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論氣機(jī)紊亂之氣逆（氣上沖） 氣逆總是以兼癥體現(xiàn)出來(lái)，例如厥陰病的氣上沖胸，如烏梅丸，柴胡桂枝干姜湯，又或麻黃升麻湯都體現(xiàn)出沖氣上逆而伴隨其它兼癥。（氣逆非作為第一矛盾點(diǎn)） 沖氣上逆也可水氣上逆而體現(xiàn)出痰飲咳嗽，如苓桂五味甘草湯，或苓桂術(shù)甘湯即氣上沖而現(xiàn)小便不利證等。 這些都?xì)馍蠜_都伴隨著氣痰或飲。（但是此氣逆為第一矛盾點(diǎn)） 少陽(yáng)也可出現(xiàn)氣逆（上沖），那么陽(yáng)明，或太陽(yáng)，少陰呢。都可以。（亦非主要矛盾點(diǎn)，乃兼癥或咳） 六經(jīng)皆可令之咳，咳者氣逆也。故六經(jīng)皆可令之氣逆。這是自然之理。 單純的氣逆（或以氣逆作為首要矛盾點(diǎn)），首要的癥狀就是呼吸不暢快，其脈呢？金匱要略所載苓桂五味甘草湯，言其脈：寸沉而尺微，其為何不言關(guān)脈？若關(guān)脈亦沉微，又何須多言？所以，關(guān)脈不沉，這也是典型的聚關(guān)脈。聚關(guān)脈的出現(xiàn)是典型的氣機(jī)紊亂脈，只不過(guò)此處為氣逆也是體現(xiàn)出氣機(jī)紊亂，其兼癥為，口燥多唾，知有支飲，放在小青龍湯的變證中，估計(jì)也略咳，但以氣上沖（呼吸不暢）為主要矛盾點(diǎn)，所以就用苓桂五味甘草湯。又或苓桂甘棗湯（欲作奔豚），苓桂術(shù)甘湯（心下逆滿(mǎn)，氣上沖胸）這些都是主要矛盾點(diǎn)在氣機(jī)不暢上（呼吸不暢）。而許多疾病主要矛盾點(diǎn)不體現(xiàn)在氣上沖胸，僅言其為兼癥，那么命名自然不體現(xiàn)出降氣沖的桂枝了。 氣機(jī)（以兼癥體現(xiàn)）病有各種表現(xiàn)，多以陰性病體現(xiàn)，太陽(yáng)，陽(yáng)明，少陽(yáng)亦可。但治法有各異，如宣肺，逐飲下氣，或下瘀血，泄下等。 以上都只言氣機(jī)紊亂之氣逆，或?yàn)榈谝幻茳c(diǎn)或僅兼之。 那么氣機(jī)紊亂呢，不僅包含氣逆，該降不降，也包括該升不升，該出不出，該入不入。這是氣機(jī)紊亂的總體概括，其主要表現(xiàn)就是呼吸不暢快，但又不體現(xiàn)為氣沖，其脈呢，也是聚關(guān)脈，典型的聚關(guān)脈，方出：四逆散合半夏厚樸湯！ （需要在實(shí)踐中不斷地再驗(yàn)證）  |
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