眾所周知,心臟是人體最為重要的一種器官之一,主要的功能是提供壓力將血液輸送到人體的各個(gè)部位。心臟的健康是尤為重要的,但是心臟里存在瓣膜,瓣膜的退化會(huì)直接影響到心臟的健康,今天上海捍宇醫(yī)療小編和大家一起來認(rèn)識(shí)一下什么叫心臟瓣膜。 心臟瓣膜 心臟里有四組瓣膜,位于左心房、左心室間的叫做二尖瓣;左心室、主動(dòng)脈間的叫做主動(dòng)脈瓣;右心房、右心室間的叫做三尖瓣;右心室、肺動(dòng)脈間的叫做肺動(dòng)脈瓣。瓣膜的主要功能是是防止血液回流,瓣膜它就像是一扇門,當(dāng)血液到達(dá)心臟后,這個(gè)門會(huì)自動(dòng)的關(guān)起來,保持血液的單向流動(dòng)。 舉個(gè)例子,當(dāng)心臟舒張時(shí),二尖瓣開啟,可讓左心房的血液,順利流入左心室。心臟收縮時(shí),主動(dòng)脈瓣開啟,讓左心室的血液,經(jīng)由主動(dòng)脈運(yùn)送到各組織供身體使用,在這個(gè)時(shí)候,二瓣膜是需要緊緊關(guān)閉的,只有這樣才不會(huì)讓左心室的血液又逆流到左心房。 所以說心臟瓣膜的健康不但關(guān)系到心臟的健康,更對(duì)整個(gè)身體系統(tǒng)起到影響作用。但是隨著年齡的增長,心臟瓣膜會(huì)出現(xiàn)一定的衰老現(xiàn)象,尤其是左心瓣膜,由于長期受到心臟收縮舒張的壓力,所以更容易出現(xiàn)問題。 運(yùn)動(dòng)力下降 當(dāng)二尖瓣出現(xiàn)問題,可能導(dǎo)致它作為守門員的作用而下降,導(dǎo)致閉鎖不嚴(yán),這就可能出現(xiàn)兩種情況,一是往前打,可供應(yīng)給全身的血液太少,輕微的,可能出現(xiàn)頭暈、手腳冰冷,逐漸嚴(yán)重時(shí),運(yùn)動(dòng)會(huì)顯得比較沒力氣,開始有心臟衰竭癥狀;二是往后逆流的血液太多,肺臟的血液,無法順暢流向左心房、左心室,使得肺部積血太多,水分增加,喘的機(jī)率會(huì)很高,時(shí)間久了,左心房會(huì)因血液逆流而擴(kuò)大,較易誘發(fā)心律不齊。 藥物治療 使用降壓藥,把血壓降下來,疏解瓣膜的壓力;若是有高血壓的患者,血壓要降更低,同時(shí),運(yùn)用利尿劑,減少肺部的水分,降低喘的癥狀。 手術(shù)治療 當(dāng)出現(xiàn)暈倒,有心絞痛、心衰竭的患者,說明瓣膜有嚴(yán)重逆流或狹窄 應(yīng)及時(shí)接受手術(shù)治療。目前的醫(yī)學(xué)可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)、心導(dǎo)管置換手術(shù),可以降低患者的疼痛。 在一些老年人當(dāng)中,患有瓣膜疾病的較多,因此日常生活中必須注意水分、鹽分、血壓及體重控制,以免下肢水腫,加重心臟負(fù)荷。并定時(shí)測(cè)量血壓,出現(xiàn)疾病及時(shí)治療。 手術(shù)治療方法,也分為兩種:二尖瓣成形術(shù)或二尖瓣置換術(shù)。 (1)二尖瓣成形術(shù): 二尖瓣膜成形手術(shù)是將病變的瓣膜給予修復(fù)以達(dá)到冶療目的,包括瓣葉部分切除修補(bǔ)術(shù),瓣膜或腱索粘連分離術(shù),腱索縮短或移植術(shù),人造瓣環(huán)行瓣環(huán)縮小及瓣環(huán)畸形矯治術(shù)等。目的不僅是為了單純恢復(fù)心臟瓣膜或瓣環(huán)的解剖形態(tài),而更重要是改善和恢復(fù)瓣膜以及心臟的正常功能,使心臟能夠正常健康運(yùn)作;此外,瓣膜成形手術(shù)后患者無需長期服用抗凝藥物,所帶來的出血或栓塞等并發(fā)癥。 瓣膜成形手術(shù)也有自身的缺點(diǎn),比如:修好了長時(shí)間后可能有再次壞掉的可能,多數(shù)患者面臨二次手術(shù)。 (2)二尖瓣置換術(shù): 在既往治療手段中,二尖瓣治療只能通過外科開胸手術(shù)進(jìn)行二尖瓣置換或者修復(fù),但外科開胸手術(shù)并不能滿足患者期望的創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等需求。隨著二尖瓣反流介入技術(shù)的發(fā)展,通過介入行二尖瓣置換已成為現(xiàn)實(shí),并獲得良好預(yù)后。 無需心臟停跳,無需開胸或切開心臟……上海捍宇醫(yī)療復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院教授、中科院院士葛均波團(tuán)隊(duì)順利完成一例“在跳動(dòng)心臟上的超微創(chuàng)手術(shù)”,也意味著我國自主研發(fā)的二尖瓣器械獲重大突破。 在心臟瓣膜病人當(dāng)中,二尖瓣異常或病變的患者占了很大一部分。重點(diǎn)還是二尖瓣的變窄、關(guān)閉不全及脫垂這么3種 二尖瓣變窄 會(huì)帶來二尖瓣變窄的最常見原因是風(fēng)濕性心臟病。這種病多見于20-40歲的青中年、其中2/3為女性。“二尖瓣面容”,幾乎已經(jīng)成為嚴(yán)重二尖瓣變窄心排血量減低患者的標(biāo)志了,主要表現(xiàn)就是兩顴發(fā)紅,雙唇發(fā)紺。 二尖瓣關(guān)閉不全 它的無癥狀期比二尖瓣變窄長,急性肺病變也比二尖瓣變窄少見,而由于心排血量減少所致的疲倦、乏力則表現(xiàn)較突出。 二尖瓣脫垂 這個(gè)發(fā)病率也比較高,許多心臟病都能見到二尖瓣脫垂,如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的病、心肌的病、先天的?。ㄈ绶块g隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管末閉)及預(yù)激綜合征等。 |
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