|
?
? 譚旭:
我是譚旭醫(yī)生，大家好 譚旭:
今天講艾灸過(guò)程中常見的問(wèn)題和解決辦法 譚旭:
? 一，先了解什么是暈灸？ 譚旭:
于暈灸的機(jī)理，曾有人將其與休克混為一談。其實(shí)，暈灸與暈針一樣都是一種血管抑制性暈厥。它是由于強(qiáng)烈的刺灸等刺激，通過(guò)迷走神經(jīng)反射，引起血管床（尤其是周圍肌肉的）擴(kuò)張，外周血管阻力降低，回心血量減少，因而心臟的輸出量減低，血壓下降，導(dǎo)致暫時(shí)性、廣泛性的腦血流量減少，而發(fā)為暈厥。 譚旭:
出現(xiàn)暈灸了怎么辦?這個(gè)不用急，聽我慢慢道來(lái) 譚旭:
出現(xiàn)突然頭昏、眼花、惡心、顏面蒼白、脈細(xì)手冷、血壓降低、心慌汗出，甚至?xí)灥沟劝Y狀。多國(guó)初次施灸或空腹、疲勞，恐懼、體弱、姿勢(shì)不當(dāng)、灸炷過(guò)大、刺激過(guò)重等引起。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，要立即停灸，讓病人平臥，喝一杯白糖開水，休息片刻，一般無(wú)什么危險(xiǎn)。但應(yīng)注意施灸的禁忌，做好預(yù)防工作，在施灸中要不斷留心觀察，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)，早處理，防止暈灸為好 。經(jīng)灸一二次后，情況就會(huì)好轉(zhuǎn) 譚旭:
? 二，出現(xiàn)“灸花”是怎么回事? 譚旭:
灸花是什么?就是做艾灸是有時(shí)會(huì)出現(xiàn)的氣泡甚至化膿現(xiàn)象，是邪氣外排的表現(xiàn)。古代中醫(yī)應(yīng)用瘢痕灸養(yǎng)生保健治療疾病。用艾絨做成米粒大小的錠上尖下圓，直接在皮膚上燒，快燒沒(méi)時(shí)熄滅，為一炷，反復(fù)灸多炷，病痛全無(wú)。有“灸瘡若發(fā)，去病似把抓”之說(shuō)。灸瘡是將我們身體里的病邪祛除體外的一種表現(xiàn)，常表現(xiàn)為起泡甚至流膿。 譚旭:
古代的瘢痕灸出現(xiàn)灸瘡是很正常的，甚至有人一定要灸到流膿生瘡才認(rèn)為能排除病邪達(dá)到效果?，F(xiàn)代艾灸多用的是溫灸和懸灸，和原來(lái)的疤痕灸不同，灸花是溫灸和懸灸是可能出現(xiàn)的一種正常的排毒反映。通常裝現(xiàn)為局部起小水泡，或水泡里有少量膿液。出現(xiàn)這種情況也不要太驚慌，灸花和燙傷是不同的。 譚旭:
? 三、艾灸后上火反應(yīng) 葉老師-艾灸館主:
好記性不如爛筆頭，學(xué)友們拿好筆記本做筆記，溫故而知新，方便學(xué)友們更有效率的復(fù)習(xí)課程。 譚旭:
很多人艾灸后出現(xiàn)所謂的“上火”：如發(fā)熱，高燒，口干舌燥，便秘便結(jié)，眼屎多，黃鼻涕，黃痰，晚上精神亢奮，心煩不安夜不能眠，鼻腔發(fā)干或流鼻血，血壓升高，脾氣暴躁，皮膚發(fā)癢疹等類似“上火”的現(xiàn)象，雖說(shuō)不排除有真是熱性體質(zhì)而出現(xiàn)此現(xiàn)象的，不過(guò)極少遇見；更多的人出現(xiàn)這種現(xiàn)象其實(shí)是艾灸補(bǔ)充陽(yáng)氣后，與體內(nèi)病邪進(jìn)行正邪相爭(zhēng)的表現(xiàn)，即是好轉(zhuǎn)反應(yīng) 譚旭:
