隨著人們健康意識(shí)的提高，越來越多的人選擇中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療和保健。中西藥各有特點(diǎn)，合理聯(lián)用可取長(zhǎng)補(bǔ)短，充分發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，起到協(xié)同治療、標(biāo)本兼治的作用，其綜合療效往往優(yōu)于單獨(dú)應(yīng)用西藥或者中藥。然而，中藥化學(xué)成分和藥理作用十分復(fù)雜，若和西藥聯(lián)用不當(dāng)，輕則降低療效，重則增加毒副作用或引起藥源性疾病，甚至危及生命，下面小毒帶您了解一下常見的中西藥合用誤區(qū)！

發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，療效降低或者失效

含有槲皮素類的中藥（柴胡、桑葉、夏枯草等），與含有鋁、鎂、鈣、亞鐵鹽類的西藥（硫糖鋁、碳酸鈣、琥珀酸亞鐵等）配伍時(shí)，槲皮素會(huì)與上述金屬形成螯合物，降低療效。含生物堿的中藥（黃連、黃柏、麻黃等）與金屬鹽類、酶制劑、碘化物聯(lián)用會(huì)產(chǎn)生沉淀。含鞣質(zhì)較多的中藥（大黃、地榆以及湯劑大承氣湯等）與異煙肼聯(lián)用時(shí)，會(huì)形成鞣酸鹽沉淀使吸收減少影響療效。含金屬離子的中藥（含鈣中藥牛黃解毒丸、龍牡沖劑、含鎂中藥排石沖劑、含鋁中藥舒胃片、含鐵中藥腦立清片等），與四環(huán)素類藥物聯(lián)用，會(huì)形成溶解度小、不易吸收的螯合物，降低療效。除此之外，含有有機(jī)酸的中藥與堿性西藥以及含有生物堿的中藥與堿性西藥合用時(shí)會(huì)出現(xiàn)中和反應(yīng)，如山楂、五味子、烏梅、山楂丸、保和丸等治療消化道潰瘍時(shí)，如與制酸西藥復(fù)方氫氧化鋁、蓋胃平、復(fù)方鋁酸鉍、樂得胃等同服，會(huì)發(fā)生酸堿中和反應(yīng)影響療效。煅炭的中藥因其強(qiáng)吸附作用可使酶類制劑和生物堿類西藥失效。

藥理作用相加產(chǎn)生毒副作用

強(qiáng)心苷有較強(qiáng)的生理效應(yīng)，如過量會(huì)引起中毒，故六神丸、救心丹等含有蟾酥、羅布麻、夾竹桃等強(qiáng)心苷成分的中成藥，不宜與洋地黃、地高辛毒毛旋花子苷K等強(qiáng)心苷類同服。地高辛與六神丸并用可出現(xiàn)頻發(fā)性室性期前收縮，能增強(qiáng)強(qiáng)心作用的麻黃、鹿茸等也不宜與解熱止痛藥阿司匹林、安乃近等合用，可致發(fā)汗太過，產(chǎn)生虛脫。地榆、虎杖、五倍子等含鞣質(zhì)的中藥與四環(huán)素、利福平等西藥，兩者均有肝毒性，聯(lián)合使用使肝毒性增強(qiáng)，誘發(fā)藥物中毒性肝炎。

藥理作用協(xié)同加重或誘發(fā)毒副作用

某些中西藥聯(lián)合使用時(shí)，因兩類藥物的藥理作用在機(jī)制有協(xié)同作用而出現(xiàn)加重或誘發(fā)并發(fā)癥，誘發(fā)藥源性疾病及過敏反應(yīng)，使毒副作用增加。如桃仁、杏仁、白果等含氰苷的中藥可加重麻醉、鎮(zhèn)靜止咳藥如硫噴妥鈉、可待因等呼吸中樞抑制作用，使副作用增加，嚴(yán)重的可使患者死于呼吸衰竭；麻黃、含鈣離子的礦物藥如石膏、海螵蛸等能興奮心肌而加快心率、增強(qiáng)心臟對(duì)強(qiáng)心苷類藥物的敏感性而增加對(duì)心臟的毒性；鹿茸、甘草具有糖皮質(zhì)激素樣成分，與刺激胃粘膜的阿司匹林等水楊酸衍生物合用，可誘發(fā)消化道潰瘍；板藍(lán)根、穿心蓮及魚腥草注射液、鹿茸精注射液等與青霉素G合用會(huì)增加過敏風(fēng)險(xiǎn)。

藥效學(xué)上發(fā)生拮抗作用

某些中西藥配伍不當(dāng)會(huì)發(fā)生藥效學(xué)上的拮抗作用，甚至產(chǎn)生嚴(yán)重的毒副作用。甘草、鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用，有水鈉潴留和排鉀效應(yīng)，還能促進(jìn)糖原異生，加速蛋白質(zhì)和脂肪的分解、升高血糖，從而減弱胰島素、格列苯脲等降糖藥的藥效，因此含有甘草、鹿茸的中成藥如人參鹿茸丸、全鹿丸等，不能與磺酰脲類降糖藥聯(lián)用。麻黃以及含有麻黃堿的中成藥如止咳喘膏、通宣理肺丸、防風(fēng)通圣丸、大活絡(luò)丸、人參再造丸等有擬腎上腺素作用，具有興奮受體和收縮周圍血管的作用，與復(fù)方降壓片、帕吉林等降壓藥同時(shí)服用，會(huì)產(chǎn)生明顯的拮抗作用，降低療效，甚至使血壓失去控制，嚴(yán)重者可加重高血壓病患者的病情；藿香正氣水與胃腸動(dòng)力藥甲氧氯普胺聯(lián)用，可產(chǎn)生藥理性拮抗作用；麻黃及其制劑與鎮(zhèn)靜催眠藥聯(lián)用，其中樞興奮作用能拮抗鎮(zhèn)靜催眠藥的中樞抑制作用。

除此之外，很多常見的中成藥中含有西藥成分，例如消渴丸、消糖靈膠囊中含有格列苯脲，新癀片、盆炎清栓含有吲哚美辛，珍菊降壓片、潰瘍寧中含有氫氯噻嗪，這類中成藥與含有類似成分的西藥共服時(shí)，極易引起成分超標(biāo)而造成機(jī)體損害，所以服用藥物前最好向醫(yī)師或者藥師問清楚服藥禁忌，不要隨意服用。