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      【病例預(yù)習(xí)】微信課堂第18期

       她健康家幸福 2020-03-13


      PCOS是無(wú)排卵性不孕的主要原因

      如何促排卵治療?

      201662820:00

      青島大學(xué)附屬醫(yī)院鄭慶梅老師

      將講述《多囊卵巢綜合征臨床篇●一線促排卵治療

      鄭慶梅

      個(gè)人簡(jiǎn)介

      鄭慶梅,博士研究生。青島大學(xué)附屬醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)婦科內(nèi)分泌青年委員,青島市婦產(chǎn)科學(xué)專科分會(huì)圍絕經(jīng)學(xué)組副組長(zhǎng)。

      1995年畢業(yè)于開(kāi)封醫(yī)專;

      2003年碩士畢業(yè)于青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院;

      2009年博士畢業(yè)于山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院;

      2015年至今山東大學(xué)公衛(wèi)學(xué)院博士后在讀。

      參與國(guó)家自然科學(xué)基金國(guó)際重大合作項(xiàng)目、青年項(xiàng)目等多項(xiàng)。2006年曾參與中國(guó)-加拿大國(guó)際合作研究項(xiàng)目“多囊卵巢綜合征中的卵泡發(fā)育異常研究”。獲山東省及青島市科研獎(jiǎng)勵(lì)數(shù)項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇。

      于青島大學(xué)附屬醫(yī)院從事婦科臨床工作10多年,擅長(zhǎng)多囊卵巢綜合征、功能失調(diào)性子宮出血、卵巢早衰、閉經(jīng)及更年期綜合征等婦科內(nèi)分泌疾病的診治。

      人生格言

      人要有點(diǎn)精神

      業(yè)余愛(ài)好

      游泳、跑步

      人生感悟

      不要忙活自己說(shuō)了不算的事


      病例:

      患者女,29歲, 201339日就診。

      主訴:月經(jīng)紊亂1年,停經(jīng)69天。

      現(xiàn)病史:平素月經(jīng)規(guī)律,近1年月經(jīng)稀發(fā),周期35天~50天不等,經(jīng)期5~7天,經(jīng)量中等。目前無(wú)陰道排液、肛門(mén)墜脹、惡心、腹痛,患者一般情況正常。

      月經(jīng)婚育史:月經(jīng)規(guī)律,13歲5~7/30天,量中,無(wú)痛經(jīng),LMP2013-1-1,PMP2012-11-19, G1A1,平素避孕套避孕。

      既往史:既往身體健康,否認(rèn)傳染病史、高血壓及糖尿病史,無(wú)手術(shù)及外傷史,無(wú)輸血及藥物過(guò)敏史。

      家族、個(gè)人史:無(wú)特殊。

      查體:T 36.3℃,P 71次/分,R 20次/分,BP 120/67mmHg,身高:163cm,體重:65kg, BMI 24.5kg/m2,面部見(jiàn)陳舊痤瘡,乳房可見(jiàn)兩根較粗硬毛,皮膚未見(jiàn)瘀斑,面色無(wú)蒼白,心肺無(wú)異常,腹軟無(wú)壓痛,肝脾未及腫大,未捫及包塊。

      婦科檢查:外陰:發(fā)育正常,陰毛正常分布

      陰道:暢,粘膜正常

      宮頸:輕糜

      子宮:前位,正常大小,質(zhì)中,活動(dòng)可,無(wú)壓痛

      雙附件:未觸及明顯異常

      輔助檢查:

      陰道超聲(2013.3.9):子宮大小4.0c3.0c2.3cm,內(nèi)膜厚0.5cm,回聲均勻,宮腔內(nèi)未見(jiàn)明顯異常回聲。ROV:2.9×2.0cm,LOV:3.4×1.9cm,雙卵巢內(nèi)均見(jiàn)十余個(gè)直徑0.20.7cm卵泡。


      尿HCG:
      陰性。

      血常規(guī):Hb145g/l,余正常。

      思考問(wèn)題:

      1、初步診斷?

      2、為明確診斷,如何完善輔助檢查?

      3、患者欲生育,如何進(jìn)行下一步處理?

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