對(duì)于膽石癥病人來說，過高的油脂，會(huì)加重膽囊的負(fù)擔(dān)，它免不了要發(fā)脾氣，它一生氣可不得了。會(huì)讓你痛的刻骨銘心。

膽囊是什么呢？

膽囊位于人體的右上腹，肋骨下肝臟后方的梨形囊袋構(gòu)造（肝的膽囊窩內(nèi)）。用于濃縮和儲(chǔ)存膽汁，膽汁約75%由肝細(xì)胞生成，25%由膽管細(xì)胞生成，

成人每日分泌量約800～1000ml。膽汁雖不含消化酶， 但具有乳化脂肪的作用，幫助人體對(duì)脂肪進(jìn)行消化和吸收。

膽結(jié)石病人要節(jié)制飲食

我們吃的食物當(dāng)中主要包括：糖（碳水化合物）、蛋白質(zhì)、脂肪，當(dāng)然還有少量的微量元素和維生素。

當(dāng)人們攝入油脂、蛋白質(zhì)、膽固醇時(shí)，都會(huì)反射性地刺激膽管、膽囊收縮分泌膽汁，這一過程只需幾分鐘。

因此，攝入的油膩食物越多，排出的膽汁也就越多。

對(duì)于膽結(jié)石病友來說，膽囊收縮分泌膽汁時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致石頭摩擦、甚至堵住膽囊管的情況，從而引起膽囊、膽管痙攣，出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐的癥狀。

為了不讓膽過度勞累，有節(jié)制地?cái)z入高脂飲食，包括燒烤、油炸食物以及動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、高油脂的干果等食物，盡量吃清淡一些。

同時(shí)，注意規(guī)律飲食，忌暴飲暴食，使膽汁有規(guī)律地分泌，這樣，膽結(jié)石才不太可能干壞事。

哪些人會(huì)容易得膽結(jié)石呢

隨著生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的變化，近年來膽結(jié)石的發(fā)病率持續(xù)上升，由于和胃痛癥狀很相似，很多病友一直以為是”胃病“并按胃病斷斷續(xù)續(xù)治療了好多年，卻總不見好轉(zhuǎn)，其實(shí)通過B超檢查，一般可發(fā)現(xiàn)自己有膽結(jié)石。

一般認(rèn)為肥胖、多次懷孕生育、40歲以上的女性易患膽結(jié)石，即“4F”——Fat(肥胖)、Female(女性)、Fertilize(多子女)、Forty(40歲)。

另外，經(jīng)常不吃早餐（膽汁不能定時(shí)排空）、高脂飲食、長(zhǎng)期素食、肝硬化、溶血性貧血以及胃切除術(shù)后等因素，都可引起膽結(jié)石。

膽結(jié)石的危害

1.結(jié)石堵住膽囊管，引起膽囊痙攣，腹痛、惡心、嘔吐?？赡芤l(fā)膽囊水腫、化膿甚至穿孔。

2.結(jié)石落入膽管，可能引起膽管堵塞、化膿性膽管炎，導(dǎo)致人皮膚發(fā)黃，炎癥嚴(yán)重起來還會(huì)出現(xiàn)腹部劇痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)的癥狀。

3.結(jié)石進(jìn)入膽總管有時(shí)還會(huì)誘發(fā)胰腺炎，出現(xiàn)劇烈的腹痛。

4.長(zhǎng)期反復(fù)地發(fā)炎刺激會(huì)誘發(fā)膽囊癌。

患了膽結(jié)石怎么辦呢？

有癥狀的膽囊結(jié)石，首選手術(shù)治療。

絕大多數(shù)膽囊結(jié)石一般都能通過腹腔鏡手術(shù)治療。

目前，技術(shù)不斷成熟，腹腔鏡膽囊切除手術(shù)從最初的四孔減少到現(xiàn)在常規(guī)的三孔，甚至單個(gè)孔，病人術(shù)后恢復(fù)快、痛苦小。

對(duì)于結(jié)石落入膽總管的病友來說，可以進(jìn)行腹腔鏡下聯(lián)合膽道鏡膽總管取石（LCBDE），簡(jiǎn)單來說就是在膽總管上打一小孔，插入膽道鏡進(jìn)行觀察和取石，術(shù)后一般要帶管回家，時(shí)間不長(zhǎng)，也就2-3個(gè)星期。優(yōu)點(diǎn)是一次可以做兩個(gè)手術(shù)解決兩個(gè)問題（即可同時(shí)切除膽囊和取出膽總管內(nèi)的結(jié)石）。

還有一個(gè)不用帶管回家的技術(shù)，即ERCP+EST技術(shù)，即內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)+十二指腸乳頭切開術(shù)，通過口腔將一根類似胃鏡一樣的鏡頭插至十二指腸（十二指腸鏡），找到膽總管開口的地方（我們叫十二指腸乳頭）再進(jìn)入膽總管操作，一般要切開十二指腸乳頭擴(kuò)約肌，使開口變大易于取出結(jié)石（破壞了乳頭這扇門）。當(dāng)然這個(gè)對(duì)膽總管內(nèi)的結(jié)石大小和位置是有要求的，一般結(jié)石最好在1-2cm左右,且位于下端靠近乳頭開口的地方，如果位置過高，結(jié)石過大或過小，個(gè)數(shù)過多，一般不易取出。（只能解決一個(gè)問題，對(duì)于膽囊結(jié)石無法解決，有時(shí)還不一定能一次就能解決）

對(duì)于石頭堵塞膽總管感染嚴(yán)重的患者，可以通過ERCP貫通膽管，引流膽汁，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后疼痛輕、手術(shù)安全和并發(fā)癥少。我們叫ENBD（鼻膽管引流）。

“安靜”無癥狀的膽囊結(jié)石，一般不需要預(yù)防性手術(shù)，一般每半年復(fù)查隨訪即可。

不過，隨訪時(shí)若出現(xiàn)以下情況，需考慮手術(shù)：

1.結(jié)石數(shù)量多或者大小超過2cm；

2.膽囊壁鈣化；

3.有超過1cm的膽囊息肉；

4.膽囊壁增厚大于3mm；

5.膽囊充滿石頭等。

6.膽囊萎縮

最后，建議膽結(jié)石病友們能夠管住嘴，對(duì)于需要手術(shù)的膽結(jié)石，早日選擇合適的手術(shù)。