其實，很多病癥只需要用常識+思維就能自己解決。赤腳發(fā)愿用下半輩子來普及中醫(yī)，讓普通人有能力為自己的健康保駕護航。

第一部分

第二部分

12時辰與人體臟腑有什么聯(lián)系？在不同的時間段里，人們應該遵循哪些對應的養(yǎng)生規(guī)則呢？解讀黃帝內經(jīng)長壽篇第十集，臟腑十二時辰。

中醫(yī)養(yǎng)生觀的補和瀉是什么意思？

如果是順應臟腑之性的，這就是偏于補，如果是逆臟腑之性的，這就是瀉。

怎樣做才是符合臟腑養(yǎng)生的呢？

是多做有利于發(fā)揮臟腑功能的事兒。

早上睡懶覺符合養(yǎng)生規(guī)律嗎？

你要睡懶覺就等于是逆肝氣，逆陽氣生發(fā)之態(tài)。

為什么晨練時不要大幅度運動？

因為清晨，我們陽氣生發(fā)，是一種小陽，所以也不要太過。

一天之中什么時候運動是最佳的呢？

尤其是巳午之時，應該充分的活動。

古人將一天分為了十二個時辰，這十二個時辰又分別與人體的五臟相對應。那么這2者的對應規(guī)律是什么？中醫(yī)又是如何通過這樣的對應關系來為人們對癥下藥，防病養(yǎng)生的呢？

北京中醫(yī)藥大學翟雙慶教授帶您進入神奇的中醫(yī)養(yǎng)生世界，為您精彩解讀！

黃帝內經(jīng)長壽篇第十集，臟腑十二時辰。

各位朋友大家好，在上一集里我們談到一日的陰陽養(yǎng)生，就是白天屬于陽，陽是主動的，晚上屬于陰，陰是主靜的。但是當古人把一天又細分為十二時辰以后，那么這十二時辰對于我們人體是怎么樣對應的呢？

我們又應該怎么去遵循這個規(guī)律去養(yǎng)生呢？今天我們就談談這個話題，我們先看一下這個十二時辰跟我們人體的一種對應關系。十二時辰大家都知道了，說一個時辰是兩個小時，分別是子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥。

從半夜的11點開始，每兩個小時是一個時辰，說半夜11點到凌晨1點，這就屬于子時，那么凌晨1點到3點，這就屬于丑時，依此類推。

那么在黃帝內經(jīng)當中就提出過，我在上1集也提到過，說1日分為4時，朝時為春，日中為夏，日入為秋，夜半就為冬。

那什么屬于朝時呢？實際上古人這個劃分，朝時指的是3點到5點的寅時，和5點到7點的卯時，還有7點到上午的9點。這就是辰時。朝就是早晨，早晨跟誰相通呢？朝則為春，跟人體的肝是相通的，都屬于木，木又主生發(fā)。所以這幾個時辰里邊是主生發(fā)，通于目，與肝相應。

那么接下來的就是巳時9點到11點，午時11點到13點，另外是未時13點到15點，這3個時辰就屬于日中，日中就跟誰相應呢？日中就跟我們的火相應，就跟心相應，那就如同夏天。

申時15點到17點，酉時17點到19點。還有戌時19點到21點，那也就是說申時酉時戌時，這3個時辰就屬于日入，跟金相應，跟秋天相應，與我們人體的肺臟是相應的。

那么從晚上9點開始，晚上9點到11點這就是亥時。從11點到夜半的1點，屬于子時，另外1點到3點，這就屬于丑時，這就叫做夜半。叫冬天。就跟我們的腎相應，與五行當中的水相應。

所以在這里，我要跟你強調這一點，這里的肝也好，心也好，腎也好，它都是中醫(yī)的臟腑概念，不同于西醫(yī)所說的解剖概念，那么中醫(yī)這個概念，就跟我們的功能活動的現(xiàn)象是有密切關系的，所以我們把它稱為是一種象思維。

不是一個解剖概念。中醫(yī)的這個五臟的概念跟誰有相應呢，跟我們的時又相應。所以一般來講，我們一說春天，你就想到人體的肝臟，你說到人體的肝臟，你就想到春天。

那么我剛才所說的這個一天當中的時令，跟臟腑相應配屬，大體就是這樣的。但是說到這兒，可能有人要問了，你剛才只說了四個臟腑，還缺了一個臟腑，就是我們五臟當中的脾臟。

在黃帝內經(jīng)當中，這個脾臟有一段論述：“脾者土也，治中央，常以四時長四臟，不得獨主于時也”也就是說這些時令當中，這個脾土不單獨主一個時令，而是四個時令里都有脾土。

