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郭某，女，今年65歲?；颊咦允鲇锌人钥忍?個月余，病發(fā)作時，惡寒發(fā)熱，咽喉痛，咳嗽咳痰，痰少清稀，有支氣管炎病史。在當地醫(yī)院給予青霉素、利巴韋林針輸液治療3日，續(xù)服口服藥物治療。癥狀有所緩解，但咳嗽咳痰依然如故。診見咳嗽咳痰、痰量少，色呈白色泡沫狀，不容易咳出，遇寒咳嗽加重，咳嗽時小便失禁，舌淡，苔薄膩，脈細滑。 辨證：肺腎兩虛，痰濕內阻。 治則：理氣化痰，補腎縮尿。 處方：二陳湯合縮丸加減。 方藥：茯苓、山藥各，陳皮、五味子、烏藥、益智仁、紫菀、款冬花，姜半夏，甘草。 二診：遺尿已除，咳嗽咳痰稍緩，原方去烏藥、山藥，加入桑白皮、浙貝母，水煎，再服7劑。 三診：咳嗽咳痰基本緩解，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脈細。囑咐患者繼續(xù)服藥7劑，以善后。1個月后，郭某告知已獲痊愈。 本病咳嗽咳痰伴尿失禁，中醫(yī)稱為膀胱咳，多見于老年人。屬本虛標識之證，肺、膀胱、腎有關。肺為氣之主，腎為氣之根，肺氣欠虧，日久及腎，腎氣不足，膀胱失約，咳而遺尿。方中烏藥、益智仁、山藥，具有溫腎祛寒、縮尿止遺的功效，標本兼治，故收效良好。  |
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