者對于《醫(yī)經(jīng)解惑論》的理解，評注者以選評的形式在原文中做了些許補充與強調(diào)，從而更好地幫助讀者在研讀此書的過程中提煉要點、深入重點。佛家禪宗有云：“千年暗室，一燈即明。”

內(nèi)藤希哲認(rèn)為仲景書支離缺裂，前后錯亂，彼此雜糅，后世不得其主體而明其本旨。因而奮然用功，以修仲景之道為事，將《傷寒論》《金匱要略》《玉函經(jīng)》三書合參，分類條次，正其錯雜，著成《金匱玉函經(jīng)類編》。《金匱玉函經(jīng)類編》草創(chuàng)于1726年，僅編有《太陽篇》三卷、《陽明篇》一卷及《壞病篇》二卷，但念及此書篇幅浩繁而寫作精力有限，加之生活條件所迫而無資付梓，作者出于無奈與不甘，遂又解往日之疑惑，漫書概括重編《金匱玉函經(jīng)類編》全部之大意，凝練為《醫(yī)經(jīng)解惑論》三卷。

之后《金匱玉函經(jīng)類編》一直處于擱筆狀態(tài)，直至內(nèi)藤希哲去世30年后由其門生小島瑞依照《醫(yī)經(jīng)解惑論》與希哲生前草稿私淑其教，朝研夕究，略得其肯綮，繼而續(xù)編注解成書，名之曰《傷寒雜病論類編》。

《醫(yī)經(jīng)解惑論》的核心思想不外乎作者的“五經(jīng)一貫論”與“六經(jīng)括百病，以法類方證”。內(nèi)藤希哲認(rèn)為“夫醫(yī)之有五經(jīng)也，猶儒之有六經(jīng)也。儒而不通于六經(jīng)，不可以為儒矣；醫(yī)而不通于五經(jīng)，豈可以為醫(yī)哉！故凡為醫(yī)者，不可不熟讀之、精思之，而得其一貫之本旨也”，《傷寒雜病論》“之于四經(jīng)，猶《論語》之于六經(jīng)”“誠四經(jīng)之總括也”“萬病雖多，而感于外者，不過六氣；傷于內(nèi)者，不過飲食勞倦七情；而至其為病，則不過于在表里上下而為虛實寒熱也”，仲景之書“正欲窮萬病之本源，極萬病之變態(tài)，盡脈證治法之樞機(jī)”。

為此他研究整理的方法是以六經(jīng)為綱，六病為緯，辨病、治病之法為目，以法類方證，重新編次。

《醫(yī)經(jīng)解惑論》上卷主論五經(jīng)醫(yī)理，中卷論傷寒六經(jīng)大意，下卷專論六經(jīng)病治法。如此歸類，層次清晰，簡明扼要，作者核心之旨昭彰易見。

縱觀《醫(yī)經(jīng)解惑論》全書，實為現(xiàn)存研究內(nèi)藤希哲學(xué)術(shù)思想體系罕有的重要法本，也是內(nèi)藤希哲生前唯一的個人系統(tǒng)著述。如果把后人為其整理的《傷寒雜病論類編》看作是研究各論，那么《醫(yī)經(jīng)解惑論》可以看作是內(nèi)藤希哲學(xué)術(shù)思想體系的總論。

內(nèi)藤希哲于書中立意深遠(yuǎn)，思想深刻，其中透露出的許多真知灼見又足以另讀者為之拍案驚奇，與后世國內(nèi)許多著名醫(yī)家的經(jīng)典立論不謀而合，可見其醫(yī)學(xué)建樹之高、思想緯度之廣。

但愿此書的點校與出版能為中醫(yī)界增添一份新的生機(jī)與希望，也能讓國內(nèi)中醫(yī)人得以洞窺內(nèi)藤希哲中醫(yī)學(xué)術(shù)思想之魅力。