所以正是根據(jù)這一點，古人又有一個劃分，就把每個時令當中的最后一個時辰拿出來，給脾土了。算是脾土在這個時令當中的“寄制”，“寄制”就是寄生在你那里的。

那么如此一來，我們如果說歸納一下，就形成了這樣，屬于目的是寅時卯時。屬于火就屬于巳時和午時，屬于金的那就是申時酉時，屬于夜半腎，這叫亥子之時。

那么另外的四個時辰，丑時辰時未時戌時就歸屬于脾土，這就是十二時辰跟我們人體臟腑一個配屬，對應的這樣關系。

那有人說了，說你這種配置關系在我們臨床當中，在日常應用當中，有用沒用，有效果沒效果。是不是這樣呢？我在這里，僅以我自身的感覺，我自己的體會來給大家說那么幾個例子。

這幾個例子，都是我跟我的導師王宏圖老師在出門診的時候見到了。確實我有很深的這個印象。

第一個例子，一個在80年代末期，說王老師門診上來了這么一個患者，這患者是一個30多歲的年輕女性，夜半咳喘大約有一周左右。這一周左右白天沒什么事兒，一到晚上，尤其是半夜2點左右，開始出現(xiàn)咳嗽，又咳嗽又氣喘流鼻涕，鼻子也堵，痰也是比較多，那當然這人就睡不著覺了，就得起來活動了。

一到夜晚2點以后就出現(xiàn)這種情況。這種情況持續(xù)多長時間呢？持續(xù)兩個小時左右，基本上這個癥狀就消除了，消除以后又可以躺那兒再睡覺，一周左右天天如此，白天你一看沒什么大事兒，就這么一個病人。

當時王宏圖老師就跟我說這個問題，你是怎么去分析它？一般來講我們說咳嗽，可跟肺有關系，其他臟腑也能影響咳嗽。所以黃帝內經(jīng)當中也說了：“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也”。

因為其他臟腑也可以影響肺，使人產(chǎn)生咳嗽。自己看他發(fā)作時間，兩點，兩點是丑時，這1點到3點屬于丑時。中間兩個小時以后才能緩解，2個小時以后基本上4點左右了，4點什么時辰?。?點就是寅時了，因為3點到5點屬于寅時。

那你看啊，在這個案子里丑屬于誰呀？屬于脾。寅時是3點到5點，屬于肝。所以這個咳喘病人應該從脾和肝來考慮，去治療他的咳嗽。

再一問這病人，這病人確實平時脾氣急脾氣大，而且兩脅肋還又脹又疼，食欲還不是特別好。

脈也是一種弦細脈，平時大便也是偏干的，于是就用了一些梔子，防風，郁金，甘草這些藥物來疏肝瀉脾熱，從這個角度去治療的。沒有單純治肺。

結果這個病人，吃完藥以后，我們再去訪她，結果這病人告訴你，吃了一副藥，咳嗽就沒再發(fā)生過，而且這個癥狀再沒有發(fā)作。

所以你看這個例子實際上運用了一個什么呢？用了一個丑，跟脾相關，寅跟肝相關，那么在丑時和寅時發(fā)作，所以跟肝脾相關。因此從肝脾論治，這個例子印象挺深。

另外還有一個也是80年代末期了，跟王老師出門診，臨床來這么一個病人，西醫(yī)診斷是個躁郁癥，有的醫(yī)院也給診斷成反應性的精神障礙。實際上原因是由于老伴兒去世以后，受點兒精神刺激，于是就產(chǎn)生了一種有抑郁，有的時候還有點兒躁狂。

這么一個病人，吃西藥以后，病情還基本上能夠平穩(wěn)。結果近期發(fā)生一些事兒，心里特別的煩，一個突出的癥狀是，每天早晨起來心里特別的煩，根本就待不住，必須要出屋到外邊去轉悠去，否則讓他來說，如果在家里呆著，那恨不得要發(fā)狂。

什么時候好轉呢，下午好轉一點。而且他這個舌苔是比較黃，脈象是弦滑略數(shù)脈，舌質也是比較暗的。當時我們判斷這個病人，屬于痰熱內擾。哪兒有痰熱呢？是肝膽有痰熱，說肝膽痰熱內擾。

