戴某,男,1931年10月出生,2003年2月17日就診: 現(xiàn)病史:3個月前患者無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽,呈陣發(fā)性,咳嗽吐少量白痰,時(shí)有發(fā)寒熱,到當(dāng)?shù)貙幒H嗣襻t(yī)院經(jīng)CT檢查提示:左上肺團(tuán)塊形影,約3CmⅩ4Cm,外圍呈毛刺狀??紤]肺癌,右上肺及左肺小片密度影,轉(zhuǎn)移性待排。因不能手術(shù),而要求中西結(jié)合治療。 主要癥見:當(dāng)時(shí)精神尚可,胃納可,咳嗽呈陣發(fā)性發(fā)作,咳吐白沫樣痰,小便時(shí)黃,大便正常,舌苔白膩,脈細(xì)。 診斷: 1、左肺周圍性肺癌 2、右上肺轉(zhuǎn)移可能 治療方案: 1、中成藥 瘤清平(自擬經(jīng)驗(yàn)方):每次服用30粒,每日服3次,飯后半小時(shí)溫開水服下。 2、物理療法:選用肺部病灶放射治療,具體方案由放療科醫(yī)生操作。 3、中草藥運(yùn)用: (1)病機(jī)分析:本病系肺陰虧損,不能濡潤肺絡(luò),形成肺氣宣發(fā)失職,肅降不利,久之痰凝結(jié)塊生積,積久變生癌癥,古人云:“癌即巖也”,故而見咳嗽呈陣發(fā)性發(fā)作,每發(fā)作則連續(xù)咳嗽十多分鐘才可停下,咳吐白沫樣痰。陰虛生內(nèi)熱,故而見小便時(shí)黃赤。舌苔白膩,脈細(xì)為痰濕內(nèi)結(jié),陰虛之證。因本患發(fā)現(xiàn)尚早,正氣未見大衰,所以給治療帶來一定的有利因素。治宜重點(diǎn)滋補(bǔ)肺腎之陰,使之金水相生,同時(shí)輔以健脾和胃之品,使之后天生化源泉不斷。 (2)方劑運(yùn)用:百合固金湯合四君子湯加減: 百合25g 沙參30g 清半夏30g 茯苓30g 黨參15g 二地各20g 麥冬25g 桔梗10g 川貝母10g 白術(shù)15g 玄參15g 水蜈蚣20g 桑皮10g。 水煎服,每次煎取汁150mL,如此煎2次,每日一劑。飯后半小時(shí)服藥。 臨床效果:本患者通過上述方法治療了半年,回去仍堅(jiān)持服用中藥治療六年多時(shí)間,CT復(fù)查示:腫瘤消失。至今效果依然穩(wěn)定,生活完全自理,精神好。 戴某肺癌治療前后影像對比: 2002年11月24日,肺部CT示:顯左肺見約3cm×2Cm腫瘤。 2003年1月13日,復(fù)查CT示:左肺腫瘤明顯縮小。 2009年10月17日,復(fù)查cT示:腫瘤消失,部分纖維化。 |
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