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      彭旭:第一次看心理醫(yī)生之前,要做哪些準備?

       周松濤圖書館 2020-03-13

      我常說在心理疾病的診療過程中,患者和醫(yī)生是同盟軍,要一起去對抗疾病。

      知己知彼才能百戰(zhàn)不殆。醫(yī)生更偏重“知彼”,多年學習關(guān)于疾病的各種診療方式,那么患者就要“知己”。

      所以如果你已經(jīng)準備好到心理門診或者精神科就診的話,提前做一些準備會有很積極的作用。

      在就診之前,我們應該對自己的情況有一個總體的了解,以便呈現(xiàn)給醫(yī)生具體的信息。你的準備越充分,診療的效果就會越好。

      為了幫助大家有效率的就診,我總結(jié)了以下九個方面的內(nèi)容。


      在就診之前,我們可以總結(jié)一下自己生病的過程,尤其是近兩三個月以來的情緒變化。

      重點是情緒的變化、生病的主要癥狀和持續(xù)時間。

      比如說:

      • 情緒是從什么時候開始變壞的?

      • 情緒是一成不變的還是變化多樣的?

      • 是持續(xù)性的,還是發(fā)作性的?

      • 情緒在什么情況下會有自發(fā)的緩解?



      之所以要梳理近期的情緒變化,是因為很多的問題可能不會在看診的過程中表現(xiàn)出來。

      比如說:雙相情感障礙的患者是抑郁與躁狂交替出現(xiàn)。

      當患者就診時,如果處于抑郁狀態(tài),能否讓醫(yī)生了解到曾經(jīng)的躁狂信息,對診斷非常重要。


      心理疾病的診斷更多要依據(jù)醫(yī)患面對面的交流,所以謹記:真實的信息是非常必要的!切忌隱瞞或者夸大真實情況!

      如果患者本人難以做相關(guān)的總結(jié),家人可以做一些補充,醫(yī)生也會根據(jù)情況做更具體的問診,在互動的過程中,收集到有效的信息。


      心理疾病首次就診之前,有必要梳理一下人生中的重要經(jīng)歷,特別是一些重大的生活事件。

      • 早年經(jīng)歷過的重要的應激事件及其造成的影響。

      • 原生家庭、父母對你有哪些影響?

      • 上學、工作中有哪些事情改變了你的人生觀或者性格?

      • 是否經(jīng)歷過重大的挫折或者創(chuàng)傷?



      這些問題往往對我們的行為模式有著一些影響。在問診的過程中,醫(yī)生會跟你討論這些問題,如果有心理準備,會讓這個過程更加的簡單、清晰。

      一些應激事件不僅會在心理有影響,也會在一定程度上影響人格的塑造。

      醫(yī)生充分的了解這些經(jīng)歷,有助于對疾病的鑒別診斷、后續(xù)治療方案的確定和心理治療的順利進行。


      從某種程度上說,人是一切社會關(guān)系的總和。

      特別是父母關(guān)系和戀人關(guān)系,會較大程度影響我們的情緒和為人處事的方式。

      很多的快樂和悲傷都來源于關(guān)系,關(guān)系的好壞就很大程度上決定了我們的幸福感。

      對關(guān)系的思考,有助于你進一步了解自己的狀態(tài)。

      比如:
      • 人際關(guān)系對自己現(xiàn)在的狀態(tài)有哪些影響。

      • 你最希望有什么樣的關(guān)系?

      • 目前你被哪些關(guān)系所困擾?



      這些問題可能成為我們就診過程中討論的主要話題。

      需要注意的是:不僅僅是親密關(guān)系,與自己內(nèi)心世界的關(guān)系、與外部世界是否相處和諧,這兩點也很重要。

      把你對“關(guān)系”的理解告訴你的醫(yī)生吧,關(guān)系的問題交由醫(yī)生來協(xié)助解決。


      在就診之前,你有必要對自己的性格有一個全面的了解和回顧。

      我們知道:性格包括先天的氣質(zhì)和后天的人格。

      性格沒有好壞之分,但是它卻決定了我們生活的方方面面。特別是我們產(chǎn)生心理問題過程中的一些細節(jié),往往因性格所致。

      所以呢,當我們總結(jié)自己性格的時候,我們可以參考以下幾點:

      • 自己是一個什么樣的人?

      • 你認為自己的性格怎么樣?

      • 自己性格中的缺點和優(yōu)點。

      • 什么樣的人會對自己產(chǎn)生大的影響

      • 我的榜樣是什么性格的人?



      盡管在診斷的過程中,醫(yī)生可能會給你一些關(guān)于性格的測試,但你自己的主觀描述是最重要的。

      自我認知與覺察,是治療的第一步。

      你對自我的認知,決定了你適合怎樣的治療方式。

      分析自我性格的時候,要以主觀感覺為準,它是非常有參考價值的。


      如果并非首次就診,而是第一次去看某位醫(yī)生,那么就診之前我們還應該準備一下自己以往的醫(yī)療經(jīng)歷。

      • 被診斷患病多久?

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