第二章眼瞼癌

    眼臉上皮瘩為發(fā)生在眼瞼及附件的惡性腫瘤，多發(fā)生于50-

巧歲間．眼瞼法往往呈多形性．臨床上按病理奧型可分為：基底

繪胞浩、臉板腺法和解狀細(xì)胞法．

    基底細(xì)胞法占眼臉惡性腫楠的第一位（約50腸以上），位五較

淺，多起于表皮，早期似痣或囊腫，晚期呈硬底卷邊樣侵恤性清瘍

其惡性程度較低多數(shù)不發(fā)生轉(zhuǎn)移

    瞼板腺疙占眼瞼惡性腫瘤的第二位（約33腸以上），好發(fā)于上

臉，位笠深，多位于臉板中間或眼瞼皮下深層，早期似踱拉種（機(jī)易

誤診），晚期干瞼皮下形成核桃樣分葉狀堅硬脾塊．本病的惡性程

度頗不一致，惡性程度低的可歷時多年，緩慢增大，和一般皮膚附

件種瘤相似，惡性程度高的則發(fā)展達(dá)速，造成早期轉(zhuǎn)移；

    解狀M胞痊占眼A'2惡性腫瘤的a腸左右，多位干眼下瞼，位笠

較淺，起自皮欣表面，常在炙癥或疲衣領(lǐng)害的基礎(chǔ)上發(fā)生，早期似

盛或乳頭狀擂，晚期呈笨花狀潰瘍，其惡性程度杖基底細(xì)胞瘡為

高，約有10腸左右發(fā)生淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病囚尚不清龍，可能與經(jīng)常接觸某些致癌

物質(zhì)，眼鏡框時棄粱眼瞼間皮欣所造成的利激，燒傷癱衣，尋常狠

瘡，乳頭狀瘤老年角化病等因素有關(guān)．

    本病診斷主要根據(jù)計瘤斤在部位，病變特征、發(fā)展速度和伴隨

林征，活體組織病理檢查則能予以確診。

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病主要是采用手術(shù)和放封治療．

    本病在中醫(yī)臨床根據(jù)五倫學(xué)說，認(rèn)為其病機(jī)為心經(jīng)有火脾腫

有熱，火毒墾陣于眼瞼皮膚之間，氣血微冷所致．（韓明權(quán)）

              1.菊藻方

    ！功能主治】功能清熱解毒，軟堅散結(jié)，活血化鐫，祛風(fēng)止

痛。主治眼瞼基底細(xì)胞癌．

    I處方組成】too海1o0克、too克、獲術(shù)100

克、黨參too克、黃茂too克、銀花100克，山豆根100克、山慈菇

100克、漏蘆100克、黃連100克、蚤休75克、制馬錢子50克制

蟻蟻50克、馬藺子75克、紫草25克、熟大黃15克。上藥共研細(xì)

末，用紫石英］。。?？隋懠t置于2000毫升黃醋水中，冷卻后將其過

濾，以此醋為丸，如梧桐子丸每日2-3次，每次25-30粒．

    IN證加減l熱毒奎盛者加服黃芬、銀花、)QT,千里光、夏

枯草、生地黃、山豆根等湯劉。

    【臨床療效】本方治療2例眼瞼基底細(xì)胞癌，均愈．分別隨

訪s年和10年．均未見復(fù)發(fā)

    ！處方來源1湖南中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院尚梓榮．

    I袂語】眼瞼部腫瘤多屬心經(jīng)有火，脾肺有熱，熱毒奎阻

于眼瞼經(jīng)絡(luò)皮膚之間氣血凝滯．方中用菊花、銀花、山豆根、黃

連蚤體等情熱解毒三棱、我術(shù)、熟大黃等活血化寮；海藻、山慈

菇、醋等軟堅散結(jié)；馬錢子、蟻蛤祛風(fēng)止痛病久正氣易耘故用黨

參、黃蔑兼以扶正，諸藥配么使邪去而正不傷．現(xiàn)代藥理研究海

藻、我術(shù)、山豆根，蚤休等藥均有一定的抑瘤作用．（弗明權(quán)）

                2．三蓮湯

    ！功能主治】功能清熱解毒，抗癌消腫。主治眼瞼板脈癌

    【處方組成】半邊蓮so克、半枝蓮90克、七葉蓮45克、自花

膠舌草叨克、山豆根30克、白英30克、藤梨根45克、仙鶴益沁

  的2·偏二凈眼瞼廟

    一一－－－－－－－－－－一一一

克，玄參30克水煎服．

    【臨床療效1本為治療Z例眼瞼板腺癌，均獲痊愈．分別隨

訪2年和8年習(xí)：見復(fù)發(fā)‘

    【處方來娜】湖南省人民醫(yī)院周躍曾，

  限翻方中重用半邊愚半技蓮、七葉蓮和白花蛇舌草

等以清熱解毒、據(jù)現(xiàn)代藥理學(xué)研究，本方中藥物對實臉性腫溜均有

一定抑制作甩．本方名由編者所擬．（柞明幻