(一)　概述

　　師氏鋒勾針針法是通過使用師氏鋒勾針勾割人體某些部位，從而治療疾病的一種獨特的針刺方法，是新九針針法的一個組成部分。

　　師氏鋒勾針，是參照《靈樞》所記載的古九針之一的鋒針和流傳于民間的勾針二者的結構特點，經過數十年，44次的研制改革而發(fā)明的新型針具。

　　鋒針，最早記載于《靈樞》。據《靈樞》所述，其針長1.6寸，針鋒銳利，三面有刃。主要用于瀉熱出血，可以治療病痛在經絡，而且屬于頑固痹證的疾病，也可用鋒針刺井滎輸穴瀉血，治五臟的疾病。

　　勾針，是流傳于民間的一種針刺工具，其針尖部前端有勾，常為勾治羊毛疔所用。

(二)　針具特點

　　師氏鋒勾針分雙頭與單頭兩種類型。

　　1、雙頭鋒勾針  由不銹鋼制作，整體長14厘米。分針柄、針身、針頭三部分。

　　(1)針柄：此針中部為六角柱體，稱為“針柄”。

　　(2)針身：針柄兩端為有一定錐度的圓錐體，稱為“針身”。

　　(3)針頭：針身末端勾尖部分稱為“針頭”。針頭與針身呈45°角，為三面有刃之鋒利勾尖，長約3毫米；針身兩端針頭，大小略異。

　　2、單頭鋒勾針分針體與針柄兩大部分。

　　(1)針體：由不銹鋼制作，分針身與針頭兩部分，與雙頭鋒勾針結構相同。

　　(2)針柄：由非金屬材料制作，為圓柱形，針體嵌于其中。

(三)　針法

　　1、針前準備

　　(1)用具：①鋒勾針；②酒精棉球。

　　(2)消毒：①針刺部位：常規(guī)消毒。②針具：將鋒勾針針頭在師氏微型酒精燈上燒灼1分鐘消毒（此方法對針具損壞比較大）。

　　2、持針法  以刺手拇、食、中三指持毛筆式姿勢，中指置于針身下部，微露針頭。緊捏針柄，迅速點刺放血或刺入皮下肌層進行勾割，要注意針向和角度，出針時順原孔而出，可減少皮損程度，出針后用棉球按壓針孔。

　　3、施針方法  行針方法分以下5個步驟：①用左手食指中指繃緊所刺部位之皮膚，右手持針迅速將針頭刺入皮下(刺入時針尖與皮膚呈75角)。②針頭刺入后稍待片刻，將針體扭正(與皮膚垂直)，將皮下白色纖維挑起。③然后上下提動針柄，進行勾割(一般勾割3~4針)，此時可聽到割斷皮下纖維的吱吱聲。④勾割完畢，即可出針(出針時應將針體恢復到進針時的角度，使針尖部分順針孔而出，這樣可減少皮損)。⑤出針后立即用棉球按壓針孔。

(四)　治療作用

　　師氏鋒勾針施治時，可同時產生兩種功能和作用：一是有刺激肌肉，放瘀血的功能，具有刺血的治療作用；二是可割斷皮下肌纖維及脂肪，具有割治的治療作用(師氏鋒勾針針頭長度只有約3毫米左右，勾刺時較一般割治方法痛感輕，皮膚損傷少)。

(五)　治療范圍

　　師氏鋒勾針對一些急性炎癥、實證性疾病治療作用顯著，對眼疾尤為見效。下面介紹師氏鋒勾針的部分適應證。

　　1、適用于一些急性或痙攣性及某些慢性疾患所致的局部功能障礙，或久而不愈的頑固性疼痛。如：肩關節(jié)周圍炎、腰背肌勞損、腱鞘炎、腦血栓后遺癥、支氣管炎、哮喘、胃痙攣等。

　　2、某些急性感染性疾病。如：急性結膜炎、急性扁桃體炎、急性(或慢性)咽炎、休克、音啞等。

(六)　主要刺激部位及配穴原則

　　華佗夾脊、督脈、膀胱經、阿是穴是師氏鋒勾針針法中常用的主要刺激部位(主要取穴范圍)。其中，華佗夾脊穴不但療效高，治療范圍廣泛而且比背俞穴安全。所以，本人提倡以華佗夾脊代替背俞使用。｛例如：急性神經性頭痛、咳嗽氣喘、哮喘等癥，取天柱、定喘(雙)、大椎等，用鋒勾針勾割施治，癥狀可立即緩解，療效顯著。｝

