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社保卡不僅可以異地看病買藥，在一些地區(qū)或許還能交水電費、借書、網(wǎng)上掛號、申請出國、當公交卡刷…趕緊來看看吧！
很多人都有疑問，醫(yī)?？ㄙ~戶余額為0時，看病費用需要自費嗎，醫(yī)保報銷比例是多少，如何報銷等問題。下面具體為您釋疑，建議收藏，以備不時之需。 1 、在職職工到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例為在社區(qū)醫(yī)院90%、其他定點醫(yī)院70%，最高限額可報20000元。 2 、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是85%（非社區(qū)醫(yī)院）、90%（社區(qū)醫(yī)院）。 3 、70周歲以上的退休人員，1300元以上無論什么醫(yī)院，都可以報銷90%。 4 、無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。張先生在三級醫(yī)院第一次住院，出院時總共花費10000塊錢。他自己按照70%的報銷比例，計算出的報銷金額是7000元。而他的實際報銷的金額少了很多。張先生不解的問：“不是按70%報的嗎?你們報錯了吧？”醫(yī)保窗口工作人員解釋：“去除1800元的起付線及不予報銷項目、自付及部分自付藥品金額后的70%?！?/span>其實，有這樣疑問的人不在少數(shù)，那么我們就說說醫(yī)療費用多少錢以上（起付線）才能參與報銷吧。“起付線”是醫(yī)療保險的起付標準，當看病花費可報銷部分費用累計達到一定金額后才予以報銷，此時的一定金額即“起付線”。門診起付線為1800元，我們知道“起付線”以內的門診費用不在報銷范圍，只能自付，當可報銷部分費用累計達到1800元后才予以報銷。城鎮(zhèn)職工門診可報銷費用超過1800元時是如何報銷的呢？超過1800元以上的門診費用減去起付線（1800元）和不予報銷項目及個人全自付藥品和有自付藥品不予報銷部分，才按醫(yī)保報銷相應比例（本市社區(qū)報銷90%，其他定點70%）報銷。指能納入醫(yī)保報銷范圍的醫(yī)療費用中需患者支付的金額。包括：起付金額和超過起付金額后患者自付的金額。指標注為“部分自付”的藥品、檢查中需患者自己支付的費用總和。假設一瓶價格為100元的藥品屬于有自付藥品，如果自費的比例為10%，則自己要承擔10元。這就屬于自付二。指標注為“全自付”的藥品、檢查費用總額，需患者自己支付。居民醫(yī)保報銷計算方法跟職工醫(yī)保類似，只是報銷比例有所不同，不同地區(qū)的報銷比例也不太一樣。如果你算來算去還算不清楚，可以請工作單位辦理醫(yī)保報銷的相關人員或當?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)院醫(yī)保辦的工作人員幫忙“捋一捋”。 1 、起付標準：一個醫(yī)療保險年度內，第一次住院的起付標準為1300元，第二次及以后均為650元。 2 、報銷比例：采取分段計算、累加支付的辦法，支付比例按醫(yī)院級別分別計算。 3 、支付限額：基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金在一個年度內累計最高支付限額為10萬元，大額互助資金累計最高支付限額20萬元，共30萬元。
住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關，如小明住的是三級醫(yī)院，花了2萬元，他報銷多少呢？去除1300元起付線，18700元是報銷的基數(shù)，三級醫(yī)院報銷比例為85%，那么小明報銷為：（20000—1300）x 85%=15895元。小明如果住的是二級醫(yī)院，花了2萬元，他報銷多少呢？去除1300元起付線，18700元是報銷的基數(shù)，二級醫(yī)院報銷比例為87%，那么小明報銷為：（20000—1300）x 87%=16269元。小明如果住的是一級醫(yī)院，花了2萬元，他報銷多少呢？去除1300元起付線，18700元是報銷的基數(shù)，一級醫(yī)院報銷比例為90%，那么小明報銷為：（20000—1300）x 90%=16830元。
注：具體報銷還需按照（比如按照本文第一部分實情）實際情況計算確定，僅供參考。
大學生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，以當年7月1日至次年6月30日為一個保險年度，基本醫(yī)療保險待遇從7月1日起生效，并按未成年人醫(yī)療保險規(guī)定報銷醫(yī)療費用。1 、醫(yī)療費用不滿1000元的部分，報銷35%； 2 、醫(yī)療費用在1000元(含1000元)以上，不滿5000元的部分，報銷45%； 3 、醫(yī)療費用在5000元(含5000元)以上，不滿10000元的部分，報銷55%； 4 、醫(yī)療費用在10000元(含10000元)以上的部分，報銷65%。 1、醫(yī)療費用不滿10000元的部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機構就醫(yī)的，報銷比例分別為55%、65%和75%。 2 、醫(yī)療費用在10000元(含10000元)以上的部分，不滿20000元的部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機構就醫(yī)的，報銷比例分別為60%、70%和80%。 3 、醫(yī)療費用在20000元(含20000元)以上的部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機構就醫(yī)的，報銷比例分別為65%、75%和85%。
1 、患以上疾病的參保人員如需在門診就醫(yī)時，由參保人就醫(yī)的二、三級定點醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》，報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。 2 、這九種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準就診的定點醫(yī)院，不能到定點零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費符合門診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進行結算。 3 、辦理完特殊病備案手續(xù)后，在選定的定點醫(yī)療機構進行相關門診治療時，可享受住院的報銷比例，且360天內只收取一個起付線，大大減輕了患特殊病的參保人員門診就醫(yī)負擔。 4 、患特殊病的參保人員只需在所選的特殊病定點醫(yī)院填寫申報表，由醫(yī)師簽字后，持社?？ǖ结t(yī)院醫(yī)保辦公室辦理備案手續(xù)。完成備案后，即可在該院進行治療，無需再到單位、經辦機構辦理手續(xù)。
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