【中文】 | 當歸六黃湯 |
【漢語】 | Dang Gui Liu Huang Tang |
【英文】 | Chinese Angelica Six Yellow Decoction |
【分類】 | 清熱劑 |
【出處】 | 《蘭室秘藏》 |
【組成】 | 當歸 生地黃 黃芩 黃柏 黃連 熟地黃各等分 (各6g) 黃芪加一倍 (12g) |
【用法】 | 上藥為粗末,每服五錢 (15g),水二盞,煎至一盞,食前服,小兒減半服之 (現(xiàn)代用法:水煎服)。 |
【功用】 | 滋陰瀉火,固表止汗。 |
【主治】 | 陰虛火旺之盜汗。發(fā)熱盜汗,面赤心煩,口干唇燥,大便干結,小便黃赤,舌紅苔黃,脈數(shù)。 |
【病機】 | 本方所治盜汗乃陰虛火旺所致。心屬火,腎屬水,正常情況下,水火既濟,心腎相交。若腎陰虧虛,腎水不能上濟心火,則心火獨亢,從而形成陰虛火旺證。且陰愈虛火愈旺,火旺則迫津外泄,陰液不守,故發(fā)熱盜汗;虛火上炎,則見面赤心煩;陰津內(nèi)耗,可見口干唇燥,大便干結,小便黃赤;舌紅苔黃,脈數(shù)皆內(nèi)熱之象。本方證病機特點是陰血不足,心火偏旺,迫津外泄,衛(wèi)氣易損。故立法組方當滋陰養(yǎng)血,清熱瀉火,益氣固表。 |
【釋疑】 | 當歸六黃湯方證既已陰虛火旺、火熱內(nèi)擾,何以更用甘溫的黃芪? 本方證是屬陰虛火旺,火熱內(nèi)擾,但汗出過多亦損衛(wèi)氣,且寐時陽入于陰,衛(wèi)氣亦相對不足。此時若單純滋陰瀉火,其汗亦難以收止,惟有加用益氣固表之品,方能使陰復熱清、表固汗止,此黃芪必用之理也。再者,黃芪與當歸相伍益氣生血,可使氣血充腠理密,而不致汗泄;與三黃相伍則不僅有甘寒以瀉火之意,而且可防止三黃苦寒傷中。可見本方使用黃芪,非但不至于助火傷陰,而且有助于養(yǎng)陰止汗,并可防止三黃苦寒傷中。 |
【運用】 | 1. 辨證要點:本方是治療陰虛火旺盜汗之常用方。臨床以盜汗面赤、心煩口干、舌紅、脈數(shù)為辨證要點。 2. 現(xiàn)代運用:本方可用于甲狀腺機能亢進、結核病、糖尿病、更年期綜合征等屬陰虛火旺者。 3. 注意事項:對于陰虛而火不甚,或脾胃虛弱而納減便溏者,不宜使用本方。 |
【方歌】 | 火炎汗出六黃湯,歸柏芩連二地黃, 倍用黃芪為固表,滋陰清熱斂汗強。 |