那么用藥就應該清瀉肝膽嘛，去除痰熱嘛，用這樣的方式進行治療，用了一些枳實，竹茹，半夏，茯苓這些藥物來治療。而且柴胡黃芩這些也都用了。

我們感覺用上這些藥肯定會有效果的。結果一周以后他回來了，病情溫絲沒動，也就說一點兒都沒好轉。我們當時就覺得不可思議，這個辨證挺準的呀，他怎么會沒有效果呢？于是進一步再問，他說下午減輕，他說下午一般來講是3點以后減輕。

減輕到什么程度呢？減輕到3點以后，我就可以回家了，回家我就可以打掃衛(wèi)生，做家務做飯，晚上自己做飯吃，換句話說自己就比較安定了。

王老師一聽3點以后，3點是下午的申時嘛，申酉屬于肺金，那就是說在肺經(jīng)所主時刻，

他病情能夠減輕。什么原因呢？這就是中醫(yī)當中五行當中的金，可以克木，現(xiàn)在金旺盛了，

金可以克木，所以病情能夠平穩(wěn)緩解。

那既然這樣的話，我們能不能用一點兒藥，來使金旺一點兒來克制木呢？最后就用一種方法，

我們稱“佐金平木法”。原來的方子沒變，在這個方子基礎上就加了2個藥，加了一個杏仁，

加了一個浙貝。以利肺氣。

使肺氣一調暢以后，肺氣就旺盛了，肺氣旺盛就可以抑制木氣，抑制肝氣，可能病情就能緩解。結果這病人拿著方子回去了，再過一周回來以后特別高興，說這種煩沒了，這個方子吃到第二副的時候，這種心情懊惱心煩，這種煩躁明顯就減輕了。

后來這個病人，又經(jīng)過兩周的治療以后，基本上就平穩(wěn)了。這是利用了下午申酉之時，屬于金來進行治療的。

另外還有一個例子，是一個20來歲的小伙子，他得了一個什么怪病，愛睡覺，晚上睡十一二個小時以后，白天還是困，整天昏昏欲睡，頭目昏沉，常常感覺到疲乏無力，本身是個汽車司機，結果就因為這個毛病，不讓開車了。

這人汗出比較多一點兒，而且舌質比較淡，舌苔比較白。脈也是有點弦數(shù)脈。當時王老師就認為這偏于一種痰濕困脾，清陽不升。我們都說過陽氣者，精則養(yǎng)神，現(xiàn)在陽氣不升，所以人的神智，人的思維也不靈敏了，精神狀態(tài)也不好了。

那應該健脾利濕除痰，就應該用這種方法。于是就用了一些草果，茯苓，半夏陳皮這些藥物化濕痰濁，病人吃完藥以后，一周回來以后病情確實減輕了。頭目比原來清楚一點兒了。

但是他又反映一個問題，說現(xiàn)在呀，每天早晨也還是困，早晨幾點困呀？他睡了一宿覺以后，

到早晨7點到9點這一段時間還得睡，再來個回籠覺，不睡就不行，這人就扛不住了。

王老師就說7點到9點，這是辰時。辰時辰跟脾土有關系。所以說這個問題脾視為重要臟腑，是這個病的關鍵。于是在原來的方子里頭又加了兩個藥，一個炒梔子，一個牡丹皮。

加大力量來清瀉脾胃，加大這方面的力度，結果吃完那個藥以后，病人的這個7點到9點這個癥狀逐漸的就消除了。后來這個病人反映也一直挺好，說現(xiàn)在晚上原來要睡十一二個小時，

現(xiàn)在有八九個小時，第二天就還可以了。后來這個病人又回去工作了。

實際上我說的這幾個病例都在說明一個什么問題，也就是說這種配屬方法在臨床上是有用的。

那么既然說到他有用，我們的養(yǎng)生應該怎么去做呢？

說到這個養(yǎng)生，可能我們要提到這么一點，有人老想著，我們臟是不是虛，是不是應該補臟？有人一談養(yǎng)生就談這么一個問題，是不是應該補我們的人體？那么我在這里先說一下，什么叫補呢？什么叫瀉呢？

是不是吃一些鹿茸，阿膠，這類的補品就是補。說我吃的粗茶淡飯，我一天勞動比較多，說這個就叫瀉。是這樣嗎？其實不完全是這樣，我在這里就以肝和肺作個例子。說說內經(jīng)當中怎么認識這個“補”和“瀉”。

