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邵逸夫醫(yī)院 腫瘤外科主任醫(yī)師 浙江大學(xué)腫瘤學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。曾獲浙江省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)、浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新獎(jiǎng)，浙江省新世紀(jì)151人才工程第三層次人才，省自然科學(xué)基金評(píng)審專(zhuān)家。曾為美國(guó)Journal of Surgical Oncology《外科腫瘤學(xué)雜志》審稿專(zhuān)家，已在國(guó)內(nèi)外雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文40余篇，主持和參與10余項(xiàng)國(guó)家、省自然科學(xué)基金和廳局級(jí)課題，多次參加國(guó)際學(xué)術(shù)交流。 擅長(zhǎng)領(lǐng)域：乳腺癌外科治療、乳腺癌腫瘤整形、甲狀腺癌微創(chuàng)治療。 哎，大姨媽下周就要來(lái)了，現(xiàn)在胸好痛。我也這樣，是乳腺小葉增生，沒(méi)問(wèn)題的，大姨媽走了就會(huì)好了。有塊塊要去醫(yī)院看看，可能會(huì)癌變哦！相信閨蜜之間肯定發(fā)生過(guò)這樣的對(duì)話 乳腺囊性增生之類(lèi)的良性病變 究竟會(huì)不會(huì)癌變？ 乳腺增生該怎么辦呢？ 
乳腺囊性增生，又叫乳腺小葉增生、乳腺腺病、乳腺囊性增生、乳痛癥、乳腺增生癥等，是一種乳腺良性增生性病變，也是臨床上最常見(jiàn)的良性乳腺疾病。主要表現(xiàn)：常見(jiàn)乳房單側(cè)或雙側(cè)脹痛、刺痛或燒灼痛，位置不固定，可以表現(xiàn)為周期性或非周期性疼痛。周期性是指乳房疼痛和腫塊與月經(jīng)周期有關(guān)，疼痛常在月經(jīng)來(lái)潮前最明顯，月經(jīng)過(guò)后好轉(zhuǎn)甚至消失；非周期性是指經(jīng)期前后都會(huì)有疼痛，這種疼痛最讓人困擾。表現(xiàn)為局限性或彌漫性腺體增厚，增厚的腺體質(zhì)地韌，就像人的鼻尖一樣的韌感，可以是片狀、結(jié)節(jié)狀或顆粒狀。常伴有多發(fā)囊腫，部分患者可伴有乳頭溢液，多為清亮、淡乳汁樣或淡黃色液。
導(dǎo)致乳腺增生的理由千千萬(wàn)， 主要與以下四個(gè)方面有關(guān)↓↓ 回想一下，自己有沒(méi)有因?yàn)槠つw不好或者為了延緩衰老、提高免疫力而亂吃蜂王漿之類(lèi)的補(bǔ)品？激素失衡會(huì)導(dǎo)致乳腺腺體增生過(guò)度或復(fù)舊不全而發(fā)生纖維化，從而引發(fā)乳腺疼痛。所以蜂膠、蜂王漿、花粉之類(lèi)的還是敬而遠(yuǎn)之吧，這些富含雌激素的保健品往往會(huì)讓女性飽受乳腺疼痛之苦。回憶一下，最近你的月經(jīng)還好嗎？有沒(méi)有使用過(guò)緊急避孕藥？有沒(méi)有為懷孕而使用促排卵藥物？有沒(méi)有其他疾病需要長(zhǎng)期使用雌激素類(lèi)藥物？ 如果有，請(qǐng)更加關(guān)注自己的乳腺小葉增生變化情況。并且告訴醫(yī)生你的乳腺增生情況，讓醫(yī)生在用藥時(shí)有所斟酌。飽和與不飽和脂肪酸比例增加可能引起雌激素和孕激素受體的敏感增加。臨床發(fā)現(xiàn)，富含脂肪酸的月見(jiàn)草油對(duì)乳腺囊性增生的疼痛有效，間接說(shuō)明必需脂肪酸對(duì)緩解乳腺增生性疼痛有一定作用。最近有沒(méi)有壓力山大，有沒(méi)有經(jīng)常生悶氣或者發(fā)脾氣？這些都有可能引起內(nèi)分泌的波動(dòng)，讓本來(lái)無(wú)癥狀的小葉增生突然疼痛加劇起來(lái)。所以，不能沒(méi)事老想著乳腺增生的事兒，你會(huì)發(fā)現(xiàn)越焦慮癥狀越重。
研究發(fā)現(xiàn)， 不同類(lèi)型的增生， 有不同的癌變風(fēng)險(xiǎn)。 比如乳腺囊腫、大汗腺化生、纖維腺瘤、導(dǎo)管擴(kuò)張、乳腺炎、輕度普通型增生等，危險(xiǎn)度相對(duì)較低，為普通人群的0.89-1.27倍，但如果有乳腺癌家族史，患癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。比如普通型導(dǎo)管增生（也稱為中度或重度的普通型增生）、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤病、硬化性腺病和放射性瘢痕。這類(lèi)女性患癌危險(xiǎn)性是普通人群的1.5-2倍。分為不典型導(dǎo)管增生和不典型性小葉增生。這類(lèi)女性患癌危險(xiǎn)性是普通人群的3.5-5倍，這種情況比較危險(xiǎn)。由此可見(jiàn)，我們不能把乳腺囊性增生等同于癌前病變，而且也不是所有癌前病變最后都會(huì)發(fā)展成乳腺癌。
一般來(lái)說(shuō)，被診斷為乳腺小葉增生的女性無(wú)需常規(guī)用藥，但無(wú)論是否有癥狀，都應(yīng)該堅(jiān)持定期到醫(yī)院檢查。建議40歲以下女性每年一次彩超檢查；40歲以上每年一次彩超 乳腺Ｘ線檢查；對(duì)于腺體特別致密的人，必要時(shí)選乳腺磁共振（MRI）檢查。有家族史和高危因素的女性檢查頻率應(yīng)該更高一些，這樣才能萬(wàn)無(wú)一失，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病隱患。另外，還要保持規(guī)律的生活作息、健康的飲食方式，以如果疼痛難忍到嚴(yán)重影響生活，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些緩解癥狀的藥物，而不是盲目聽(tīng)信食補(bǔ)的偏方，更不要去美容院做按摩等。
1．乳腺囊性增生癥是最常見(jiàn)的乳房疾??； 2．發(fā)病原因主要是內(nèi)分泌激素失調(diào)； 3．典型癥狀是周期性疼痛和腫塊； 4．大多不必特殊處理； 5．通過(guò)病理診斷確定增生的程度，了解癌變的風(fēng)險(xiǎn)。
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