艾灸后很容易出現(xiàn)“上火”反應(yīng)的這些人的體質(zhì)是陽(yáng)虛體弱體質(zhì)的人，特別定那些脾腎不好的這種。 譚旭:
我們來(lái)解決一艾灸就“上火”這種反應(yīng)。 譚旭:
1、灸法或配穴的問(wèn)題 譚旭:
2、主要是灸量未達(dá)量變至質(zhì)變的程度，氤血升降不和：此時(shí)可以調(diào)整灸的穴位和方法來(lái)先降熱后才能繼續(xù)艾灸不上火； 譚旭:
3、加灸涌泉 30 分鐘~1 小時(shí)，百會(huì)，中脘或神闕各 10 分鐘將身體上中下的經(jīng)氣平衡一下，這樣不容易上火。 農(nóng)村人:
老師，我做艾灸就是容易上火 譚旭:
4、在《灸繩》里提到灸大椎瀉火有特效：退熱穴的選用，《素問(wèn).骨空論》：灸寒熱之二十九灸，先灸項(xiàng)大椎，以年為壯數(shù)，再依次灸其余各穴。經(jīng)驗(yàn)證明，用大椎熏灸，其退熱作用，確是迅速而神奇。 譚旭:
臨床驗(yàn)證，風(fēng)門穴也是艾灸退熱的特效穴：加灸大椎或風(fēng)門穴30 分鐘瀉火降熱，再灸足三里，太沖等穴各 10 分鐘引火下行。 ?譚旭: ? 四，補(bǔ)瀉選穴參考： 譚旭:
人體最多氣多血的經(jīng)絡(luò)是胃經(jīng)，而足三里穴是胃經(jīng)的主要穴位之一，它具有調(diào)理牌胃、補(bǔ)中益氣、通經(jīng)活絡(luò)、疏風(fēng)化濕、扶正祛邪之功能。 譚旭:
? 十大補(bǔ)氣穴位： 譚旭:
一、脾腧穴--健脾 二、足三里穴--益胃 三、膻中穴---寬胸 四、涌泉穴--補(bǔ)腎 五、關(guān)元穴--養(yǎng)腎 六、氣海穴-- -補(bǔ)氣 七、太溪穴--滋腎 八、百會(huì)穴---健腦， 九、肺腧穴一補(bǔ)肺 十、懸鐘穴--補(bǔ)腎 譚旭:
?補(bǔ)血穴位： 血海 膈腧 脾腧 足三里
譚旭:
? 瀉火穴 一、大椎-瀉火 二、曲池---瀉大腸火 三、太沖行間--瀉肝火 四、少商---瀉肺火 五、風(fēng)門-清風(fēng)熱 六，內(nèi)庭陷谷-瀉胃火 七、水溝…瀉督脈之火 八、少府少海-瀉心火 九、魚際尺澤--瀉肺 十、合谷----瀉頭面之火等等。(所有井穴都有瀉火作用) (經(jīng)洛有雙向調(diào)節(jié)作用，所以，有的穴位既有補(bǔ)的功效，又有瀉的功效。關(guān)鍵取決于所用的方法及患者的虛實(shí)癥候。) 譚旭:
? 五， 艾灸節(jié)氣 譚旭:
什么是節(jié)氣灸? 中醫(yī)養(yǎng)生的最高境界是天人合一，是指人的養(yǎng)生要順應(yīng)天序。時(shí)令是指季節(jié)和時(shí)序的變化。因?yàn)闀r(shí)序以十五目為一節(jié)又稱節(jié)氣。一年有二十四個(gè)節(jié)氣。 白衣戰(zhàn)士:
老師，我掉頭發(fā)是要灸太溪穴，還是涌泉穴 白衣戰(zhàn)士:
還是一起呢 譚旭:
“節(jié)氣灸”包含兩個(gè)關(guān)鍵的內(nèi)涵：時(shí)令節(jié)氣和艾灸。即用艾灸的“藥熱之氣”在特定的時(shí)今節(jié)氣對(duì)人體特定的穴位。 譚旭:
? 節(jié)氣艾灸養(yǎng)生： 譚旭:
艾灸養(yǎng)生以“節(jié)氣灸”為重。節(jié)氣灸以得八正節(jié)之氣為佳。八正節(jié)即“四立”“兩分”“兩至”。春分、秋分、夏至、冬至是自然界天地陰陽(yáng)之氣升降變化及消長(zhǎng)的轉(zhuǎn)折時(shí)期，季節(jié)交替陰陽(yáng)變化動(dòng)蕩之時(shí)，也正是久病、年老、體弱等人群加重病情、誘發(fā)宿疾或易生新病的時(shí)期。比如夏至、冬至前后是中風(fēng)、潰瘍及哮喘等高發(fā)之時(shí)。如果人體內(nèi)在的自穩(wěn)功能不能對(duì)此作出相應(yīng)的反應(yīng)，及時(shí)地調(diào)整機(jī)體的陰陽(yáng)，使之與自然界的陰陽(yáng)節(jié)律相適應(yīng)，就會(huì)出現(xiàn)陰陽(yáng)失衡的疾病狀態(tài)?！肮?jié)氣灸”的目的是培壯元陽(yáng)以扶助正氣，更是一種兼并全身整體機(jī)能調(diào)節(jié)的扶正固本之法。 譚旭:
? 三、五季艾灸養(yǎng)生春夏養(yǎng)陽(yáng)秋冬養(yǎng)陰 春(風(fēng))氣通于肝---春季養(yǎng)肝。 夏(火)氣通于心---夏季養(yǎng)心。 長(zhǎng)夏(濕)氣通于脾---長(zhǎng)夏養(yǎng)脾。 秋(燥)氣通于肺---秋季養(yǎng)肺。 冬(寒)氣通于腎---冬季養(yǎng)腎。 譚旭:
? 六、夏養(yǎng)三伏、冬補(bǔ)三九 “冬病夏治夏病冬治”的反季節(jié)的防治思路。中醫(yī)有種說(shuō)法“今年冬令進(jìn)補(bǔ)，明年三月打虎”?！叭啪摹迸c“三伏灸”相配合，療效相得益彰，能顯著提高人體免疫能力，行氣活血，使人體陽(yáng)氣(充沛，經(jīng)絡(luò)氣血貫通，抗病能力增強(qiáng)。 譚旭:
1、三伏艾灸時(shí)間：初伏7月 14，中伏7月 24 日，末伏8月 13 日， 2、三九艾灸時(shí)間：(冬至開始三個(gè)九天)12月 27日1月 22 日 譚旭:
? 七、順時(shí)用灸以養(yǎng)生 譚旭:
每個(gè)月初的八天是陽(yáng)之升的八天。每個(gè)月：初 1---初8 每個(gè)季度的最后十八天是養(yǎng)脾胃的好時(shí)機(jī)。 ?艾灸時(shí)間： 春季4月 18日-5月5 日 夏季7月 21日一8月7 日 秋季 10月 21 日一 11月7 日 冬季 202X年1月 17日---2月3日 總之：養(yǎng)生灸，不僅可用于防患于未然，治未病，治未亂，抗早衰，而且亦用于治已病，治已亂?！拘堋繅言?yáng)固虛脫，培補(bǔ)元?dú)?，回?yáng)益陰，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，延年益壽，抗衰防疾。 譚旭:
? 八，如何判斷你屬于何種體質(zhì)? 譚旭:
每個(gè)人的身體狀況都不盡雷同，但是總體上可以進(jìn)行一定的區(qū)分，下面給大家介紹一種較為簡(jiǎn)單且全面的中醫(yī)分類方法。 譚旭:
1 正常體質(zhì)：膚色潤(rùn)澤，唇紅潤(rùn)，精力充沛，飲食睡眠良好，二便正常，舌淡紅，脈和緩?；疾≥^少，抵抗力較強(qiáng)，耐寒熱，不需進(jìn)補(bǔ)，食療或進(jìn)緩和的平補(bǔ)之品。 譚旭:
2 陰寒體質(zhì)：屬寒(實(shí))體質(zhì)，平素肢冷無(wú)汗，喜暖怕涼，常腹痛腹瀉，關(guān)節(jié)酸痛，口淡不渴，溲清長(zhǎng)，舌淡苔白，脈緊或沉遲。宜患風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛，宜感寒邪陰冷潮濕氣候，宜溫陽(yáng)散寒。應(yīng)食溫?zé)崾澄镅蛉?、生姜、桂皮?/SPAN> 譚旭:
3 陰虛體質(zhì)：屬虛熱體質(zhì)，形體多消瘦，心煩領(lǐng)紅，手足心熱，午后尤甚，口嫌咽干，日干澀，眩暈耳鳴，睡眠差，便干煤，舌紅著少而干，脈細(xì)效。宜惠陰虧燥熱的病變，怕燥熱之邪，耐冬不耐夏。宜養(yǎng)陰補(bǔ)虛，甘寒退熱。如百合、枸杞、麥冬、海參、西洋參等。 譚旭:
4 陽(yáng)熱體質(zhì)：屬實(shí)熱類型。面色多紅赤，怕熱喜冷，煩渴多汗，喜冷食，得期易發(fā)高熱，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。得病多從熱化，易患瘡瘍，拍熱，耐冬不耐夏，宜食苦味清熱的食物或飲料，如苦瓜、苦丁茶、蓮子心等。 譚旭:
5 氣虛體質(zhì)：屬虛的體質(zhì)，面白少華，氣短懶言，易出汗，食少，易疲乏，否淡紅，舌體胖大，脈虛緩。易感假，病后遷適不愈，內(nèi)臟易下垂，不耐受風(fēng)邪、寒邪、馨邪。宜食山藥、蓮子或太子參、黃芪、黃精等 譚旭:
6 血虛體質(zhì)：面色費(fèi)黃戰(zhàn)淡白，唇甲無(wú)華，頭暈眼花，心悸怔忡，失眠健忘，或肢體麻木，雷淡脈。宜補(bǔ)氣生血。用當(dāng)歸、然地、龍眼肉。 譚旭:
7 盛血體質(zhì)：面色多晦暗，口層暗淡或紫，眼眶黑，肌膚甲錯(cuò)，或生癥液，刺痛，痛處固定不移，話體路紫有瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀或脈率不齊。易悲出血，疲，中風(fēng)，胸痹(冠心病)等病。宜活血化瘀，用山查、桃仁等。 譚旭:
8 痰濕體質(zhì)：休胖腹大，麗部皮膚油脂較多，汗多且粘，眼胞微浮，胸悶脘痞，身重發(fā)沉，因倦，喜食肥甘粘膩之物，便滿，西胖大多齒狼，苔白膩，脈滿滑。易惠消渴(糖尿鵝)，中風(fēng)(腦血管意外)，胸痹等病。對(duì)濕環(huán)境及梅雨季節(jié)的適應(yīng)能力差。宜祛濕化痰。宜服蔻苡仁、茯苓、赤小豆、冬瓜皮、荷葉、荷權(quán)等. ? 譚旭: 講的這些內(nèi)容比較深，同學(xué)們可以慢慢去理解，做下筆記 譚旭:
? 九：艾灸的禁忌 譚旭:
由于艾灸以火熏灸，施灸不注意有可能引起局部皮膚的燙傷，另一方面，施灸的過(guò)程中要耗傷一些精血，所以有些部位或有些人是不能施灸的，這些就是施灸的禁忌。古代施灸法，禁忌較多，有些禁忌雖然可以打破，但有些情況確實(shí)是應(yīng)禁忌的。 譚旭:
1、凡暴露在外的部位，如顏面，不要直接灸，以防形成瘢痕，影響美觀。 譚旭:
2、皮薄、肌少、筋肉結(jié)聚處，妊娠期婦女的腰骶部、下腹部，男女的乳頭、陰部、睪丸等不要施灸。另外，關(guān)節(jié)部位不要直接灸。此外，大血管處、心臟部位不要灸，眼球?qū)兕伱娌浚膊灰摹?/SPAN> 譚旭:
3、極度疲勞，過(guò)饑、過(guò)飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩(wěn)，或婦女經(jīng)期忌灸。 譚旭:
4、某些傳染病、高熱、昏迷、抽風(fēng)期間，或身體極度衰竭，形瘦骨立等忌灸。 譚旭:
5、無(wú)自制能力的人如精神病患者等忌灸。 譚旭:
艾灸的注意事項(xiàng) 譚旭:
1、要專心致志，耐心堅(jiān)持：施灸時(shí)要注意思想集中，不要在施灸時(shí)分散注意力，以免艾條移動(dòng)，不在穴位上，徒傷皮肉，浪費(fèi)時(shí)間。對(duì)于養(yǎng)生保健灸，則要長(zhǎng)期堅(jiān)持，偶爾灸是不能收到預(yù)期效果的。 譚旭:
2、要注意體位、穴位的準(zhǔn)確性：體位一方面要適合艾灸的需要，同時(shí)要注意體位舒適、自然，要根據(jù)處方找準(zhǔn)部以保證艾灸的效果。 譚旭:
3、防火：現(xiàn)代人的衣著不少是化纖、羽絨等質(zhì)地的，很容易燃著，因此，施灸時(shí)一定要注意防止落火，尤其是用艾炷灸時(shí)更要小心，以防艾炷翻滾脫落。用艾條灸后，可將艾條點(diǎn)燃的一頭塞人直徑比艾條略大的瓶?jī)?nèi)，以利于熄滅。 譚旭:
4、要注意保暖和防暑：因施灸時(shí)要暴露部分體表部位，在冬季要保暖，在夏天高溫時(shí)要防中暑，同時(shí)還要注意室內(nèi)溫度的調(diào)節(jié)和開換氣扇，及時(shí)換取新鮮空氣。 譚旭:
5、要防止感染：化膿灸或因施灸不當(dāng)，局部燙傷可能起瘡，產(chǎn)生灸瘡，一定不要把瘡搞破，如果已經(jīng)破潰感染，要及時(shí)使用消炎藥。 譚旭:
6、要掌握施灸的程序：如果灸的穴位多且分散，應(yīng)按先背部后胸腹，先頭身后四肢的順序進(jìn)行。 譚旭:
7、注意施灸的時(shí)間：有些病證必須注意施灸時(shí)間，如失眠癥要在臨睡前施灸。不要飯前空腹時(shí)和在飯后立即施灸。 譚旭:
8、要循序漸進(jìn)，初次使用灸法要注意掌握好刺激量，先少量、小劑量，如用小艾炷，或灸的時(shí)間短一些，壯數(shù)少一些。 以后再加大劑量。不要一開始就大劑量進(jìn)行。 譚旭:
9、防止暈灸暈灸雖不多見，但是一旦暈灸則會(huì)出現(xiàn)頭出現(xiàn)暈灸后，要立即停灸，并躺下靜臥，再加灸足三里，溫和灸 10 分鐘左右。 譚旭:
10、注意施灸溫度的調(diào)節(jié)：對(duì)于皮膚感覺遲鈍者或小兒，用示指和中指置于施灸部位兩側(cè)，以感知施灸部位的溫度，做到既不致燙傷皮膚，又能收到好的效果。暈、眼花、惡心、面色蒼白、心慌、汗出等，甚至發(fā)生暈倒。 譚旭:
? 十：直接灸的手法 譚旭:
[圖片（二）懸灸] 譚旭:
[圖片（二）懸灸1] 譚旭:
[圖片1、溫和灸] 譚旭:
[圖片1、溫和灸1] 譚旭:
[圖片2、雀啄灸] 譚旭:
[圖片2、雀啄灸1] 譚旭:
[圖片3、回旋灸] 譚旭:
[圖片3、回旋灸1] 譚旭:
[圖片4、] 譚旭:
[圖片4、溫和灸] 譚旭:
[圖片4、溫和灸1] 譚旭:
今天的課程就上到這里，大家有什么問(wèn)題的可以問(wèn)我。這次內(nèi)容比較多，同學(xué)們要多花時(shí)間消化下。 |
|
|
