◎ 科技日報記者 張佳星 “我現(xiàn)在擔(dān)心美國的疫情發(fā)展趨勢,如果美國疫情更嚴(yán)重那將變成全球問題?!?月2日,中國工程院院士鐘南山在“新冠疫情防控經(jīng)驗國際分享會暨健康中國國際公共衛(wèi)生管理培訓(xùn)項目啟動會”的網(wǎng)絡(luò)直播中,面對美國專家坦言,美國每天都有1萬余例檢測出陽性的確診患者,必須要開始采取更激烈的舉措了。 鐘南山敦促:“聯(lián)邦政府要采取更強有力的舉措,這是我的觀點?!?/strong> 在交流環(huán)節(jié),來自中、美、德、韓、日的專家共同探討了防控新冠肺炎的經(jīng)驗和可能的有效舉措。 鐘南山表示,他注意到這幾天美國病人數(shù)量的大幅增加,這表明美國現(xiàn)在已經(jīng)開始大規(guī)模篩查的工作。 “美國的篩查手段也是非常先進的,在美國,一個病人篩查出結(jié)果花費的時間大概15-20分鐘。在中國目前需要一個半小時。”鐘南山說,美國有這樣的機器,大通量地進行檢測,快速提取RNA并短時間出結(jié)果,這個非常好,能夠幫助很快找到、追蹤到感染的病人。 對戰(zhàn)新冠病毒,追蹤不是目的。鐘南山說,如何把患者隔離開,避免繼續(xù)傳播是必要的。 這就是不僅要追蹤到患者還是控制增量。 據(jù)了解,美國對輕癥患者并不實施強行隔離等手段。重追蹤輕隔離使得美國感染人數(shù)急劇增加,現(xiàn)有確診病例21.6萬例,病亡人數(shù)也出現(xiàn)大幅增長。 同樣是有強大檢測能力的韓國,近幾天的確診患者增量卻被很好地控制住了。韓國學(xué)術(shù)代表首爾大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院KWON教授介紹,韓國的經(jīng)驗可歸納為三點。 第一點是早行動,反應(yīng)過度總比反應(yīng)不足要好。韓國在1月底只有10例不到的確診病例,但是政府已經(jīng)要求相關(guān)單位制備研制試劑,并且經(jīng)過上市審批,開展生產(chǎn)。 第二點是:大規(guī)模的檢測,讓韓國有效發(fā)現(xiàn)病例;隔離病例,讓重癥患者得到有效治療,輕癥患者不再增加。“那個時候我們也不知道大規(guī)模檢測的做法對不對,因為確實涉及很多人,但我們發(fā)現(xiàn)確診病例的數(shù)量一下子激增了,所以我們讓很多人迅速的進入醫(yī)院進行治療?!盞WON教授說,政府也給了非常清楚的計劃,如果是重癥的話住院,如果是輕癥的話,就把酒店等場所變成一個隔離的場所,會有醫(yī)護人員進行相關(guān)的治療。在韓國,重點感染區(qū)域也會被迫關(guān)閉。 “第三點,我想要說的是追蹤。韓國其實沒有做任何的封城措施,所有的店還是都開著的。機場還在運作。是因為我們在追蹤這一方面采取了非常激進的做法?!盞WON教授說,這非常有效。當(dāng)發(fā)現(xiàn)一個病例以后,將通過去查他們的手機、查他們的 GPS、查他們的運動軌跡,甚至去查各種各樣的監(jiān)控錄像,來追蹤他們的行徑,一個確診病例的全部路徑都可以在信息里得到體現(xiàn),然后采取必要的措施,進而非常好的遏制疫情的擴散。 德國的政府相關(guān)的疫情顧問Weltato介紹,南歐的情況比北歐更嚴(yán)重,如意大利、西班牙的疫情,一開始快速的上升,病人的數(shù)量大幅度增加,醫(yī)療體系不堪重負,沒有足夠的ICU、也沒有足夠的治療能力。北歐有一些優(yōu)勢,疫情發(fā)生比南歐晚3—4個周,而德國、奧地利、瑞士的醫(yī)療資源也要比較南歐的這些國家更豐富。北歐準(zhǔn)備地更充分,也利用了中國的一些很早的案例,目前多數(shù)的歐洲國家都已開展了各種形式的一些封閉舉措,社交接觸已經(jīng)非常的少了,學(xué)校、幼兒園都關(guān)閉了。很多人自我隔離?,F(xiàn)在病人的增加的數(shù)量在下降,雖然還沒有到了一個峰值,但是現(xiàn)在病例翻番的速度已經(jīng)減緩。 據(jù)介紹,德國考慮在4月20日開始將封城的措施部分解除,但是對于重癥治療方面仍不是特別樂觀,至今沒有特別有效的藥物和手段能夠救治重癥和危重癥患者。 KWON教授認為,公眾對防控措施的認同,是一項防控措施是否能夠有效執(zhí)行的關(guān)鍵。他認為,日本和韓國有一點相似的地方,要求大家戴口罩,要求大家勤洗手,要求大家保持社交距離或者通過追蹤來篩查傳染源,這些都被公眾認可,如果走在大街上有人不戴口罩的話,很多人都會指責(zé)他并敦促他戴口罩。正是因為社會共同的責(zé)任感,讓政策得以落實。 美國洛克菲勒基金會副總裁NAVEEN RAO說,全方位追蹤的舉措,會影響大家的隱私、影響數(shù)據(jù)安全等等一些問題,美國人民在這方面的意識是很強烈的,肯定會有人反對。我們很清楚這些手段的效果是很好的,但要讓美國人接受他們所有的信用卡的刷卡記錄都被跟蹤到的話,是很難的,我也不知道美國人民現(xiàn)在愿不愿意接受這種密切接觸者追蹤的手段。 由于文化和各國情況的不同,同樣的舉措在不同的國家和文化環(huán)境中可能實施效果不同,如何能夠更加有效的實施,仰賴于當(dāng)?shù)貓?zhí)政者的治理智慧。 鐘南山表示,我覺得在德國,甚至在意大利,目前的感染已經(jīng)接近到頂峰了。但是美國還需要施加更強有力的舉措來控制。不同的國家不可能都像中國所采取的這些措施一樣實施。但是社交距離的增加和戴口罩,這些都是合理的舉措。 來源:科技日報 |
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