在內經(jīng)當中，有這樣的語言叫做“肝欲散，急食辛以散之，用辛補之，酸瀉之”這是對肝的。

對于肺，他說“肺欲收，急食酸以收之，用酸補之辛瀉之”。你看，同樣是一些辛味藥，辛味藥是發(fā)散的藥，酸就是酸收的藥。那么這個辛味兒的藥就對這個肝呀，有補的作用。

而這個辛味藥對于肺來講，它又有瀉的作用，這個酸味也是，酸味對肝來講就有瀉的作用，反而對這個肺，就有補的作用。這是什么意思啊？

古人認為，五臟各有天性，肝是什么呀？肝適應春天，春天你看具有什么之象??？春天具有升發(fā)向上之象嗎？所以升發(fā)向上這是肝的本性。因此如果是你順應肝的這種本性，這就叫補肝的本性。你給他抑郁了，不讓它升發(fā)了，不讓他疏泄了，這就叫瀉。

所以肺屬于金，秋天就屬于收啊。所以肺的本性是向下向里向內，他要收斂，所以順應收之勢的這就是補，逆這個性的就叫瀉。

因此我們講凡是飲食物藥物，我們起居，我們運動，我們的思維我們的情感，如果是順應臟腑之性的，這就是偏于補。如果是逆臟腑之性的，這就是瀉。

實際上我們講怎么養(yǎng)生，是多做有利于發(fā)揮臟腑功能的事兒。也就是說多順應臟腑之性，你應該去做這樣的事情，這就屬于養(yǎng)生的范疇。

那么在這里就時辰養(yǎng)生來講，我在這里主要是講3個例子吧，算是說明這個問題。第一個那就是“朝”，我們說過了，就是寅卯嘛，那么就說應該寅卯養(yǎng)肝，注意生發(fā)之氣。使得我們陽氣生發(fā)起來，那么寅卯是相當于春天人體的陽氣，自然界的陽氣，是一種生發(fā)之態(tài)。

所以我們不管是飲食，運動等，都應該去助力于這個，一方面有利于陽氣的生發(fā)，另一方面有利于肝臟的功能正常起來。那么在這里點很多，我在這里只提2點。1點也就是應該少睡懶覺，太陽出來了就應該起床了，這是順應自然界陽氣生發(fā)之勢。

不要再睡懶覺，你要睡懶覺就等于逆肝氣，逆陽氣生發(fā)了。這就不利于養(yǎng)生了，第二個要注意的點就是要適量的運動，黃帝內經(jīng)當中講，四肢者，諸陽之本也。陽是主動，動則生陽。

而且古人也講，說春者，實際上也是動也，所以春天就應該運動，要適量的運動陽氣才能夠升發(fā)，有助于陽氣的升發(fā)，也有助于肝氣的調達。

但是這里要注意，不能太過，因為清晨我們陽氣升發(fā)是一種小陽，所以也不要太過。另外還要注意運動，有助于保持我們心情的暢達。所以這是我們清晨，朝則為春要注意的。

那么日中為夏，這個時辰應該注意養(yǎng)心。應該促進陽氣的長養(yǎng)與發(fā)散，因為一日之中是心氣作主，心是屬火的，火是上炎的，陽氣是盛大的，是一種發(fā)散之象。

所以這個時候你就要注意，不要去遏制他，應該用一些方法讓他去發(fā)散出來。這個實際上也就是我們所說的生長化收藏當中的長的階段。首先要注意的就是充分表達情感，但是情志不能過激。白天，尤其是巳午之時，應該充分的活動，充分的工作，充分的思維，充分地表達自己的情感，不要藏著掖著，這樣不利于你陽氣的生發(fā)。

當然要注意，這個時候由于陽氣過亢，容易產(chǎn)生情緒激動，所以這個時候我們還要注意不要太過，太過容易產(chǎn)生我們情志過激，進而對心可能會有影響。

那么中午另外一個情況應該寒溫適度，因為中午巳午之時，太陽比較烈，氣溫比較高，人汗出比較多，消耗比較大，因而往往由于這種氣精外泄，導致我們疲倦乏力等。

所以這個時候要注意，不能因為這氣溫太高，使自己中暑，或者是受熱邪所傷。所以這個時候你還得要考慮，該避暑還是要避暑。

另外一個方面，那就說熱了我吃很多涼的，吃很多涼的又容易傷人體的胃，又容易傷人體的陽氣，所以又不可過吃涼食，這也是要特別要注意的。

第三個階段，我們稱為夜半，夜半那就是亥子之時。亥子屬于腎，屬于水，腎是主藏精的，所以我們講亥子養(yǎng)腎，封藏精氣，頤養(yǎng)我們精神，在夜半之時陽氣內藏了，人應該熟睡了，

