長沙晚報掌上長沙3月15日訊（全媒體記者 劉瓊萍 通訊員 李曉鵬）今日，湖南省保險行業(yè)協(xié)會公布2019年度典型理賠案例。此次典型案例涵蓋公共巨災險、政策農房保險、醫(yī)療責任保險、重大疾病險、意外險、醫(yī)療險等險種。

　　數據顯示，2019年，湖南全省保險賠付支出409.33億元，較去年增加15.23億元，進一步發(fā)揮了保險社會“穩(wěn)定器”和經濟“助推器”的作用。

年度十大理賠案例如下：

1、巨災救助保險，理賠溫暖人心

承保主體公司：中國人保財險衡陽分公司

賠付金額：180 萬元

　　2019年7月7日至13日，衡陽突降暴雨，造成12人死亡。人保財險迅速啟動重/特大事故應急機制，履行承保主體職責，牽頭協(xié)調共保體各保險公司，通過總、省、市、縣四級機構100多名理賠人員協(xié)同作戰(zhàn)，簡化流程，減免單證，在收到理賠申請后48小時內，將180萬元賠款快速支付到位。

2、企業(yè)遭受火災重創(chuàng)，保險助力快速復產

承保公司:中國平安產險湖南分公司

賠付金額:849.5萬元

　　2019年，平安產險湖南分公司一客戶廠房發(fā)生特大火災，財產損失慘重。平安產險立即啟動重大事故應急預案，聘請湖南大學土木檢測中心對受損房屋進行鑒定，出具安全專業(yè)修復方案，幫助客戶提前3個月恢復生產，減少資金投入2480余萬元。平安產險在理賠過程中充分尊重客戶，充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，并快速支付賠款849.5萬元，贏得客戶的高度贊譽。

3、快速定損理賠，幫助災后重建

承保公司:中華聯(lián)合財險湘西中支

賠付金額:133.28萬元

　　2019年10月5日，湘西保靖縣葫蘆鎮(zhèn)村官莊因居民用火不慎，導致村內失火。中華聯(lián)合財險迅速趕赴現(xiàn)場查勘核實，此次火災著火面積約4000平方米，造成房屋損失68棟，受災農戶88戶，受災人口283人。

　　因大部分居民身份戶口證件被燒毀，導致理賠資料不齊，中華聯(lián)合財險開通綠色理賠通道，在5日內將賠款133.28萬元劃到被保險人賬戶，彰顯了保險業(yè)的社會擔當。

4、醫(yī)療責任保險，防范醫(yī)療風險

承保公司：國壽財險湖南省分公司

賠付金額: 20萬元

　　2019年2月14 日，產婦代女士在瀏陽市婦幼保健院剖宮生產時，出現(xiàn)產后大出血，搶救無效死亡。醫(yī)患雙方通過調解，由院方一次性賠償死者家屬 40 萬元。國壽財險湖南省分公司接到被保險人瀏陽市婦幼保健計劃生育服務中心報案后，認真調查核實、收集證據、分析原因、還原事故真實狀況，確定屬于保險責任，按照被保險人投保責任限額和保險約定，及時賠償被保險人20萬元。

5、保險經紀專業(yè)服務，保險理賠全程無憂

承保公司：英大泰和財險湖南分公司、中國人保財險湖南省分公司

保險經紀機構：英大長安保險經紀公司

賠付金額：195萬元

　　2019年6月中旬，湖南普降暴雨，株洲地區(qū)電網資產受損嚴重。英大長安保險經紀公司利用專業(yè)優(yōu)勢，積極協(xié)助國網株洲電力供電分公司開展現(xiàn)場查勘、損失理算、索賠談判等保險索賠事宜，公司總部派出技術骨干參與現(xiàn)場查勘和理賠核算。2019年8月30日，通過溝通投保雙方，最終確定保險賠付金為195萬元，9月初賠款支付到賬。

6、患病住院有保障，重疾保險一日賠

承保公司：中國人壽岳陽分公司

賠付金額：4萬元

　　2019年11月26日，中國人壽岳陽分公司接到客戶李女士報案，其在醫(yī)院確診患宮頸鱗癌，正在住院。經核實，李女士投保險種為重疾險，宮頸鱗癌屬于投保險種重疾責任范圍，適用公司“重疾一日賠”服務。中國人壽岳陽分公司當天下午通過銀行轉賬，向被保險人支付4萬元重疾賠款?？蛻羰盏劫r款后非常感動，稱“從沒想到保險理賠這么快、這么簡單”。

7、意外難以預料，保障不可或缺

承保公司：平安人壽湖南分公司

賠付金額：171萬元

　　2019年1月，何先生駕駛摩托車側翻倒地，撞向前方行駛的轎車，緊急送往醫(yī)院，搶救無效身故。平安人壽湖南分公司接到報案后，經審核，事故符合保險合同約定條款，賠付被保險人意外身故及醫(yī)療費用共計171萬元。收到理賠款的何先生家人感慨萬分，高額理賠款給了他們慰藉，為他們今后的生活提供了經濟保障。

8、家里失了頂梁柱，保險理賠燃希望

承保公司：中郵保險湖南分公司

賠付金額：240萬元

　　2019年2月13日，平江縣虹橋鎮(zhèn)小喬村村民魏先生駕車途中墜入山渠，不幸離世。魏先生是家里的頂梁柱，2月14日，家屬清理其遺物時，發(fā)現(xiàn)其生前為自己投保了1份中郵保險“年年好百倍保”，年繳保費5000 元，已繳費3年。中郵保險湖南分公司開辟綠色通道，及時調查核實，按合同約定快速賠付 240 萬元。在魏先生家人萬分悲痛和對未來憂心忡忡之時，保險賠款為他們帶去了生活的勇氣和希望。

9、遠程鑒定服務，理賠足不出戶

承保公司：太平洋壽險湖南分公司

賠付金額：100萬元

　　彭某某投保了太平洋壽險安行寶兩全保險，因車禍受傷致殘?？紤]客戶傷情實際情況，且客戶居住地偏遠交通不便， 2019 年 3 月 5 日，太平洋壽險聯(lián)系鑒定人員通過視頻互動進行遠程鑒定，確定客戶達到條款約定的全殘標準后，協(xié)助客戶完成理賠申請，結案賠付100萬元至被保險人彭某某賬戶。遠程鑒定服務的新技術應用，讓客戶足不出戶完成保險理賠，理賠變得方便簡單。

10、千元保費十次理賠，小保險也能幫大忙

承保公司：太平人壽湖南分公司

賠付金額：90942元

　　覃女士為自己和家人各花1000元，購買了太平超e保醫(yī)療保險。2018 年 7 月，覃女士丈夫李先生咳嗽半月，確診為肺癌。太平人壽湖南分公司接到報案后，立即幫助客戶辦理“秒賠”業(yè)務，三天內賠付客戶23838.11元。從李先生第一次理賠至今，太平人壽合計向客戶賠付10次，賠付金額達90942.35元。