 口服避孕藥“年過半百” 是20世紀最偉大的發(fā)明之一 很多人心存疑問：長期使用它安全嗎？ 除了避孕它還能做什么？ 2016年7月12日20:00 山東省婦幼保健院郝寶珍老師 將講述《口服避孕藥的臨床應用》 郝寶珍，山東省婦幼保健院婦科主治醫(yī)師，醫(yī)學碩士。 醫(yī)療專長:從事婦產(chǎn)科工作十六年，擅長婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診治。精心研究婦科內(nèi)分泌疾病，對子宮內(nèi)膜異位癥、月經(jīng)失調(diào)、多囊卵巢綜合征、異常子宮出血、青春期月經(jīng)不調(diào)、更年期綜合征等疾病的診治。對宮頸疾病及癌前病變的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗，精于陰道鏡檢查和LEEP手術。 學術任職：2015年聘為中國婦幼保健協(xié)會“婦科內(nèi)分泌專業(yè)專家委員會青年學組”委員。2016年聘為山東省婦幼保健協(xié)會婦科分會第一屆委員會常務委員。 病例： 患者，女，35歲，2015年4月12日，就診。 主訴：月經(jīng)量增多2年，頭暈乏力2月。 現(xiàn)病史：患者近2年月經(jīng)量較前增多明顯，每次月經(jīng)用夜用衛(wèi)生巾兩包，日用衛(wèi)生巾兩包，月經(jīng)過后頭暈、乏力明顯，飲食調(diào)整（增加營養(yǎng)）效果差，就診。 患者自月經(jīng)初潮，月經(jīng)量較同齡人多，每次月經(jīng)期感到頭暈，月經(jīng)期間口服止血藥治療，結婚生育后，月經(jīng)量依舊多，且伴血塊，為了避孕和治療月經(jīng)過多，曾放置含消炎痛的節(jié)育器一枚，效果尚可，月經(jīng)量稍有減少,用衛(wèi)生巾日用1包,夜用三片，每次月經(jīng)過后，仍會有輕度頭暈乏力的情況，經(jīng)間期口服糾正貧血的藥物和飲食治療，月經(jīng)中期頭暈乏力就消失了。因節(jié)育器年限已到，取出后未再放置。取出后月經(jīng)量明顯增加，近兩個月增多更加明顯，經(jīng)期需用兩包夜用衛(wèi)生巾，日用衛(wèi)生巾兩包， 頭暈乏力明顯，嚴重影響生活和工作。 月經(jīng)婚育史：月經(jīng)規(guī)律，12歲初潮，7天/30天，末次月經(jīng)2015年4月10日，量多，伴血塊，無痛經(jīng)，G2P1A1L1。 既往史：既往體健，否認傳染病史及高血壓、糖尿病史，無煙酒嗜好，無手術、輸血及藥物過敏史。 家族史及個人史：母親也存在月經(jīng)過多的情況，其他無特殊。 查體：貧血貌，下眼瞼蒼白，乳房發(fā)育正常，婦科檢查外陰正常，陰道黏膜無充血，宮頸光滑，子宮前位，大小正常，活動好，無壓疼，雙附件區(qū)未觸及明顯異常。 輔助檢查： HB:85g/l。 凝血功能正常。 B超：子宮前位，大小5.3×4.3×3.2cm，內(nèi)膜1.4cm，右側卵巢4.2×3.5×2.0cm，左側卵巢3.8×3.0×2.6cm，附件區(qū)未見明顯包塊。 思考問題： 1.本病例的可能診斷是什么？ 2.下一步怎么處理？ |
|
|