熟睡了陽氣才能保存起來了，因為你一動，陽氣就又出來了。

因為你那動就是陽氣的作用，陽主動。所以這個時候特別要注意，這個時刻就是我們生長化收藏的“藏”的那個階段，起碼要注意兩個方面，一個方面應該早睡熟睡，你只有早睡熟睡，

你只有睡覺了，陽氣才能內藏了。

第二個方面就應該節(jié)約。我們知道腎是先天之本，它主藏精，它既是生殖孕育功能產(chǎn)生的這么一種源泉，又是人體生長發(fā)育的這種原動力。那么在夜半時分，陽氣要收藏，精氣也應該藏去。

除了十二時辰跟臟腑有一個配屬關系，利用這種配屬關系，我們可以運用它來治一些疾病。

可以運用它來進行我們的養(yǎng)生。在我們這個養(yǎng)生方法當中，還盛傳著一種方法，也就是十二時辰的其他養(yǎng)生方法。

是十二時辰跟經(jīng)脈相配屬，怎么個配屬呢？

寅時配肺經(jīng)，

卯時配大腸經(jīng)，

辰時配胃經(jīng)，

巳時配脾經(jīng)，

午時配心經(jīng)，

未時配小腸經(jīng)，

申時配膀胱經(jīng)

酉時配腎經(jīng)。

戌時配心包經(jīng)，

亥時配三焦經(jīng)，

子時配膽經(jīng)，

丑時配肝經(jīng)。

這種配置方法跟我剛才所說的配屬臟腑的方法。十二時辰配屬臟腑方法，就不完全一樣了。

實際上我們講這只是一種說法。

我們認為，這種配屬方法嚴格地說并不是出自在黃帝內經(jīng)當中，而是古人在長期的臨床實踐當中摸索出來的，有的從用藥角度證明，有的從扎針的角度證明，有的從按摩角度去進行總結，得出了這么一套規(guī)律。

這種配置方法于是也就形成了，我們后世所說的子午流注的針刺方法，就以這種配置方法作為基礎的。那么這里說每個經(jīng)脈配屬某個時辰，我在這里說，不要理解為氣血周而復始，在這個時辰就流到了這個經(jīng)脈。

不要去這么理解，而是在這個時間段里邊，這一條經(jīng)脈的功能比較旺盛，敏感性比較強。所以在這個時辰治療這一條經(jīng)脈，療效比較顯著而已。

這種方法在臨床上確實有它一定的作用，我在臨床上也發(fā)現(xiàn)過這樣的例子，曾治療過一個小伙子，小伙子沒有什么其他原因，就是一個全身沒勁兒，而且伴有胃脹噯，頭腦也比較昏沉，

舌質也是比較白，而且脈有點弱，有點兒濡。

你再看其他的，人也挺好。他就跟你敘述1個情況，這個小伙子從來不吃早餐。我們說，按照經(jīng)脈跟時辰配屬的方法，這個早晨應該是辰時，辰時是屬于胃經(jīng)的，也就是說早晨7點到9點，這個是胃經(jīng)所主時刻。

而吃早餐就有助于胃經(jīng)腐熟，水谷變成營養(yǎng)，營養(yǎng)布散到我們全身。所以黃帝內經(jīng)當中也講了：“五味入口，藏于胃，以養(yǎng)五臟氣”。

你水谷不進去，怎么能化成營養(yǎng)來養(yǎng)五臟氣呢？你胃里沒有水谷，怎么能夠使我們的陽氣在上午的時候發(fā)展壯大呢？他沒有源泉了嗎？于是乎產(chǎn)生了一些這樣的癥狀。

所以我們說十二時辰跟經(jīng)脈的配屬，有它一定的運用價值。

好，今天我們把一日的養(yǎng)生跟大家進行了一個交代，也就是十二時辰怎么跟臟腑相配？根據(jù)這種配屬關系，我們應該怎么調節(jié)好我們的生活方式。

一天是一個月的基礎，也是一年的基礎，那就是有一天才能夠有一個月，才能夠有一年。

所以每天養(yǎng)生好我們的身體，對于我們的一生是有很大的好處的。

好今天就講到這里，謝謝大家！