　　師氏鋒勾針的配穴原則：一般取背俞穴、夾脊穴為主穴，以阿是穴、募穴、五輸穴、馬丹陽十二穴、四要穴等為常用輔穴。(例如：腦部疾患，一般多取督脈穴為主穴)。

　　下面是師氏鋒勾針常用的配穴表

(七)　驗案舉隅

　　例1：神經性頭痛楊××，男,46歲，干部。1980年5月14日就診。

　　自訴：左側不定時偏頭痛二月余，疼痛以午后多發(fā)，痛時服用強痛定、顱痛定可稍緩解，在某醫(yī)院曾診為神經性頭痛，服用西藥無效，今日疼痛更甚。

　　檢查：發(fā)育良好，精神萎靡，心肺未見異常，肝脾未觸及，腦電圖正常。血壓為140／90 mmHg，左側太陽穴處，以手按之有跳動感，脈沉弦有力，舌質略暗，有散在瘀斑。

　　診斷：神經性頭痛。

　　治療經過：取大椎、天柱(雙)、風池(雙)、太陽(雙)，鋒勾針勾刺，每穴3針。針后立即痛止。兩日后患者登門謝曰：針后再未發(fā)作。隨訪半年，再未復發(fā)。

　　按：此病屬肝膽火逆之頭痛(西醫(yī)學之神經性頭痛)。取大椎、天柱勾刺，可清泄陽經之熱；風池清膽平肝，兼利頭目；太陽疏通患處氣血，宣通脈絡，脈絡通達，通則不痛；熱隨血泄，壅滯即疏。病源既除，病則徹愈。

　　例2：血管神經性頭痛(偏頭痛)

　　胡××，男,64歲，干部。1981年2月3日11晚就診。

　　自訴：左側頭痛欲裂，7、8天來每隔2~4分鐘抽拉樣疼痛1 次，有時兼有跳痛，疼痛難忍。曾服各種止痛藥(包括進口藥物)，但服后僅可止痛30分鐘左右，過后照舊劇痛，并惡心欲吐，全身疲乏，惡寒。

　　檢查：舌體兩邊有瘀血，舌色紫暗，脈沉細。

　　診斷：血管神經性頭痛(偏頭痛)

　　治療經過：取風池、風門、大椎、天柱、腦空、懸顱、承靈，用師氏鋒勾針勾刺，勾割后疼痛即止。次日上班，至今再未復發(fā)。

　　例3：急性結膜炎(暴發(fā)火眼)

　　喬××，男，41歲，醫(yī)生。1982年8月8日就診。

　　自訴：雙眼紅腫、不能睜開3~4天，自覺眼內有砂子摩擦，點眼藥水、服藥無效。

　　檢查：雙眼紅腫，上下眼瞼充血嚴重，并有淡黃色分泌物流出。

　　診斷：急性結膜炎(暴發(fā)火眼)。

　　治療經過：取大椎、天柱、魚腰、攢竹、太陽，及上下眼瞼表皮點勾刺出血。勾割后兩眼澀痛即止，眼已能睜開看物，又過1 2小時眼瞼充血已散去大半，次日痊愈。

　　例4：急性咽喉炎。

　　張××，28歲，干部。1983年1月6日下午初診。

　　自訴：咽喉發(fā)干疼痛4天，喝水吞咽困難，吃飯更痛，打針吃藥無效。

　　檢查：喉頭部漫腫、色紅、壓痛明顯，并有很多濾泡，大如黃豆，布滿咽后壁；脈浮數洪大。

　　診斷：急性咽喉炎。

　　治療經過：取大椎、天柱、涌泉、少商、商陽勾割出血；術后患者即能喝水，疼痛減輕；次日晚8時復診，已痊愈如常人。

　　例5：肩關節(jié)周圍炎

　　趙××，男,65歲，干部。1983年4月10日就診。

　　自訴：右肩臂疼痛，不能活動已4、5個月。經封閉、按摩、電療、服藥未見好轉。

　　檢查：右肩臂不能前后伸展，平舉局部疼痛，無紅腫。

　　診斷：肩關節(jié)周圍炎

　　治療經過：取肩三穴(肩髃、肩髎、肩髃肩髎之間)、天府、俠白、消濼，均取患側，鋒勾針勾刺。術后活動如常人，3~4天后，又有些反復，用磁圓針叩擊以上穴位，即愈。至今再無復發(fā)。

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